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从非洲等地返家后忽冷忽热 首先考虑这种病
环球医学资讯
2020年07月29日点击量：1851小时条评论53岁男性，8天前从国外归家，反复发热、寒战，肌肉疼痛不适一周，伴周期性头痛和间歇性上腹痛。血涂片查找到疟原虫。此患者最可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患者：男性，53岁。症状：反复发热、寒战，肌肉疼痛不适一周，伴周期性头痛和间歇性上腹痛。从疟疾流...
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老奶奶胸闷气促 了解到其曾患乳腺癌后才避免了误诊
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2020年07月28日点击量：1921小时条评论65岁女性患者，既往于5年前行右侧乳腺癌改良根治术，术后病理证实为浸润性导管癌。1个月无明显诱因出现胸闷、气促，近1周出现头晕、乏力、下肢水肿和少尿，门诊以高血压性心脏病、心力衰竭收入心内科。然而，心包引流液细胞学检查发现真正的病因...... 【一般情...
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老爷爷肢体麻木、疼痛诊断为脑血栓 CT及MRI检查才发…
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2020年07月27日点击量：2211小时条评论69岁男性，3年前无明显诱因出现左侧上肢麻木、疼痛，当地医院按心脏疾病治疗，未好转。后来进展为左侧上下肢麻木、活动不灵，当地医院诊断为脑血栓。随后患者再进展为右侧肢体活动不灵，不能独立行走。患者遂入笔者医院进一步诊治，经CT及MRI检查，该患者最终被确诊...
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老爷爷一直发烧检查示肝脏有“瘤子” 结果是虚惊一…
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2020年07月24日点击量：1881小时条评论81岁老爷爷，因发热1周入院，乙肝六项均为阴性，肝穿刺病理提示为炎症性病变。如何对该患者进行诊断治疗？ 【病例介绍】 患者男性，81岁，因发热1周于2014年4月17日入院。患者发热无明显诱因，不伴有其他临床症状，自服清开灵颗粒后仍感发热。3天前急诊科体温最...
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52岁男子隔三差五就会发热、呼吸困难 竟然是感染上…
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2020年07月23日点击量：1911小时条评论52岁男性，间歇性发热、呼吸困难、关节痛、肌痛和轻度腹部不适。有霍奇金病和脾切除史。血涂片瑞吉染色可见红细胞内存在环状体，巴贝西虫IgM抗体和IgG抗体滴度均增高，PCR田鼠巴贝西虫阳性。此患者最可能患有...... 1﹒临床病史 患者：男性，52岁。症状：间歇性...
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系统性结节病男子长期免疫抑制剂治疗 旧疾未愈又添…
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2020年07月22日点击量：2751小时条评论34岁男性，10年前，诊断为系统性结节病（神经类肉瘤病），长期激素治疗。咳嗽、间歇性发热伴腹痛1周，突发髂骨窝疼痛伴呼吸困难。隐球菌抗原阳性和血培养新型隐球菌阳性提示为隐球菌感染。感染因何而来？ 1﹒临床病史 患者：男性，34岁。症状：咳嗽、间歇性发热...
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老爷爷慢阻肺20年还曾患肺结核 这次胸闷咳嗽差点误…
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2020年07月21日点击量：2051小时条评论68岁男性，既往有原发性高血压病史20年。因胸闷、气短，咳嗽、咳痰月入院治疗。查体、胸部CT以及心电图检查后，初步诊断为右侧结核性胸膜炎，复查胸部CT后终于发现真正的病因...... 【一般情况】 男，68岁，汉族，务农。 【主诉】 胸闷、气短，咳嗽、咳痰，偶有...
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老年男性双下肢麻木、无力10余天 罪魁祸首是…
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2020年07月20日点击量：2361小时条评论64岁男性，双下肢无力、麻木，持续10余天。入院后，经CT和MRI检查，最终找出祸源...... 【病例介绍】 男，64岁，双下肢无力、麻木，10余天（图1）。 图1 胸11椎体左后部、左侧横突及棘突信号减低，左侧椎间孔开大，见低信号肿物向椎管内生长，脊髓受压向右前方...
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肝脏占位=肝癌？老奶奶乙肝多年 2周前发现肝脏长了…
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2020年07月17日点击量：2311小时条评论64岁女性，因发现肝脏占位2周余入院，既往有慢性乙肝病史多年，否认肝癌家族史。如何对该患者进行诊断治疗？ 【病史简介】 患者女，64岁，因发现肝脏占位2周余于2014年8月25日首次入院。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，否认肝癌家族史。 【治疗前检查】 1...
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母女二人突发高热畏寒 原来是烈性传染病找上门
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2020年07月16日点击量：1591小时条评论母女二人突发（进行性发展）高热、畏寒、咳嗽、疲倦及肌痛1天。女儿伴恶心、呕吐、腹痛及腹泻。女儿胸X片示双侧肺浸润、实变，提示肺炎。女儿痰血性、显微镜检查见许多卵形、圆形革兰阴性小杆菌，两极染色，呈典型闭合回形针外观的鼠疫耶尔森菌。原来是人际传播的烈...
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