维奈克拉联合伊布替尼治疗套细胞淋巴瘤的长期结局未知。2024年8月，发表在Blood的一项研究，带来答案。

在维奈克拉联合伊布替尼的2期临床试验（AIM）中，24例套细胞淋巴瘤[MCL；23例复发/难治性（relapsed/refractory，R/R）疾病]患者接受伊布替尼560mg和维奈克拉400mg，每日一次。既往报道显示，该治疗方案的完全缓解（complete remission，CR）和可测量的残留疾病阴性（measurable residual disease negative，MRD阴性）CR率较高。目前，中位随访时间已超过7年，研究人员在此报告长期结果。

治疗最初是连续的，对于达到MRD阴性CR的患者，在方案修订后允许选择性治疗中断（elective treatment interruption，ETI）。

对于R/R MCL，估计的7年无进展生存期（progression-free survival，PFS）为30%（95%CI，14%～49%；中位数28个月；95%CI，13～82个月），总生存期（overall survival，OS）为43%（95%CI，23%～62%；中位数32个月；95%CI，15个月至无法评估）。

8例MRD阴性CR患者进入ETI的中位时间为58个月（95% CI，37～79），其中4例出现疾病复发。3例中有2例经再处理恢复了CR。排除因再次获得应答而出现的ETI进展后，治疗失败时间（time-to-treatment failure，TTF）的总体比例为39%，应答者的7年TTF比例为68%。

超过56周，≥3级和严重不良事件罕见。56周后未观察到新出现或增加的心血管毒性。

这项研究证明了维奈克拉联合伊布替尼在R/R MCL中的长期持久疗效和可接受的毒性特征，并证明了在维持持续疾病控制的同时中断治疗的可行性。

（选题审校：胡杨 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
[1]HANDUNNETTI SM, ANDERSON MA, BURBURY K, et al. Seven-year outcomes of venetoclax-ibrutinib therapy in mantle cell lymphoma: durable responses and treatment-free remissions. Blood. 2024 Aug 22;144(8):867-872.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38662991/DOI: 10.1182/blood.2023023388.