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病例解读

心脏再同步治疗术后囊袋破溃前行修补及起搏器胸大肌下深埋

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心脏再同步治疗术后囊袋破溃前行修补及起搏器胸大肌…

患者,男,55岁,因心脏再同步起搏器植入后16月、起搏器囊袋变薄4个月于2012年10月15日入院。 患者出现活动后气短6年,于本院明确诊断扩张性心肌病、完全性左束支传导阻滞、心功能不全后2011年6月10日于本院植入心脏再同步三腔永久起搏器,术后心衰症状改善,起搏器...

中年女性,无明显卒中危险因素,8年内反复发作卒中4次,这是什么病?

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中年女性,无明显卒中危险因素,8年内反复发作卒中4…

1 病例简介 患者女,51岁,以反复发作头昏、右侧肢体无力8年,伴随记忆力减退5年于2008年3月入院。 8年前无明显诱因出现头部不适感和头昏,不伴视物旋转、视物成双及耳鸣,不伴头痛、恶心及呕吐,次日患者出现右侧上、下肢无力,走路不稳,上述症状在住院治疗后出...

误诊为病毒性脑炎的烟雾病一例

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误诊为病毒性脑炎的烟雾病一例

1 病例简介 患者女,23岁。因言语不清伴右侧肢体无力10个月,视力下降8个月,头痛2个月于2006年10月27日入院。患者2005年12月下旬突然出现右侧肢体无力,在当地医院就诊,因患者发病3周前有咳嗽、头痛、乏力及发热,体温最高达38.9℃,发病2周前出现口周疱疹,并不...

一旦出现胸膜下肺部单发或多发结节影时 要考虑这点

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一旦出现胸膜下肺部单发或多发结节影时 要考虑这点

一、病史摘要 患者,女性,61岁,护士,因体格检查发现双下肺多发性小结节状阴影9天于2001年7月18日入院。患者于2001年7月9日体检时,胸片发现左下肺结节状致密影,并于7月14日行肺CT扫描发现双下肺多发性小结节病灶而收住入院。起病后无发热、咳嗽、胸痛及咯血等症...

发作性四肢抽搐8年 病因是……

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发作性四肢抽搐8年 病因是……

患者男性,27岁,于2010年3月14日入院。 一、主诉 发作性四肢抽搐8年,加重半年。 二、病史询问 (一)初步诊断思路及问诊目的 患者为青年男性,反复发作性的四肢抽搐8年收住院。从内分泌专科角度应该先考虑低钙性抽搐,因此问诊时围绕抽搐发作前诱因,先兆症状...

急性心肌梗死:中西结合疗效好

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急性心肌梗死:中西结合疗效好

女性,73岁。 【主诉】 反复胸痛伴呼吸困难2周,加重18小时。 【现病史】 患者2周前开始反复出现胸痛,活动时明显,持续时间20~30分钟,休息可自行缓解,患者未予以重视。其后患者逐渐出现呼吸困难,活动时加重,伴见咳嗽、咯稀白痰,纳差。今日凌晨患者再发胸...

别小看突发呼吸困难伴心脏杂音 此病误诊或漏诊几率大

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别小看突发呼吸困难伴心脏杂音 此病误诊或漏诊几率大

【病历摘要】 患者,女性,40岁。主因突发心悸、憋气30分钟于2001年12月7日来急诊就诊。患者于30分钟前快速行走时突感心悸、憋气,难以忍受,无胸痛,服速效救心丸后症状无缓解。 既往有晕厥史4次,具体诊治不详。高血压病史10 余年,未用药。 查体:BP 140/70mm...

脑-颞肌-动脉贴敷术治疗脑底异常血管网病1例

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脑-颞肌-动脉贴敷术治疗脑底异常血管网病1例

1 病例简介 患儿女,7岁,因反复发作性抽搐9个月,左侧肢体乏力6个月于2007年11月17日入院。患儿于9个月前无明显诱因下被发现突发双眼向左凝视,嘴角向右抽动,伴傻笑,对周围事物无反应,约20秒后自行缓解,之后间断出现3次类似症状。约6个月前,家人发现患儿行走...

咳嗽1年,真菌方面抗原检查、痰培养、肿瘤标志物均阴性,何病?

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咳嗽1年,真菌方面抗原检查、痰培养、肿瘤标志物均…

一、病史摘要 患者,男性,62岁,因咳嗽、咳痰1年,症状加重伴胸痛10天,咯血2天,于2009年2月21日入院。患者2008年2月间无明显诱因出现反复咳嗽、咳黄痰,量不多,无发热、胸痛、气促等。2009年2月11日咳嗽咳痰加重并出现胸痛,非放射性。到当地医院就诊,诊断为肺...

膜性乙肝病毒相关肾炎1例

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膜性乙肝病毒相关肾炎1例

患者,男性,46岁。 主诉:尿中泡沫半年,下肢水肿1个月。 现病史:患者半年前无明显诱因出现尿中泡沫,持续不消失,夜尿1~2次,每日尿量较前无明显变化,无肉眼血尿,无水肿,无尿频尿急尿痛,未行诊治。1个月前发现双下肢水肿,为凹陷性水肿,伴轻度眼睑水肿,...

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