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病例解读

48岁男性血糖升高1年控制不佳1个月 如何制定胰岛素降糖方案?

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48岁男性血糖升高1年控制不佳1个月 如何制定胰岛素…

48岁男性,因血糖升高1年,控制不佳1个月就诊,如何制定降糖方案? 患者:男性,48岁。 主诉:血糖升高1年,控制不佳1个月。 现病史:患者1年前于当地诊所体检时发现血糖升高,空腹血糖8.0mmol/L,随即到医院复查空腹血糖9.0mmol/L,餐后2小时血糖13.2mmol/L,...

年轻女子四肢皮肤紫癜15天 都是受凉惹的祸

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年轻女子四肢皮肤紫癜15天 都是受凉惹的祸

24岁女性,15天前受凉后四肢皮肤出现紫癜,压之不褪色。如何诊断及对应处理? 主诉:四肢皮肤紫癜15天。 现病史:15天前患者受凉后出现双手前臂、下肢臀部以下皮肤散在紫癜,压之不褪色,无瘙痒、疼痛、关节疼痛、畏寒、发热、咳嗽、咯血、胸痛、腹痛、黑便、便血、肉...

男子时不时咯血后发热 检查显示血尿、肺部大片阴影 真凶是…

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男子时不时咯血后发热 检查显示血尿、肺部大片阴影 …

53岁中年男性,2个月前无明显诱因出现咳嗽、咳白痰,偶有咳痰带血丝,当时未在意,未系统诊治,咳血痰间断出现。1周前突发高热,体温39℃以上,发热前曾有寒战,自觉胃部不适,脐周隐痛,于家中静脉滴注左氧氟沙星4天,症状未见好转。入院前3日在外院行胸部CT检查示...

【肺癌进展报告2022】31岁男性因干咳发现肺部结节 5个月间辗转多家医院终确诊却为时已晚

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【肺癌进展报告2022】31岁男性因干咳发现肺部结节 5…

31岁男性,因发现肺部结节5个月余入院。该年轻患者外院胸部CT示右肺下叶多发小结节影,病程中有新发病灶,肺功能正常,支气管镜检查无异常发现。但这次入院检查后,竟诊断为晚期肺腺癌。此患者自发病到确诊,仅仅5个月时间,病情进展迅速,短期内出现淋巴道转移,甚...

大叔气短伴背痛、咳嗽和发热 发病期间体重下降明显 是何原因?

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大叔气短伴背痛、咳嗽和发热 发病期间体重下降明显 …

53岁男性,无明显诱因出现活动后气短2个月,伴间断咳嗽,少痰。咳嗽、气短症状进行性加重。近半个月出现背痛,咳嗽、变换体位时疼痛加重。近10天出现间断发热,体温最高38℃左右,于当地医院给予头孢类抗生素治疗,上述症状日趋加重遂来笔者医院就诊,近几个月体重下...

63岁女性右侧颧骨区突出2个月余 一查竟是…

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63岁女性右侧颧骨区突出2个月余 一查竟是…

63岁女性,发现右侧颧骨区突出2个月余,罪魁祸首为...... 患者女性,63岁。 【简要病史】 发现右侧颧骨区突出2个月余。 【PET/CT图像分析】 右上颌窦内软组织肿块,大小约4.9cmtimes;3.5cm,密度不均匀,内见多发斑片状骨质密度影,肿块向外浸润至右颞窝及右颊...

28岁男子发热15+天且腰痛、下肢痛 原来是一种寄生虫作祟

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28岁男子发热15+天且腰痛、下肢痛 原来是一种寄生虫…

28岁男子,发热15+天、腰痛、下肢痛、尿痛,抗感染治疗后症状好转,退热针后无缓解。尿路感染的背后是...... 主诉:腰痛、发热15+天,双下肢痛8天,尿痛7天。 现病史:15+天前患者受凉后出现腰痛、畏寒、寒战、发热,体温最高38.6℃,伴头晕,于华西医院查血常规及胸片未...

老爷爷因发热、咳嗽咳痰入院 治疗好转后第4天再次出现高热

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老爷爷因发热、咳嗽咳痰入院 治疗好转后第4天再次出…

老爷爷有高血压病史30多年,糖尿病病史半年,天疱疮病史3个月。入院10天前着凉后出现寒战、发热,体温最高达39.0℃,伴咳嗽,自行服药后无好转。病程中伴周身乏力,饮食、夜眠及精神状态欠佳。该患者此次发热、咳嗽为哪般?如何治疗? 男性患者,70岁,于2013年2...

67岁男性右侧肢体活动不能半月余 MRI怀疑转移瘤?PET/CT明确诊断

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67岁男性右侧肢体活动不能半月余 MRI怀疑转移瘤?PE…

67岁男性,右侧肢体活动不能半个月余。头颅MRI增强怀疑转移瘤,最终行PET/CT检查终明确诊断。 患者男性,67岁。 【简要病史】 右侧肢体活动不能半个月余。 【其他影像学检查】 头颅MRI增强示左侧额顶叶交界处近大脑镰旁肿块,大小为1.7cmtimes;1.5cm,脑中线...

32岁男子发热伴呼吸困难 入院后背部出现多个环形紫色红斑

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32岁男子发热伴呼吸困难 入院后背部出现多个环形紫…

32岁男性,感冒后,出现发热,同时伴咳嗽、咳痰。自服螺旋霉素及感冒药对症治疗,咳嗽、咳痰症状明显好转,但发热不退,体温最高41℃,给予退热药物后体温可降至36.7℃,2~3小时后体温再次上升,就诊于当地医院,给予抗生素治疗后(具体用药及用量不详),症状未见明...

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