11月19日晚，安徽合肥医务界在安徽医科大学第二附属医院的广场发起了烛光悼念活动，纪念13日因血案去世的戴光琼护士长。上周六，同济大学附属东方医院血管外科主任张强医生完成了他之前在微博上捐赠当月特需收入的心愿。这是血案发生以来，医务界首次自愿集合进行的悼念活动。此前医务界人员通过微博、写诗等网络方式悼念戴光琼护士长。同时，也有医生通过捐赠，表达对戴光琼护士长的关心。

从媒体公开报道看，安医大二附院血案是2012年以来发生的第13起伤医案。截至目前，我国共发生14起伤医事件——就在安医大二附院血案第二天，北京平安医院又发生一起伤医案。

什么让医患关系越来越僵？

就像激流中的漩涡，医患之间的关系似乎越陷越深。“很多细节，都让人感到难过。比如当时楼道里那么多患者为什么没有人帮忙？案件发生后，医院的医护人员反而去为患者鞠躬。”张强医生说。

事实上，随着近年来医患关系被破坏，医务人员受语言和躯体暴力的比例都在增加。北京安贞医院副院长周生来在14日一场针对医患关系的讲座中提到，从2008年到2011年，医务人员遭到躯体暴力的比例从3.7%上升到4.5%，遭遇语言暴力的比例从22.1%上升到27.3%。而2012年，仅当年就发生了“哈医大”和“安医大二附院”两起恶性杀医案。

“实际上，医生和患者均是医疗环境的受害者。”周生来表示，“一方面，患者及家属自身受到精神、心理和经济创伤，行为过激者还将承担法律责任；另一方面，医患之间的不信任使医生无法安心过工作而寻求自保性治疗，加剧了看病难问题。”

什么让医患矛盾愈演愈烈？

周生来认为，这涉及“医生、患者、体制、国情、媒体”等五方面问题，他指出“要各自改各自的才能有效果”。从医生的角度来说，在当下缺少人文关怀的医学环境下，很多医生忽略了沟通技巧。“要改变医患关系，医生要从沟通上做起，懂得敬畏生命，学会艺术的沟通。”而从患者来说，由于信息的不对称，患者对于医学知识和健康知识极度缺乏了解。“这也是医患关系加剧的重要因素，在这方面健康管理显得尤为重要。”他建议，尽量通过沟通，将90%的医患矛盾化解在科室；而医院管理需要把人性化管与科学严谨管理相结合。

周生来同时指出，当下“导致红包稳定医师队伍'的医疗体制”、“媒体不客观的新闻报道”以及“有限的医疗资源满足无限的需求”等国情都是导致医患冲突升级的原因。

针对体制方面的原因，中国医院协会副秘书长庄一强也指出四点因素：首先，老百姓就医困难，医保自付比例高。“花钱多使患者把就医理解为消费行为，一有怨气就会爆发。”其次，公立医院被逼以药养医。“很多院长必须带着医生去挣钱，不然就要饿死，由此产生医生开大处方、收红包的行为。”第三是社会原因。“社会处在急剧变化中，民众对高房价、就业难、就学难、收入不公等问题，找不到明显的宣泄对象，而在就医过程中，医生则成了替罪羊。”第四是一些媒体的不实报道，让医生群体成为被仇视的对象。

而北大纵横管理咨询集团、医院管理专家李庆功补充认为，“上述这些原因都很正确”，不过，“如果对医患冲突的认识不能超越这样的认识，医患冲突还会恶性循环。应当逐一检查医生真实处境，然后从医改和医院管理做起，如何缓解他们的疾苦。”同时，他也呼吁，国家法律在保护患者的同时，也应该保护医护人员的权益。

专家观点：医患双方要互敬互信

美国伊利诺大学医学院临床副教授王明涛医生的表达更为直接，“如果没有这互敬、互信、互动为前提，那这样的医患关系就是危险的。成功的医疗服务决不是一厢情愿就能做好的。医患双方先得互敬，这是基础、慢慢建立互信、再互动才能对付共同的敌人——疾病。”

网友观点

@帅帅锁二乔：笔者十分担忧，现行的体制不改变，若干年后，目前仅存有的少数好医生都不在了，而多数经失败的医学教育培养出的医生们，他们病了找谁看病？那时他们不仅会用药、用手术刀杀害患者，同时也会越来越多地杀害同行。

@红嘴乌鸦：任何事情都不构成杀人的理由。最重要的是公开真相、找出原因，通过法制渠道加以改进。换个角度，法制和监管其实是医生真正的防火墙，纵容和包庇则是在加害他们。

@管讲师李庆功：我们国家的医疗立法，大体上先保护患者。我希望，同步，要保护医务人员的权益。我希望越来越多的医院和医生，能够认识到，法律对于他们是有好处的。不过，这需要一个国家健全的全社会法制环境和立法司法系统。现在，单纯怪他们，也有一些不合适。

@蓬莱阁珠珠：“我们国家的医疗立法，大体上先保护患者。”可在现实中绝大多数患者是弱者。个体能强得过机构吗？患者的人力、财力都较之弱之又弱。医院的傲慢冷漠，司法不公让患方悲愤交加，就找到医生个体相对弱的宣泄对象去。这暴力是不是可以由司法去化解呢？大家都应该理智地去想想办法，不要一味责备而不反省。