2017年12月，发表在《Circulation》上的一项综述，对美国在药物上花费不断增加的原因进行了阐述，旨在为美国心脏协会在致力于改善所有美国人心血管健康这一目标上提供一些帮助。

2015年，美国在药物上的净支出高达3095亿美元，比上一年增长8.5%，到2020年，预计将达到3700亿~4000亿美元。当前和预计的开支水平已引起政策制定者、医疗服务提供者、付费者和患者群体的极大关注，巨大的开支不可持续，并对患者急需治疗的可负担性和可及性造成了威胁。与药物/生物制剂和仿制药/生物类似物相关的两种趋势构成了这种支出总体增加的基础。第一，创新药物产品或原研药和生物制剂的市场准入价格，评估者们认为在一定水平上医疗系统无法负担。第二，一些仿制药（如地高辛、卡托普利）涨价幅度急剧增加。作为一个致力于改善所有美国人心血管健康的偱证的患者倡导组织，美国心脏协会在提倡治疗方面有着独特的作用，其中包括患者可及、可负担和可用的药物。该报告有助于制定一套原则，以指导美国心脏协会参与实现这一目标。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29122813

（选题审校：闫盈盈 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：我国近期部分效果好、价格低的常用药物出现价格急剧增长的现象。本文全文中提供了8种AHA的药物策略，我国或可借鉴相应内容。）