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临床用药

巴雷斯特食道症:埃索美拉唑联合阿司匹林 疗效如何?

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巴雷斯特食道症:埃索美拉唑联合阿司匹林 疗效如何?

过去几十年,食管腺癌的发病率一直在以惊人的速度增长,并且巴雷斯特食道症是最大的风险因素。2018年8月,发表在《Lancet》的一项随机析因试验探究了,埃索美拉唑和阿司匹林治疗巴雷斯特食道症的有效性。 背景:食管腺癌是全球癌症死亡的第6大常见原因,并且巴雷斯...

新方法能改善高血脂、高血压和糖尿病患者用药依从性?

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新方法能改善高血脂、高血压和糖尿病患者用药依从性?

2018年9月,发表在《JAMA Intern Med》的一项由美国和加拿大学者进行的研究,考察了远程定制的多元行为干预能否促进高血脂、高血压和糖尿病患者的用药依从性。 重要性:大约半数慢性病患者对处方药物依从性不佳,且干预仅为适度有效。 目的:评估远程定制的多种行...

急性吸入性肺炎预防性给予抗生素 这么多年都治错了?

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急性吸入性肺炎预防性给予抗生素 这么多年都治错了?

吸入性肺炎是由吸入无菌胃内容物引起的急性化学性肺损伤,可迅速进展为呼吸衰竭,是重症病房里的常客。主要治疗方法为支持治疗。因大量误吸导致肺炎的患者,在随后的2~7天内,1/4将进展为继发性细菌性肺炎。 因此,常预防性处方抗生素,以预防病情进展;然而,很少...

重症脓毒症:糖皮质激素是否安全有效?

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重症脓毒症:糖皮质激素是否安全有效?

2018年9月,发表在《Crit Care Med》的一篇文章对糖皮质激素治疗脓毒症的有效性和安全性进行系统评价和荟萃分析的更新。 目的:这项系统评价和荟萃分析讨论了糖皮质激素在重症脓毒症患者中的有效性和安全性。 数据出处:研究者综合检索MEDLINE、EMBASE、CENTRAL和L...

达托霉素治疗VRE菌血症:高剂量还是标准剂量?

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达托霉素治疗VRE菌血症:高剂量还是标准剂量?

在美国,VRE与每年约1300例死亡相关。近期的文献表明,达托霉素,一种具有浓度依赖杀菌活性的环状脂肽抗生素,是VRE菌血症的首选治疗方法,然而该适应证的最佳给药策略还未确立。 体外证据显示,需要高于标签剂量的达托霉素来最佳治疗VRE菌血症,和抑制耐药性的发生...

Burkitt淋巴瘤成年患者:CODOX-M/IVAC+/-利妥昔单抗治疗结局惊艳

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Burkitt淋巴瘤成年患者:CODOX-M/IVAC+/-利妥昔单抗…

2018年6月,加拿大学者在《Br J Haematol》发表一项研究,考察了接受CODOX-M/IVAC+/-利妥昔单抗治疗的Burkitt淋巴瘤成年患者的真实世界结局。 背景:使用强化多药化疗联合侵袭性中枢神经系统(CNS)预防治疗Burkitt淋巴瘤(BL)可带来较高的治愈率,但现无标准的治...

诱导治疗影响新诊断为MM且进行ASCT的患者的生存期吗?

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诱导治疗影响新诊断为MM且进行ASCT的患者的生存期吗?

2018年7月,美国学者在《Br J Haematol》发表一项研究,考察了诱导治疗(IT)时间对新诊断为多发性骨髓瘤(MM)并进行前线自体干细胞移植(ASCT)的患者生存期的影响。 背景:IT在可移植的MM患者中的最佳时间还未很好定义,造成临床实践上存在广泛差异。本研究旨在...

失血性休克患者院前急救:血浆优先复苏无生存获益

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失血性休克患者院前急救:血浆优先复苏无生存获益

2018年7月,发表在《Lancet》的一项随机试验调查了,血浆优先复苏用于治疗市区急诊地面转运过程中的失血性休克患者是否有获益。 背景:血浆是创伤后止血性复苏的重要组成部分,但给药的时机仍存在争议。因预测美国食品药品监督管理局将批准冻干血浆,美国国防部资助...

儿童健康时抗生素不过敏 生病时是否会过敏?

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儿童健康时抗生素不过敏 生病时是否会过敏?

疑似抗生素过敏在儿童中常见,beta;-内酰胺类抗生素报告的患病率为1.7%~5.2%。通常是因父母发现患儿使用抗生素后出现皮疹,便被贴上抗生素过敏标签。相关影响可一直持续到成年后,患儿除面临抗生素使用风险,还可能需要使用其它更昂贵的抗生素。且抗生素选择范围的缩...

依鲁替尼对CLL患者是否安全有效?

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依鲁替尼对CLL患者是否安全有效?

2018年5月,发表在《Blood》的一项由美国和丹麦学者进行的研究,考察了慢性淋巴细胞性白血病(CLL)患者对依鲁替尼应答的深度和持久性。 背景:在一项2期研究中,评估了依鲁替尼(420mg)在慢性淋巴细胞白血病(CLL)中的安全性和有效性。 方法:51名患者具有TP53...

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