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临床用药

不同病菌和病情的社区获得性肺炎 如何用药?

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不同病菌和病情的社区获得性肺炎 如何用药?

在社区获得性肺炎(CAP)患者中,包括大环内酯类抗菌药物联合治疗比beta;-内酰胺单一治疗或与氟喹诺酮类药物联合治疗的死亡率低。然而,在已鉴别出微生物成因的社区获得性肺炎患者中,该影响还没有根据C反应蛋白(CRP)水平进行过研究。2018年11月,发表在《Chest》...

干货!严重急性营养不良婴幼儿 头孢曲松和甲硝唑给药剂量知多少

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干货!严重急性营养不良婴幼儿 头孢曲松和甲硝唑给…

严重急性营养不良(SAM)的婴儿和幼童都接受经验性广谱抗生素。肠外头孢曲松目前是侵袭性感染的二线治疗药物。口服甲硝唑主要针对小肠细菌过度生长。严重急性营养不良儿童可改变药物吸收、分布、代谢和消除。2018年12月,发表在《Clin Pharmacol Ther.》的一项研究调...

伏立康唑治疗成人侵袭性真菌感染 最佳剂量如何确定?

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伏立康唑治疗成人侵袭性真菌感染 最佳剂量如何确定?

侵袭性真菌感染的发病率与病死率逐年增加,伏立康唑具有抗菌谱广、抗菌性强、临床疗效好、不良反应少等特点,已被广泛应用于临床。2018年11月,发表在《Clin Pharmacol Ther》的一项研究调查了,伏立康唑治疗成人侵袭性真菌感染的最佳剂量。 使用药物监测方法,确保...

微小病变肾病综合征:低剂量糖皮质激素+麦考酚钠是否优于标准方案?

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微小病变肾病综合征:低剂量糖皮质激素+麦考酚钠是…

成人微小病变肾病综合征(MCNS)的一线治疗大部分是从儿童研究中推导出来的,包括高剂量口服糖皮质激素。2018年12月,发表在《Kidney Int》的一项研究评估了,低剂量糖皮质激素+麦考酚钠是否优于标准口服糖皮质激素方案。 研究人员从一项在法国32家中心进行的开放标...

病情恶化 特发性肺纤维化患者还能继续用吡非尼酮吗?

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病情恶化 特发性肺纤维化患者还能继续用吡非尼酮吗?

研究表明,吡非尼酮可延缓特发性肺纤维化(IPF)进展,但在具有多个疾病进展相关事件的情况下,吡非尼酮还能为患者带来获益吗?2018年11月,发表在《Chest.》的一项研究对此进行分析。 背景:预计用力肺活量百分比(%预计FVC)下降、6分步行距离(6MWD)下降和呼吸...

相对于4价HPV疫苗 9价可为20%的女性提供更多保护

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相对于4价HPV疫苗 9价可为20%的女性提供更多保护

对于中国女性,宫颈癌是排名第二的常见恶性肿瘤,仅次于乳腺癌。值得庆幸的是,宫颈癌已被解码,99.7%的宫颈癌都是人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起,接种HPV疫苗是预防宫颈癌的有效方法。 对于HPV疫苗,有老的4价HPV疫苗,针对4种HPV基因型(6、11、16和18);还有新...

益生菌治疗儿童急性胃肠炎徒劳无功

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益生菌治疗儿童急性胃肠炎徒劳无功

2018年11月,美国和加拿大学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,考察了鼠李糖乳杆菌GG vs安慰剂治疗儿童急性胃肠炎的结局。 背景:美国每年有数以百万计的儿童发生急性胃肠炎,常用益生菌治疗。然而,支持在该人群中使用益生菌治疗的数据有限。 方法:研究者进行...

帕博西利布+氟维司群治疗晚期乳腺癌怎么样?

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帕博西利布+氟维司群治疗晚期乳腺癌怎么样?

2018年11月,英国、美国、韩国等国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,考察了帕博西利布和氟维司群治疗的晚期乳腺癌患者的总生存期。 背景:细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6)抑制剂帕博西利布与氟维司群联用会延长激素受体阳性人类表皮生长因子受体2(HER2...

低剂量氨甲喋呤能否预防动脉粥样硬化性事件?

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低剂量氨甲喋呤能否预防动脉粥样硬化性事件?

2018年11月,美国和加拿大学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,考察了低剂量氨甲喋呤预防动脉粥样硬化性事件的效果。 背景:炎症与动脉粥样硬化性血栓形成具有因果关系。卡纳单抗是一种可通过中和白细胞介素-1beta;而抑制炎症的单克隆抗体。既往随机试验显示,与...

泼尼松能否预防HIV感染者发生结核相关免疫重建炎性综合征?

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泼尼松能否预防HIV感染者发生结核相关免疫重建炎性…

2018年11月,南非、瑞士、比利时和英国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究,考察了泼尼松能否预防结核相关免疫重建炎性综合征(IRIS)。 背景:对于合并结核病的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染且具有低CD4计数的患者,早期初始抗逆转录病毒治疗(ART)可降低死亡率...

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