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年轻工人反复咳嗽无痰 在接触冷空气及香水时加重
环球医学资讯2022年06月15日点击量:1491小时条评论
男25岁,慢性咳嗽3个月,无痰,咳嗽在接触冷空气及香水时加重,否认反酸、嗳气、胃灼热感及咯血。无近期肺部感染史。无用药史。体格检查正常,胸片正常。问题出在...... 主诉:咳嗽3个月。 现病史:患者近3个月反复咳嗽,无痰,咳嗽在接触冷空气及香水时加重,否认反酸、...
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48岁女性多关节疼痛伴眼干、口干 不是类风湿关节炎…
环球医学资讯2022年06月14日点击量:2141小时条评论
48岁女性,2年多来相继出现多关节疼痛、眼干、口干,起病缓,病程长。既往诊断类风湿关节炎是否正确? 主诉:多关节疼痛2+年,眼干1年,口干半年,加重1个月。 现病史:2+年前患者无明显诱因出现全身多关节疼痛,主要累及双膝关节、双肩关节、双肘关节,伴活动障碍,有晨僵...
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老奶奶咳嗽、呼吸困难2个月 多次询问病史+检查才发…
环球医学资讯2022年06月13日点击量:951小时条评论
老奶奶咳嗽、咳痰、呼吸困难2个月,加重3周,查体提示存在间质性肺部疾病,进一步检查发现问题不简单。 患者女性,78岁,于2013年7月29日入院。 一、主诉 咳嗽、咳痰、呼吸困难2个月,加重3周。 二、病史询问 (一)初步诊断思路及问诊目的 老年女性,病程相对...
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怎么办?一新生儿皮肤黄染胆红素升高 持续光疗后胆…
环球医学资讯2022年06月10日点击量:5681小时条评论
一新生儿,出生后第3日开始出现皮肤黄染,未监测黄疸情况。生后第7日患儿出现吃奶减少,反应差。生后第8日门诊以高胆红素血症收入院。患儿入院时胆红素升高明显,进行持续光疗后胆红素不降反升,并发惊厥、激惹等现象,怎么办? (一)案例简介 1.病史 患儿为G...
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25岁女子咳嗽咳痰伴发热8天 胸部CT显示双肺弥漫结节影
环球医学资讯2022年06月09日点击量:2361小时条评论
25岁女性,咳嗽、咳痰、发热8天,静脉滴注头孢唑林4天病情未见好转,胸部CT显示双肺可见弥漫均匀分布的小粟粒状阴影。该患者患有...... 患者女性,25岁,于2012年2月24日入院。 一、主诉 咳嗽、咳痰,伴发热8天。 二、病史询问 (一)初步诊断思路及问诊目的 ...
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老爷爷血糖升高20余年蛋白尿数年 康复治疗如何制定?
环球医学资讯2022年06月08日点击量:1051小时条评论
一83岁老爷爷,因血糖升高20余年,蛋白尿数年入院,如何进行诊断治疗?如何开具康复处方? (一)案例介绍 1.病史 患者,83岁,男性。因血糖升高20余年,蛋白尿数年入院。从60岁左右开始,患糖尿病,75岁时开始注射胰岛素,2~3次,HbA1c(NGSP)6.5%~7.2%。201...
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中年男子进食油腻食物后上腹疼痛 原来是突发这一急症
环球医学资讯2022年06月07日点击量:6011小时条评论
40岁男性,1天前进食油腻食物后出现上腹部疼痛,主要位于中上腹部,为持续性胀痛不适,阵发性加重,同时伴背部疼痛,发热,最高体温37.8℃,病程中出现恶心,呕吐1次,无呕血、反酸、嗳气等不适。原来是突发这一急症。 主诉:腹痛1天。 现病史:1天前患者进食油腻食物后出...
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男子反复咳嗽气短10多年 因加重伴胸痛入院
环球医学资讯2022年06月06日点击量:1231小时条评论
61岁男性,10年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,伴活动后气短,按支气管炎治疗后好转,此后每遇受凉上述症状加重,多次在当地医院住院治疗。自诉10天前运动后出现气短加重,同时伴左侧胸痛。在当地医院给予对症治疗后,效果不佳,气短及胸痛呈进行性加重。为进一步诊治...
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21岁男子感染性心内膜炎合并肺实变久治不愈 如何破…
环球医学资讯2022年06月02日点击量:6641小时条评论
21岁男性,4个月前一次着凉后出现发热,体温39℃左右。伴咳嗽,干咳为主,少量白痰,发热时伴有头痛、肌肉酸痛,咳嗽时有轻度胸痛,当地诊所考虑肺炎。间断治疗1个月效果不佳,遂转至当地市医院呼吸科住院治疗。因病情逐渐加重转至上级医院,后因行心脏手术转至笔者...
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28岁女子不明发热20余天 此病抗生素治疗无效
环球医学资讯2022年06月01日点击量:1741小时条评论
28岁女性,无明显诱因下反复发热20余天,伴头痛、恶心,原因为何? nbsp; 患者女性,28岁。 【简要病史】 无明显诱因下反复发热20余天,伴头痛、恶心。 【实验室检查】 白细胞2.46times;109/Ldarr;,中性粒细胞比率40.3%,淋巴细胞比率42.7%,单核细胞比率15.4...