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43岁女性发现左上腹占位9年余腹痛2年余 一拖再拖延…
环球医学资讯2023年09月25日点击量:931小时条评论
43岁女性,9年前体检B超发现左上腹囊性占位病变,无腹痛,未予进一步检查。随后多次复查B超示左上腹占位无明显变化。2年前无明显诱因出现左上腹痛,胀痛,外院CT示胰体尾区囊性占位,后行上腹MR示胰腺体尾巨大囊性肿物,考虑黏液性囊腺瘤可能。如何诊治? 【病例...
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31岁女医生受凉后流涕伴发热、咽痛 自行服药后无缓解
环球医学资讯2023年09月22日点击量:1271小时条评论
31岁女医生,奔波于急诊科,接触多名患者并受凉后喷嚏、流涕4天,发热、咽痛1天。如何诊断及对应处理? 主诉:喷嚏、流涕4天,加重伴发热、咽痛1天。 现病史:4天前,患者于会诊需要奔波于急诊科,接触多名患者,并受凉后出现喷嚏,流清鼻涕,偶有轻咳,无痰。1天前,患者出...
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8岁女童腹痛伴呕吐、发热多日 多次就医才确诊
环球医学资讯2023年09月21日点击量:1271小时条评论
8岁女童,主诉腹痛伴呕吐7天,发热5天。外院B超示:肠腔扩张,待排肠梗阻;右下腹粪块?便秘所致?笔者医院B超示:急性阑尾炎已穿孔,阑尾周围脓肿形成,继发肠梗阻。如何治疗? 女,8岁,河北人,父母亲携其至外科急诊就诊。 主诉:腹痛伴呕吐7天,发热5天。 ...
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48岁男子修汽车后反复咳嗽、咳痰伴胸闷、气促 误吸…
环球医学资讯2023年09月20日点击量:1881小时条评论
48岁男性,修汽车后,突然出现反复咳嗽、咳痰,偶见痰中带血,伴有右侧胸痛、活动后气促,当地医院行胸部CT检查发现两肺炎症改变,给予抗感染治疗,症状无改善。之后复查胸部CT示肺部病变范围扩大,并出现发热,药物治疗后仍感胸闷,咳较多白黏痰。为求进一步诊疗,...
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37岁男性因头晕查出高血压 用4种降压药后仍没控制血压
环球医学资讯2023年09月19日点击量:1141小时条评论
37岁男性,因头痛,血压升高2个月就诊,诊断为高血压病。但给予盐酸乐卡地平片、缬沙坦、琥珀酸美托洛尔缓释片、吲达帕胺等药物治疗后,症状无明显缓解,为何?怎么办? nbsp; 患者男性,37岁。因头痛,血压升高2个月就诊。2个月前患者因头痛,伴头晕,心慌,无恶...
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56岁男性吞咽困难3周 竟然是肿瘤找上门
环球医学资讯2023年09月18日点击量:1271小时条评论
56岁男性,3周前无明显诱因出现进行性吞咽困难,尤以进食质硬及刺激性食物后为著,饮水无困难,偶有胸骨后针刺样疼痛,无恶心呕吐,无腹胀腹泻等,该患者所患何病? 【病例摘要】 患者男性,56岁。 主诉 进行性吞咽困难3周。 现病史 患者于3周前无明显诱因...
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58岁女性转移性右下腹疼痛未重视 不料竟是这一急性病
环球医学资讯2023年09月15日点击量:1771小时条评论
58岁女性,2天前无明显诱因出现腹部疼痛,以脐周疼痛为主,未予以重视,未及时诊治。1天前腹痛转移至右下腹,上腹部疼痛减轻,院外口服胃肠宁治疗,右下腹疼痛未见明显好转。如何全面诊断及对应处理? 主诉:转移性右下腹疼痛2+天。 现病史:入院前2+天,患者无明显诱因出...
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11个月大男婴哭闹、呕吐渐加重伴发热 肠套叠or肠坏…
环球医学资讯2023年09月14日点击量:851小时条评论
11个月患儿,因哭闹、呕吐28小时,渐加重伴发热入院。该患儿怎么了?如何诊治? 患儿,男,11个月大。 主诉:哭闹、呕吐28小时,渐加重伴发热。 一、进一步询问内容及目的 诊疗思维提示:病史分析有腹痛、哭闹、呕吐、发热四个主要症状,它们是常见的小儿内外科...
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33岁女子肺结核治疗效果欠佳 原来另有隐情
环球医学资讯2023年09月13日点击量:1431小时条评论
33岁女性,因咳嗽、咳痰8个月余,呼吸困难2个月,加重7天入院。曾在当地疾控中心拟诊为肺结核,并服用正规抗结核四联治疗,但效果较差。该患者怎么了? 【病情介绍】 患者,女,33岁,办公室人员。因咳嗽、咳痰8个月余,呼吸困难2个月,加重7天于2014年10月18日入...
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房颤合并慢性肾病老爷爷突发皮下大片瘀斑 为何?如…
环球医学资讯2023年09月12日点击量:1701小时条评论
87岁男性,3年前因反复胸闷就诊查出房颤,予口服华法林钠片。1周余前开始出现左手手背及手掌瘀斑,渐增大,2天前出现左下肢疼痛,渐加重,左下肢腓侧及足背部可见大片瘀斑,原因为何?此外,该患者3年前发现有慢性肾脏病,如何诊疗用药? 一、病例介绍 患者男,...