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39岁女性腹痛、附件区包块伴大量盆腹腔积液 罪魁祸…
环球医学资讯
2023年08月31日点击量：891小时条评论39岁女性，腹痛1天，加重10小时。该患者附件区包块伴大量盆腹腔积液，如何诊治？需要从该病例中吸取哪些教训？ 【病例摘要】 患者女性，39岁。 主诉 腹痛1天，加重10小时。 现病史 10小时前腹痛加重，无恶心、呕吐，无阴道流血，外院B超示盆腔积液，附件占...
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老爷爷腹痛伴肛门停止排气、排便半月余 哪里出了问…
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2023年08月30日点击量：871小时条评论67岁男性，腹痛、腹胀伴肛门停止排气、排便半个月余，如何诊治？药学监护及用药建议有哪些？ 1.病史摘要 患者，男，67岁，身高178cm，体重80kg。 主诉：腹痛、腹胀伴肛门停止排气、排便半个月余。 现病史：2日前患者突发剧烈腹痛，以脐周及上腹部疼痛为主，可放...
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44岁女性反复活动后胸痛、心悸10余年 近期加重怎么…
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2023年08月29日点击量：1661小时条评论44岁女性，患者因反复活动后胸痛、心悸10余年，加重15天就诊。该患者怎么了？ 患者女性，44岁。因反复活动后胸痛、心悸10余年，加重15天就诊。10余年前患者于重体力活动后出现心前区隐痛，持续20余分钟，伴心悸，无下颌及双上臂放射痛，无气促、大汗，无头晕、头...
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58岁女性体检时发现右肺中叶肿块 原来是一种罕见肺癌
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2023年08月28日点击量：1351小时条评论58岁女性，体检时行胸部平片发现右肺中叶肿块。就诊于华西医院，行胸部增强CT提示右肺中叶团块影。纤维支气管镜刷片提示鳞状上皮化生伴重度异型增生。为进一步治疗入院。该患者患有...... 【病情介绍】 患者，女，58岁。因体检发现右肺中叶肿块10天于2013年1月29日...
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花季少女阴蒂肥大声音增粗似男声 妇科检查发现盆腔…
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2023年08月24日点击量：1701小时条评论16岁女性，自幼无月经来潮，近1年无明显诱因发现其阴蒂增大，否认特殊药物服用史，未特殊诊治，近半年声音增粗，似男声；1个月前就诊于笔者医院门诊。哪里出了问题？ 患者：女性，16岁，就诊日期：2016-05-24。 主诉：发现阴蒂肥大1年，声音增粗半年。 现病史：...
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56岁女性反复抗菌治疗“肺炎”无效 此“肺炎”非彼…
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2023年08月23日点击量：1481小时条评论56岁女性，入院12天前受凉后出现咳嗽、咳痰，为少量白色黏痰，全身乏力，盗汗明显，当地医院给予头孢类药物静脉滴注（具体不详），无缓解。到笔者医院门诊行胸部CT检查提示双肺多发感染，以双肺肺炎收入笔者科室。该患者因何咳嗽咳痰数天？ 【病情介绍】 患者，...
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糖尿病老人遭遇罕见皮肤病变 抗生素治疗进入“死胡…
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2023年08月22日点击量：1851小时条评论72岁老爷爷，2型糖尿病合并罕见皮肤病变。多种广谱抗生素治疗中病灶进展迅速，但多次取病灶处的病理、血及皮肤分泌物的真菌细菌涂片、培养未找到真菌感染的证据，未找到炭疽杆菌，甚至未有其他任何明确致病菌，诊断一度进入死胡同。该患者所患何病？ 【病例介绍...
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36岁男性从上腹痛到失去手术机会 带来哪些经验教训？
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2023年08月21日点击量：831小时条评论36岁男性，上腹痛、食欲减退、乏力6个月。病后曾多次去某三甲医院就诊，疑诊功能性消化不良、肠易激综合征，给予治疗后疗效不显著。因进行性乏力、体重减轻入笔者医院，最终诊断为胃癌，但已失去手术机会。需要从该病例中吸取哪些教训？ 【病例摘要】 患者男性...
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老爷爷多关节肿痛15年余 未规律用药致加重怎么办？
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2023年08月18日点击量：861小时条评论76岁男性,多关节肿痛15+年,予以抗炎止痛药物后症状好转,但患者未坚持规范服药及随访,肿痛逐渐加重。13年前出现双足跖趾关节痛风石形成,逐渐累及全身,院外不规律服药,病情未控制。3个月前关节肿痛加重,如何处理？ 主诉:多关节肿痛15+年,全身多处痛风石形成13年,加...
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26岁女性产后10余日发热4日 产褥感染还是另有病因？
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2023年08月17日点击量：1031小时条评论26岁女性，产后10余日，发热4日。相关检查后诊断为产褥感染、产后子宫复旧不全，如何治疗和用药？药学监护及用药建议有哪些？ 1.病史摘要 患者，女，26岁，身高163cm，体重53kg。 主诉：产后10余日，发热4日。 现病史：患者4日前出现发热，最高体温达40℃，伴头...
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