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从心电图如何快速诊断特发性室性心动过速？
环球医学资讯
2017年09月28日点击量：8521小时条评论男性患者，13岁，反复阵发性心悸1年。入院后行心电图，因患者无器质性心脏病且室速反复发作诊断为左室特发性室速。此病临床特点是什么？心电图表现有哪些？详见以下病例 【示教病例】 1.患者男性，13岁，反复阵发性心悸1年，再发1小时。行心电图检查（图5-4-14）。...
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此病令90%的患者出现呼吸困难 如何利用超声心动图鉴…
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2017年09月28日点击量：13041小时条评论41岁男性患者，呼吸困难伴胸痛，经超声心动图诊断为肥厚型梗阻性心肌病。肥厚型心肌病通常表现为左室壁非对称性肥厚。根据有无左室流出道梗阻分为：梗阻性和非梗阻性两种。肥厚型心肌病的常见超声表现有哪些？与其他疾病鉴别诊断的要点是什么？详见以下病例 病例和...
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咳嗽久治不愈 看医生如何抽丝剥茧找出“罪魁祸首”
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2017年09月27日点击量：2331小时条评论60岁女性，因反复咳嗽、咳痰、气促10 余年，再发1周 入院。该病例诊断考虑为什么？诊断依据及鉴别诊断？需要进一步做哪些检查以明确诊断？下一步的治疗方案？ 一、病历摘要 患者女性，60岁，因反复咳嗽、咳痰、气促10 余年，再发1周于2009年11月18日入院。 现病史...
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反复气喘20余年 何病在作怪？
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2017年09月27日点击量：1571小时条评论37岁男性，因反复气喘20余年，再发1天，加重半小时 入院。该病例诊断考虑什么？如何设计治疗方案？ 一、病历摘要 患者男性，37岁，广东中山人，工人，因反复气喘20余年，再发1天，加重半小时于2007年8月17日5：10 AM 入院。 现病史：患者于20 余年前无明显诱因下...
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焦虑引起心慌、乏力、出汗 后果很严重
环球医学资讯
2017年09月25日点击量：5881小时条评论老年女性，发病特点是由于焦虑引起的心慌、乏力、出汗。即刻心电图出现前壁、侧壁心肌缺血。1小时后心电图正常。此患者在发病过程中无心前区疼痛，考虑是由紧张、焦虑所致。当在心理应激状态（如过度兴奋、紧张、焦虑、惊恐等），或寒冷刺激、剧烈运动时，交感神经过...
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软组织肿物手术后反复发作 手术方式如何抉择？
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2017年09月25日点击量：6091小时条评论49岁女性，右大腿软组织肿物手术后反复发作4年半。软组织肉瘤的诊断需要临床、影像学、病理相结合。对于临床表现、影像学表现与病理结果不相符的病例，特别需要注意。如何进行明确诊断？ （1）病例摘要 ：患者，女性，49岁，因右大腿软组织肿物手术后反复发作4年半...
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骨软骨瘤术后再发生 原因有点儿“冤”
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2017年09月22日点击量：5801小时条评论有时骨软骨瘤术后再发生，并非严格意义上的肿瘤复发，而是之前手术并未彻底切除，残留部分继续生长所致。造成骨软骨瘤术后再发生的因素有哪些？为什么儿童期实施骨软骨瘤手术复发率较骨骼发育成熟后手术复发率高？希望以下两例病例能为您带来启发 （1）病例介绍 病...
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骨巨细胞瘤术后复发 确定病变性质是关键
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2017年09月22日点击量：2701小时条评论24岁男性患者，骨巨细胞瘤术后定期复查，复查X 线检查，发现右胫骨溶骨性病灶面积逐渐扩大，考虑骨巨细胞瘤复发。如何确定病变性质？主要治疗方法为手术切除囊内切除和边缘切除又各有何特点？如何选择手术边界？ （1）病历介绍 ：患者，男，24岁，主因左胫骨近端骨...
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患儿突发心源性脑缺血 起搏器植入选择临时还是永久？
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2017年09月21日点击量：1771小时条评论人工起搏是以电流刺激心脏，引起心脏收缩，以治疗各种严重的心律失常的措施。起搏器（Pacemaker）是产生脉冲电流以刺激心脏，引起心脏收缩的装置。本例患儿9岁，3日前于蹲位突然站立时自觉头迷、而后晕倒。入院后，诊断为房室传导阻滞、阿斯综合征，9日后植入心脏起...
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间断胸闷伴一过性意识丧失 辨心脏杂音道出真实病因
环球医学资讯
2017年09月21日点击量：11751小时条评论86岁男性患者，间断胸闷20余年，因突发一过性意识丧失入院。在家属因患者高龄拒绝行冠状动脉造影检查的情况下，两次超声心动图检查确诊为S型室间隔伴左心室流出道狭窄，左心室舒张功能不全。病例思考：如何从超声心动图鉴别诊断心脏杂音？S形室间隔与在心室流出道狭...
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