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病例解读

中年男子长期咳咳咳最近1月尤为严重 是老毛病吗?

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中年男子长期咳咳咳最近1月尤为严重 是老毛病吗?

42岁男性,发热,慢性咳嗽加重近1个月,伴间歇性腹泻与呕吐;5个月内体重减轻15kg;疼痛性皮疹局部治疗无效。患者嗜酸性粒细胞计数(E)明显增高,CD4+T明显减低、伴HIV‐1RNA量明显增高,HIV‐1p24抗原阳性,但未检出HIV抗体,支气管肺泡灌洗液P﹒carinii六胺银染...

66岁女性昏睡6天 寄生虫威力真不小

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66岁女性昏睡6天 寄生虫威力真不小

多病缠身的66岁女性,恶心、呕吐、厌食、腹部不适和渐进性昏睡6天,伴皮肤弥散性瘀点、呼吸衰竭和低血压。患者嗜酸性粒细胞计数(E)、中性粒细胞计数(N)和白细胞计数(WBC)均显著增高。支气管肺泡灌洗液与经支气管镜活检检出粪类圆线虫。血细菌培养见粪肠球菌生...

左骶髂部有肿块劳累后还出现骨痛 可能要重视了…

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左骶髂部有肿块劳累后还出现骨痛 可能要重视了…

52岁男性,左骶髂部肿物2年,劳累后起病,查体:左骶髂部明显突起,基底宽,扪不清,压痛。坐骨神经无叩击放射痛神经反射。经DR、CT、MR以及病理检查,发现该患者得了恶性肿瘤。 【病例介绍】 男,52岁,左骶髂部肿物2年,劳累后起病。查体:左骶髂部明显突起,...

高血压患者肌肉酸痛一整天 只因做了这件事

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高血压患者肌肉酸痛一整天 只因做了这件事

41岁男性,患者1天前剧烈运动后次日出现全身肌肉酸痛,来笔者医院就诊,既往有高血压病史2年,服用药物治疗,血压控制良好。经查体和辅助检查,发现患者肌酸激酶升高,该患者有可能是...... 【一般情况】 男,41岁,汉族。 【主诉】 肌肉酸痛1天。 【病史摘...

有治吗?右小腿畸形11年余 全身可见咖啡斑

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有治吗?右小腿畸形11年余 全身可见咖啡斑

11岁患儿,出生时即发现右小腿成角畸形,多家医院治疗后,效果不明显。该患儿所患何病?应如何进行治疗? 病例介绍 入院介绍:患儿,男,11岁2个月,发现右小腿畸形11年余,全身可见咖啡斑。患儿出生时即发现右小腿成角畸形,遂到南京儿童医院就诊,予以保守治...

年轻小伙腹痛2年 确诊服药后又出现黄疸贫血

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年轻小伙腹痛2年 确诊服药后又出现黄疸贫血

27岁小伙,因腹痛2年,加重3月入院,确诊克罗恩病后给予药物治疗的过程中出现黄疸、贫血,检查高度提示为溶血性贫血。导致该患者溶血性贫血的原因是什么? (一)病例介绍 患者男性,27岁,因腹痛2年,加重3月于2012年4月16日入院。患者于2010年无明显诱因出现...

右前臂见一红色结节 组织培养查明病因

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右前臂见一红色结节 组织培养查明病因

43岁男性,低热,右前臂和右前腿有溃疡、右臂结节疼痛5天。皮肤损害部位真菌培养结果阳性,提示患者血液WBC、N重度减低,L明显增高。此患者最可能的诊断是什么? 1﹒临床病史 患者:男性,43岁。症状:主诉低热,右前臂和右前腿有溃疡、右臂结节疼痛5天。2周前...

右腿无法伸直加关节周围肿胀疼痛 可能是得了肿瘤的缘故

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右腿无法伸直加关节周围肿胀疼痛 可能是得了肿瘤的…

14岁男性,右膝伸直受限2个月余,伴关节周围肿胀,疼痛。相继做了DR、CT和MR,病理检查显示,瘤细胞密集,多角形,弥漫分布,核膜厚、界清,内有多核巨细胞,瘤细胞间有软骨样基质和格子钙化。该患者最终被诊断为...... 【病例介绍】 患者男,14岁,右膝伸直受...

老奶奶呼之不应还小便失禁 头颅MRI检查提示…

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老奶奶呼之不应还小便失禁 头颅MRI检查提示…

90岁女性,因呼之不应、小便失禁1天入院。考虑急性脑血管意外,CT检查排除脑出血后入院。既往有高血压、抑郁症、骨质疏松症骨盆骨折等病史。头颅MRI检查发现病因。 【病例介绍】 患者女性,90岁,因呼之不应、小便失禁1天入院。早晨7:00家属发现患者呼之无应答,...

大叔早晨起床后左上肢无力 罪魁祸首万万想不到…

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大叔早晨起床后左上肢无力 罪魁祸首万万想不到…

正文 近年来,随着恶性肿瘤发病率增高,以神经系统症状和体征为首发症状的恶性肿瘤临床上并不少见,容易造成误诊。以下病例中的男性患者就因突发左上肢力弱6小时急诊入院,诊断为脑梗死,但多项检查未发现普通脑卒中患者的危险因素,最后发现竟是肺癌惹的祸。 患...

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