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病例解读

中年男子反复胸闷气喘还时不时跛行 可能不单是心脏病…

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中年男子反复胸闷气喘还时不时跛行 可能不单是心脏…

56岁男性,近1年来常反复胸闷、气喘,休息后症状能改善。近2个月来步行10~20分钟即感左下肢小腿痛,休息3~5分钟腿痛症状消失。经查体及辅助检查,最终诊断为...... 【一般情况】 男,56岁,汉族。 【主诉】 反复胸闷、气喘1年,间歇性跛行2个月。 【病史摘要...

女子隔三差五发热咳嗽还有血痰 增强CT检查发现病因

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女子隔三差五发热咳嗽还有血痰 增强CT检查发现病因

36岁女性,自3年前出现发热、咳嗽,时有血痰,无发热及胸闷气短,多次按炎症治疗,抗炎后略好转。入院后CT检查提示该患者患有...... 【病例介绍】 患者女,36岁,自3年前出现发热、咳嗽,时有血痰,无发热及胸闷气短,多次按炎症治疗,抗炎后略好转,入院后再次...

66岁女性森林散步后开始忽冷忽热 罪魁祸首是小小的“它”

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66岁女性森林散步后开始忽冷忽热 罪魁祸首是小小的…

66岁女性,5~6周前曾到森林中徒步旅行,左臂上有小范围皮疹,但未觉有特殊昆虫叮咬。主诉有发热,寒战4周,伴夜间盗汗,尿暗橙色。外周血涂片查见红细胞内巴贝西虫与巴贝西虫四分体。罪魁祸首原来是小小的它。 1﹒临床病史 患者:女性,66岁。症状:主诉有发热...

细节定成败!这个发热咳嗽的病人 一波三折终确诊

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细节定成败!这个发热咳嗽的病人 一波三折终确诊

女性患者,有发热、咳嗽等症状,抗感染治疗后症状好转,CT示占位内有空洞,4个月后空洞消失,支气管镜检查未见癌细胞,差点误诊。 病史 女性,2010年8月因肺部急性感染行CT检查,发现右肺中叶占位,内部见空洞。临床表现为发热、咳嗽,抗感染治疗后症状好转。8...

23岁女孩右乳疼痛且有肿块 不是恶性肿瘤而是…

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23岁女孩右乳疼痛且有肿块 不是恶性肿瘤而是…

23岁女性,右侧乳房疼痛和发热2天。右侧乳房外上1/4象限有一4cmtimes;4cm的硬化区,右侧腋窝有孤立的小淋巴结。外周血涂片查见活动的微丝蚴、FNAC发现微丝蚴。此患者最可能的诊断是什么? 1﹒临床病史 患者:女性,23岁。症状:右侧乳房疼痛和发热2天。既往史...

老爷爷三五不时就会头晕还日趋严重 查颈动脉彩超发现病因

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老爷爷三五不时就会头晕还日趋严重 查颈动脉彩超发…

72岁患者原有高血压病史20余年,口服降压药物,血压控制尚可。近1个月无明显诱因下反复头晕,未予重视,加重1周后至笔者医院门诊就诊。这位老年患者有可能是...... 【一般情况】 男,72岁,汉族。 【主诉】 反复头晕1个月,加重1周。 【病史摘要】 患者近1...

一种罕见胸部“纵隔占位”疾病2例 孩子老人都可能患上……

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一种罕见胸部“纵隔占位”疾病2例 孩子老人都可能患…

15岁男孩两年前无明显诱因出现胸闷气短,胸部CT平扫+增强提示左前上纵隔占位;68岁男性10天前于体检时行胸部CT检查,提示纵隔占位伴右侧胸腔少量积液,最后以纵隔占位为诊断入院。这两名患者最可能的诊断是... 【病例1介绍】 患者男,15岁。两年前无明显诱因出...

如何是好?疟疾治疗疗效很好 出院1周又开始忽冷忽热

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如何是好?疟疾治疗疗效很好 出院1周又开始忽冷忽热

52岁女性,1个月前,因恶性疟感染入院,行抗疟疾治疗后反应良好,连续3周无发热后出院。因发热伴寒战1周再次入院。骨髓液见大量恶性疟原虫的配子体,外周血涂片见恶性疟原虫配子体。此患者最可能的诊断是什么? 1﹒临床病史 患者:女性,52岁。症状:发热伴寒战...

59岁男子隔三差五就腹泻 一查竟然不是胃肠的问题

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59岁男子隔三差五就腹泻 一查竟然不是胃肠的问题

59岁男性,经常性腹泻,无其他不适,也无肝炎病史,PET/CT检查显示含脂肪的肝脏肿块,你会考虑肝癌吗? 病史 男,59岁,经常性腹泻,无其他不适。肝脏平扫CT发现肝右叶占位,未行肝脏增强CT扫描。彩超:肝大、脾大。骨ECT结果显示第10胸椎,第1、2、3腰椎放射性...

老爷爷脑部肿瘤切除后颅内压增高和脑水肿 地塞米松治疗带来副作用

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老爷爷脑部肿瘤切除后颅内压增高和脑水肿 地塞米松…

70岁男性,3个月前,行脑多形性胶质母细胞瘤切除术,目前服用地塞米松。渐进性呼吸急促7周,大便出血,脐周不适。皮质激素类应用会产生哪些副作用? 1﹒临床病史 患者:男性,70岁。症状:渐进性呼吸急促7周,大便出血,脐周不适。既往史:3个月前,行脑多形性...

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