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病例解读

一女性先后出现上腹隐痛、发热、胸闷气短 误诊为急性胃炎、急性心梗

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一女性先后出现上腹隐痛、发热、胸闷气短 误诊为急…

59岁女性,因上腹隐痛7天,发热5天,加重并胸闷、气短3天入院,疑诊为急性心肌梗死、急性胃炎,经积极治疗,病情仍未见好转,最终诊断为...... 【病例摘要】 患者女性,59岁。 主诉 上腹隐痛7天,发热5天,加重并胸闷、气短3天。 现病史 患者7天前出现上腹隐痛...

10余年高血压患者遭遇室性期前收缩 治疗管理策略有哪些?

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10余年高血压患者遭遇室性期前收缩 治疗管理策略有…

65岁女性,10多年前体检时发现血压升高,诊断为原发性高血压。患者长期服药控制血压,血压控制尚可。1年多前无明显诱因出现反复心悸不适,至当地医院就诊,行动态心电图提示,频发性室性期前收缩,服药后症状仍反复发作。10天前患者因心悸加重至当地医院就诊,行动态...

老爷爷左侧胸痛20余天、加重伴憋气4天 不料竟是罕见的“它”在捣鬼

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老爷爷左侧胸痛20余天、加重伴憋气4天 不料竟是罕见…

79岁男性,入院前20天无明显诱因出现左侧腋中线及左前胸疼痛,咳嗽、咳白痰,未经诊治。入院前4天,左侧胸痛加重伴喘息、憋气,就诊于笔者医院急诊,查血常规:N%:87.5%,L%:9.0%。胸部X线片示:两肺纹理增多,左侧胸腔积液。给予左氧氟沙星抗感染治疗4天,病情有...

39岁男子腹痛伴便秘2年 别不当回事

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39岁男子腹痛伴便秘2年 别不当回事

39岁男性,2年前无明显诱因出现腹痛伴便秘,自行服用中药等治疗后无明显缓解。如何诊治? 主诉:腹痛伴便秘2年。 现病史:2年前患者无明显诱因出现腹痛,以剑突下疼痛为主,主要表现为胀痛,疼痛发作时伴有大便习惯及性状改变,主要表现为大便干结(2~3天1次),量少,进食...

46岁女性反复咳嗽、咳痰2周发热3天 不是感冒那么简单

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46岁女性反复咳嗽、咳痰2周发热3天 不是感冒那么简单

46岁女性,2周前患者受凉感冒后出现阵发性咳嗽,伴咳痰,自服感冒药治疗。3天前患者感咳嗽、咳痰加重,伴阵发性发热,最高体温达38.5℃。服药3天,效果差。不是感冒而是...... 主诉:反复咳嗽、咳痰2周,加重伴发热3天。 现病史:2周前患者受凉感冒后出现阵发性咳嗽,伴咳...

59岁男性反复口腔、外阴溃疡 间断腹痛2年余

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59岁男性反复口腔、外阴溃疡 间断腹痛2年余

59岁男性,2年多前无明显诱因反复出现口腔及外阴溃疡,未予治疗,后逐渐出现腹部疼痛,就医查腹部CT考虑为消化道穿孔,行胃穿孔修补术治疗后好转出院。出院后3个月,患者再次突发腹痛,会诊后考虑为白塞病,给予相应治疗好转后出院。1年前患者自行停药,20天前患者再...

36岁女性先后经历人流、宫外孕、绝经过渡晚期 临床助孕终分娩一男婴

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36岁女性先后经历人流、宫外孕、绝经过渡晚期 临床…

36岁女性,自2002年早孕人流1次后一直未避孕未育。2013年因宫外孕行右侧输卵管切开取胚术。此外,该女子2013年起月经稀发,FSHgt;20IU/L,AMH 0.06ng/ml,处于绝经过渡晚期,一直雌激素替代治疗。2017年,经过辅助生育,最终分娩男婴。 nbsp; 【病史】 患者,女,...

一患者尿浊伴尿频尿痛2个月余 后又接连出现腰腹痛、发热

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一患者尿浊伴尿频尿痛2个月余 后又接连出现腰腹痛、…

一患者,入院前2个月余无明显诱因出现尿浊,伴尿频、尿急、尿痛,无发热,就诊于社区医院,诊断为尿路感染,治疗后症状未见明显缓解,仍间断发作。入院前1周无明显诱因出现双侧腰痛、腰酸,未予重视。入院前2天又出现间断发热,该患者所患何病? 【病例摘要】 主诉...

老爷爷高血压40多年再次遭遇房颤 服药效果不佳又拒绝手术 怎么办?

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老爷爷高血压40多年再次遭遇房颤 服药效果不佳又拒…

69岁男性,血压升高40余年,却再次遭遇阵发性房颤,当地医院药物治疗后,患者仍有反复心悸发作,故转至上级医院进一步调整药物。如何解决? 患者男性,69岁。因血压升高40余年,反复心悸2个月就诊。40多年前患者体检发现血压升高,最高血压180/?mmHg。无头晕、...

青年男子大量饮酒抽烟后咳嗽咳痰、痰中带血 结果悲催了

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青年男子大量饮酒抽烟后咳嗽咳痰、痰中带血 结果悲…

26岁男性,入院前2个月余大量饮酒、抽烟后出现咳嗽、咳痰,痰中带血,伴右胸部疼痛,未给予重视未治疗。之后每次大量吸烟后均咯血,性状同前,偶有右膝关节疼痛。就诊于笔者医院门诊,胸片示双肺多发结节影,遂收入院。该患者怎么了? 【病情介绍】 患者,男,2...

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