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病例解读

PD-1单抗靶向治疗导致垂体炎 怎么办?

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PD-1单抗靶向治疗导致垂体炎 怎么办?

随着新型肿瘤免疫治疗在临床的应用增多,PD-1(programmed cell death receptor 1)单抗导致的自身免疫性内分泌腺体炎日益增多,但该类疾病尚不为众多内分泌医生所熟知。现报道1例肾透明细胞癌患者应用PD-1单抗nivolumab靶向治疗后出现垂体炎与垂体功能减退的病例,...

旧疾刚愈新病来袭 颅咽管瘤术后出现高钠血症、低血糖

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旧疾刚愈新病来袭 颅咽管瘤术后出现高钠血症、低血糖

中年男性,因视物模糊、阵发性头痛就诊,发现鞍上占位,手术病理为颅咽管瘤;术后出现乏力,予相应激素替代治疗后乏力好转。术后3个月再次出现乏力、咳嗽咳痰、体温升高。入院检查发现血钠高达204mmol/L,反复清晨低血糖。鞍区肿瘤术后高钠血症的临床表现有哪些特点...

一初孕女性患上妊娠糖尿病 药物及运动康复治疗可以这样做

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一初孕女性患上妊娠糖尿病 药物及运动康复治疗可以…

一初孕女性,孕龄28周时感觉疲劳,偶有恶心,无呕吐,长时间站立后腿部肿胀,无多尿、烦渴,孕期体重增加15kg,诊断为妊娠糖尿病收治入院,如何为其开具康复处方? (一)案例介绍 李某,女性,1987年7月出生,自由职业者。患者初孕,孕龄28周时感觉疲劳,偶有...

大爷气促伴肌钙蛋白持续升高1个月 医生揭开面纱还原真相

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大爷气促伴肌钙蛋白持续升高1个月 医生揭开面纱还原…

65岁男性,入院前3年因明显活动后气促于笔者医院诊为支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病(COPD),慢性心功能不全3级,高血压,糖尿病,心房纤颤,出院后未规则治疗,气促渐加重。之后,以发作性气喘30年,活动后气促8年,加剧2个月再次入笔者医院。该患者患有...... ...

37岁女性人流术后半个月 发现宫内早孕5天

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37岁女性人流术后半个月 发现宫内早孕5天

37岁女性,孕4产1,计划外妊娠后人工流产术后半个月,发现宫内早孕5天,如何处理? nbsp; 某女,37岁,孕4产1,人工流产术后半个月,发现宫内早孕5天入院。平素月经规律,3~4/24天,量中,痛经轻微,LMP:2019年1月17日。停经30余天自测尿hCG阳性,当地医院超声:...

中年女性破伤风感染 未及时处理差点酿成大祸

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中年女性破伤风感染 未及时处理差点酿成大祸

46岁女性,8天前出现右肘部外伤,当时予伤口包扎,未注射破伤风抗毒素。3天前出现张口困难,在当地医院予地西泮等处理,2天前出现全身抽搐而转至笔者医院。该患者患有...... 【病情介绍】 患者,女性,46岁。因右肘外伤8天,张口困难3天,抽搐2天入院。患者因8天前...

一2型糖尿病女性用药后血糖控制不佳 饮食+运动+药物处方多管齐下

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一2型糖尿病女性用药后血糖控制不佳 饮食+运动+药物…

一女性文员,4年前被诊断为糖尿病,给予口服降糖药治疗。1年前因血糖控制不佳,改为精蛋白生物合成人胰岛素50R注射治疗。近1个月来感觉视物模糊、四肢乏力,以2型糖尿病收住入院进一步治疗,如何为其开具康复处方? (一)案例介绍 胡某,女性,1962年9月出生,...

55岁女性库欣病手术后缓解 出现高血钙怎么办?

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55岁女性库欣病手术后缓解 出现高血钙怎么办?

中年女性,54岁时因面部变圆、体重增加伴血压升高发现库欣综合征,呈ACTH依赖性,垂体MRI增强提示垂体微腺瘤,双侧岩下窦采血明确库欣病诊断。神经外科手术治疗后库欣病缓解,术后肾上腺皮质功能减退行可的松替代治疗。术后复查发现高钙血症,高甲状旁腺素(parathyr...

中年女性染发后出现皮疹、发热 抗感染治疗后却出现关节疼痛

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中年女性染发后出现皮疹、发热 抗感染治疗后却出现…

59岁女性,染发后额出现头皮疹,未重视;后接触化肥后皮疹数量增多,播散至全身,还出现发热,最高体温40℃,就诊于当地医院,考虑为湿疹,给予抗过敏治疗,同时给予头孢类抗生素抗感染治疗,应用药物后体温无明显变化,同时出现双手近端指间关节、腕关节、踝关节肿...

41岁女性左乳腺癌治疗后复发 下一步用药方案及不良反应预防处理都在这了

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41岁女性左乳腺癌治疗后复发 下一步用药方案及不良…

41岁女性,因左乳腺癌综合治疗后复发入院,如何选择治疗方案?药学监护要点有哪些? nbsp; 患者,女性,41岁。身高165cm,体重70kg,体表面积1.8m2,末次月经2017年3月。因左乳腺癌综合治疗后复发入院。既往无特殊病史及不良生活习惯史,无家族遗传史,否认药物食...

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