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病例解读

38岁女子与老公吵架后气促、面部及四肢发麻、无法言语 怎么回事?

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38岁女子与老公吵架后气促、面部及四肢发麻、无法言…

38岁女性,与老公吵架后1小时出现气促、面部及四肢发麻、无法言语,伴心悸、胸闷、胸痛、头晕等,无黑矇、晕厥等不适。如何诊断及对应处理? 主诉:气促、突发肢体麻木1小时。 现病史:1小时前与老公吵架后出现气促、面部及四肢发麻、无法言语,伴心悸、胸闷、胸痛、...

老爷爷曾做过主动脉腔内支架隔绝术 近期反复胸痛伴胸闷气短并加重为哪般?

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老爷爷曾做过主动脉腔内支架隔绝术 近期反复胸痛伴…

62岁男性,因剧烈胸痛,7年前行主动脉腔内支架隔绝术。6个月前起反复胸痛伴胸闷气短,加重4天入院,既往:支气管哮喘病史20余年,未系统控制。高血压病、持续性心房纤颤病史10余年,间断服用复方利血平氨苯蝶啶片,血压控制不佳。此次反复胸痛伴胸闷气短是何原因?如...

老爷爷糖尿病史长且并发症多 注射胰岛素后出现昏迷

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老爷爷糖尿病史长且并发症多 注射胰岛素后出现昏迷

68岁男性,糖尿病史长,出现多个并发症,入院前皮下注射精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液降糖治疗,之后出现意识不清,呼之不应,急诊就医,如何诊治? 患者:男性,68岁。 现病史:患者2小时前皮下注射胰岛素后进食量较前减少,后出现意识不清,呼之不应,伴大...

【肺癌进展报告2022】老奶奶白内障手术术前准备确诊肺腺癌 总生存约6年半

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【肺癌进展报告2022】老奶奶白内障手术术前准备确诊…

74岁老奶奶,2011年5月因行白内障手术做术前准备确诊肺癌,但经过相应治疗,直至2017年12月去世,总生存约6年半。该病例在晚期肺癌中属于长期存活的成功病例。患者长期存活的原因有哪些呢? 【病例简介】 患者女性,74岁,因确诊肺腺癌6年,咳嗽、咳痰加重两周...

老奶奶反复咳嗽咳痰20年、呼吸困难3年 近来又开始嗜睡 问题出在哪里?

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老奶奶反复咳嗽咳痰20年、呼吸困难3年 近来又开始嗜…

67岁女性,20年前开始出现咳嗽、咳痰,口服抗生素后症状缓解。3年前患者咳嗽、咳痰症状加重,有时伴呼吸困难。曾在多家医院就诊,诊断为慢性支气管炎,肺气肿,肺大泡,平素经常服用止咳、祛痰、平喘药。5天前受凉感冒后,出现咳嗽加重,咳黄色黏痰,伴发热,体温最...

女子胸痛、咯血、呼吸困难怀疑肺栓塞 不曾想病因另有玄机

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女子胸痛、咯血、呼吸困难怀疑肺栓塞 不曾想病因另…

30岁女性,半个月前出现发热,伴咳嗽、咳痰,给予抗感染治疗数日后症状略有缓解,体温恢复正常,但仍有咳嗽、咳痰,并出现双下肢疼痛、活动后气短症状,偶有胸痛,偶有痰中带血。3天前出现双下肢水肿,行下肢血管彩超发现深静脉血栓,行肺动脉CTA示双肺动脉栓塞、右...

34岁男子进食油腻食物后腹痛、发热、血压降低 最后进了ICU

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34岁男子进食油腻食物后腹痛、发热、血压降低 最后…

34岁男子,20+天前患者进食油腻食物后出现中上腹持续性胀痛。10+天前出现发热、血压降低。如何全面诊断及对应处理? 主诉:腹痛20+天,发热、黄疸10+天,加重1天。 现病史:20+天前患者进食油腻食物后出现中上腹持续性胀痛,改变体位无明显加重或缓解,无放射痛及...

58岁男性糖尿病病史12年 近来口服降糖药效果不理想 怎么办?

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58岁男性糖尿病病史12年 近来口服降糖药效果不理想 …

58岁男性,多饮、多尿、多食、消瘦12年,曾先后口服多种降糖药控制血糖。该患者糖尿病病史较长,近来口服降糖药控制欠佳,接下来如何制定降糖方案? 患者:男性,58岁。 主诉:多饮、多尿、多食、消瘦12年,加重1周。 现病史(包括治疗依从性):患者12年前出...

【肺癌进展报告2022】Why?27岁男性淋雨后出现高热咳嗽 8个月余给予各种抗感染治疗无显效

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【肺癌进展报告2022】Why?27岁男性淋雨后出现高热…

27岁男性,一次旅游淋雨后出现高热,伴咳嗽、咳黄脓痰。依据各种病原学检查结果,给予各种抗感染治疗无显效,病程迁延8个月余且病情不断进展,直至呼吸衰竭面临呼吸机辅助通气治疗,凶手到底为何病? 【病例简介】 患者男性,27岁,因发热、咳嗽、咳痰8个月余入...

大叔咳嗽数年伴活动后气短 检查发现支气管内结节 是息肉还是肿瘤?

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大叔咳嗽数年伴活动后气短 检查发现支气管内结节 是…

52岁男性,8年前无明显诱因间断出现轻咳,未系统诊治。4年前咳嗽症状频繁,曾就诊于当地医院,胸部CT报告示左肺上叶支气管内结节样肿物,考虑为肺癌,建议其手术治疗,患者拒绝手术治疗,也未进一步检查。近几年来咳嗽、咳痰较前有所加重,近一年出现活动后气短,遂...

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