11月12日，国家发改委副主任朱之鑫在在京举行的十八大第四场中外记者招待会上表示，“十二五”期间的医改主要聚焦在三个方面：一是健全全民医保体系，二是巩固和完善基本药物制度和基层运行新机制，三是积极推进公立医院改革。

针对“医改带来的实际感受并不明显”的记者提问，朱之鑫进行了解答。他认为主要有两方面原因，一、城市特别是城市中的大医院看病还比较难、比较贵；二、医保水平还比较低，和群众日益增长的卫生保健需求还有一定差距。

针对医患矛盾问题，朱之鑫说，这主要是以药补医这一深层次矛盾引发的。解决这一矛盾，最关键的是要加强医患沟通，在全社会营造尊医重卫的良好风尚，同时要进行健康知识普及，让群众理性对待疾病。他强调，要切实维护好医护人员和患者的利益，对侵犯患者合法权益、伤害医务人员人身安全以及损害医疗机构财产的违法行为，都要依法进行惩处。

朱之鑫指出，下一步医改要着力推进公立医院改革，特别是要以县级医院为重点实施综合改革，力争使90%的群众看病在县域内解决。城市大医院改革要以破除以药补医为关键点，同时全面推行便民措施，降低群众看病负担，方便群众看病就医。