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61岁女性反复咳嗽、咳痰、咯血13+年 继发性肺结核？
环球医学资讯
2023年03月02日点击量：2641小时条评论61岁女性,13+年前受凉后出现咳嗽、咳痰、咯血,之后反复发作,久治不愈。半年前上述症状再次复发,并伴有呼吸困难。是继发性肺结核还是其他疾病作怪？ 主诉:反复咳嗽、咳痰、咯血13+年,呼吸困难半年。 现病史:13+年前受凉后出现咳嗽、咳痰,痰少,易咳出,伴有咯血,少...
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44岁警察双下肢乏力、反复头痛、意识模糊 如何诊治？
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2023年02月28日点击量：1961小时条评论44岁男性，先是双下肢乏力，几个月后又反复头痛，之后再次出现伴意识模糊。头颅CT及MRI提示颅内多发病变，右侧侧脑室结节样病变。按感染性肉芽肿予抗感染治疗，患者症状有一定改善，仍有反应迟钝。转入笔者所在科室治疗。该患者确诊为何病？如何治疗？ 一、病例介绍...
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一房颤老奶奶口腔出血20小时 原因为何？怎么治？
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2023年02月27日点击量：3721小时条评论77岁女性，因口腔出血20小时至抗凝门诊就诊。该患者高血压15年，3年前住院时诊断持续性房颤，未规范抗凝治疗。1个月前，选择规律服用利伐沙班15mg，q.d.长期抗凝治疗。该患者舌表面出血的原因是什么？如何治疗？ 一、病例介绍 患者女，77岁。因口腔出血20小时于...
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肺栓塞患者INR异常波动 药学监护看这里
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2023年02月24日点击量：4431小时条评论50岁女性，因咳嗽、咳痰7天，伴胸闷气促4天，加重1天入院。入院诊断为肺栓塞、急性Ⅰ型呼吸衰竭、肺源性心脏病等。如何治疗？ 一、病例介绍 患者女，50岁。因咳嗽、咳痰7天，伴胸闷气促4天，加重1天于2017年9月24日入院。 现病史：患者于7天前无明显诱因出现咳...
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67岁男性气紧、咯血 除了肺炎还有一种动物源性传染病
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2023年02月23日点击量：2871小时条评论男67岁,1+个月前出现气紧,5天前痰中带血,1天前咯血约250ml,到底是什么原因? 主诉:气紧1+个月,咯血5天,加重1天。 现病史:1+个月前出现气紧,不伴咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、胸痛、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、发热、腹胀、腹泻、双下肢水肿等不适,未引起重视。5天...
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大叔洗桑拿后肢体麻木无力伴复视、嗜睡 问题出在哪…
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2023年02月21日点击量：3451小时条评论52岁男性，洗桑拿后出现右上肢体麻木及双下肢乏力。2小时后家属发现患者处于嗜睡态，并出现视物模糊、复视，伴恶心、呕吐。当地县医院头颅CT未见明显异常，予脱水、改善脑循环治疗后，症状无好转，为进一步诊治转笔者医院。如何诊治？ 【病历摘要】 患者，男性，52...
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37岁女性腰部酸胀半年余 凶手为一种常染色体显性遗…
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2023年02月21日点击量：1211小时条评论37岁女性，腰部酸胀半年余，检查后发现是一种常染色体显性遗传性疾病。 nbsp; 患者女性，37岁。 【简要病史】 腰部酸胀半年余。 【其他影像学检查】 腹部增强CT：双肾多发占位，转移瘤或肾癌可能，建议MR检查；双肾血管平滑肌脂肪瘤可能；肝及双肾囊肿；盆腔积...
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10岁男孩患弥漫性中线胶质瘤 最终因肿瘤进展导致分…
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2023年02月20日点击量：7461小时条评论10岁男孩，发现颅内多发占位1个月，遂至医院行头颅MR提示：鞍上区及左额颞病灶，鞍上病灶强化，伴脑积水，怀疑胶质瘤可能。后行在笔者医院行VP分流术，术后患者症状明显缓解。进一步查脑脊液脱落细胞，显示散在淋巴细胞。为进一步明确诊断，再次入住笔者医院。如何处...
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AA-PNH综合征输血治疗1例
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2023年02月17日点击量：5741小时条评论48岁女性，此前曾诊断再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征，给予药物治疗，不定期输注洗涤红细胞。此次因血红蛋白尿发作伴贫血症状加重入院，如何用药及输血？ 一、简要病史 患者，女性，48岁，2010-03确诊为再生障碍性贫血，给予司坦唑醇联合环孢素治疗...
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48岁女性反复右上腹隐痛1年多 原来是常见胆囊疾病作怪
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2023年02月16日点击量：2461小时条评论48岁女性,反复右上腹隐痛1+年,未予以重视及治疗。1周前进食油腻食物后症状再发,伴恶心,呕吐胃内容物1次,伴有背心隐痛,无发热、畏寒、寒战、心悸、胸闷、胸痛、濒死感等不适,持续数小时后自行缓解,为进一步治疗来院。如何全面诊断及对应处理? 主诉:反复右上腹隐痛1+...
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