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病例解读

怎么办?长期服用左甲状腺素钠片患者 剖宫产术后约1个月发生下肢静脉血栓

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怎么办?长期服用左甲状腺素钠片患者 剖宫产术后约1…

34岁女性,因左下肢肿痛5天,门诊拟左下肢深静脉血栓形成收治入院。患者于1个月前行剖宫产术,术后恢复良好,目前母乳喂养中。此外,该患者此前曾行甲状腺结节切除术,术后规律服用左甲状腺素。如何诊断治疗? 一、病例介绍 患者女,34岁。因左下肢肿痛5天于201...

女大学生发热、干咳伴呼吸困难 入院10天后死亡 元凶是…

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女大学生发热、干咳伴呼吸困难 入院10天后死亡 元凶…

23岁女大学生,入院前1周开始出现发热、干咳,服用感冒药后无明显好转。1天前曾来笔者医院感染科门诊。常规检查考虑急性支气管炎,给口服抗生素及对症治疗。回家后患者体温仍持续升高,最高达39.1℃。入院前3小时出现呼吸困难、口唇发绀,由120 送至笔者医院急诊,入...

13岁女孩颅内病变2年 是肿瘤还是另有隐情?

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13岁女孩颅内病变2年 是肿瘤还是另有隐情?

13岁女患者,因发现颅内病变2年入院。该患者患有...... 一、病例介绍 患者,女性,13岁,发现颅内病变2年入院。 患者在2013年8月情绪激动大哭大闹后出现呕吐,低热,急诊就医以急性胃肠炎处理,具体治疗方案不详。次日患者出现脑膜刺激征,临床怀疑脑膜炎予以治疗...

一年轻女性外伤后右下肢跛行、夜间痛7天 该病多发生于30岁以前

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一年轻女性外伤后右下肢跛行、夜间痛7天 该病多发生…

30岁女性,外伤后右下肢跛行、夜间痛7天。检查后发现是骨纤维异常增殖症合并病理骨折。 患者女性,30岁。 【简要病史】 外伤后右下肢跛行、夜间痛7天。 【其他影像学检查】 右股骨中上段CT:右股骨上段病理性骨折,周围软组织密度欠均。 【PET/CT图像分析】 ...

老爷爷进行性排尿困难5年2小时前不能排尿 如何处理?

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老爷爷进行性排尿困难5年2小时前不能排尿 如何处理?

75岁男性,5年前无明显诱因出现排尿困难,尿等待,有尿频、尿急,无尿痛、肉眼血尿等症状。当地诊断为前列腺增生,予对症治疗后症状略有好转,后逐渐出现尿线变细,尿无力,夜尿增多,约4次/晚。2小时前不能排尿,如何处理? 主诉:进行性排尿困难5年,加重2小时。 现病史:5...

一多发性骨髓瘤大爷为行化疗入院 发现ABO血型正反定型不一致

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一多发性骨髓瘤大爷为行化疗入院 发现ABO血型正反定…

66岁男性,确诊为多发性骨髓瘤,为行化疗入院,但常规血型鉴定时发现ABO血型正反定型不一致,为何? 一、简要病史 患者,男性,60岁,确诊为多发性骨髓瘤,为行化疗入院,常规血型鉴定时发现ABO血型正反定型不一致。既往有肾功能不全、高血压病史。否认遗传性疾病...

大妈突发呼吸困难伴心脏杂音 怎么了?如何治疗?

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大妈突发呼吸困难伴心脏杂音 怎么了?如何治疗?

40岁女性,患者在入院前30分钟前快速行走时突感心悸、憋气,难以忍受,无胸痛,服速效救心丸后症状无缓解。既往有晕厥史4次,具体诊治不详。高血压病史10 余年,未用药。该患者患有...... 【病历摘要】 患者,女性,40岁。主因突发心悸、憋气30分钟于2001年12月...

20岁大学生胸闷、胸痛伴反复晕厥 哪里出了问题?

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20岁大学生胸闷、胸痛伴反复晕厥 哪里出了问题?

20岁男性,大学生,入院前2小时在宿舍与同学聊天时突感胸闷、胸痛,伴头晕、心悸、出汗,持续约10余秒钟后突然意识丧失,约30秒后意识自行恢复,醒后感全身无力。随后10分钟内患者再次晕厥2次,症状与第1次相似,心电图示完全性右束支传导阻滞。该患者怎么了? 【病...

一大爷腰背痛1个月余 疼痛呈针刺样

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一大爷腰背痛1个月余 疼痛呈针刺样

60岁男性,腰背痛1个月余,加重1周。主要集中在腰背部,呈针刺样疼痛,行走时加重,卧位时减轻,检查后发现竟是脊柱结核。 患者男性,60岁。 【简要病史】 腰背痛1个月余,加重1周。主要集中在腰背部,呈针刺样疼痛,行走时加重,卧位时减轻,无明显向下肢放射痛...

大妈15年前左乳腺出现黄豆大肿物未治疗 后来肿物增大且明显胀痛

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大妈15年前左乳腺出现黄豆大肿物未治疗 后来肿物增…

53岁女性,15年前无明显诱因发现左乳腺有一黄豆大小肿物,未作系统治疗。近3个月来自觉肿物明显增大伴明显胀痛,约鸡蛋黄大小。查体左乳外上象限乳晕边缘处可扪及一肿物。该患者患有...... 【病例介绍】 女性患者,53岁,15年前无明显诱因发现左乳腺有一肿物,如黄...

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