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有大量输血风险的创伤患者：早期使用4因子凝血酶原…
环球医学资讯
2023年08月18日点击量：801小时条评论外伤性出血的最佳输血策略尚不清楚。报告显示，4因子凝血酶原复合物（4F-PCC）对血液制品消耗有有益影响。2023年4月，发表在《JAMA》的一项双盲、随机、安慰剂对照优效性研究，不支持在有大量输血风险的患者中系统使用4F-PCC。 目的：探讨4F-PCC给药治疗有大量输血...
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严重创伤后 抗凝血酶缺乏且易导致依诺肝素耐药和静…
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2022年09月22日点击量：1641小时条评论抗凝血酶是依诺肝素预防血栓的关键成分，但部分创伤患者仍存在抗凝血酶缺乏症。2022年8月，发表在《JAMA Surg》的一项研究进一步证实，严重创伤后，抗凝血酶缺乏较为常见，会导致依诺肝素耐药和静脉血栓栓塞（VTE）。 重要性：尽管使用依诺肝素进行积极预防，VTE仍...
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血小板输注对创伤患者结局有何影响？
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2022年06月21日点击量：1291小时条评论急性创伤后出血是可预防性死亡的首要原因。2022年2月，法国学者发表在《Crit Care》的一项研究，评估了血小板输注对创伤患者结局的影响。 背景：创伤诱导的凝血病包括血小板减少与血小板功能障碍，这些可影响患者结局。然而，血小板输注的作用仍然未被很好地研究。...
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平衡盐溶液or生理盐水 ICU患者应该选哪个？都行！
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2022年02月18日点击量：3911小时条评论重症监护病房（ICU）患者液体复苏，既往常用生理盐水（0.9%氯化钠溶液）。但因生理盐水的氯离子比血浆高不少，大家怀疑大量输注会加重肾脏负担，甚至增加死亡。近几年，氯离子浓度接近于人血浆的平衡盐溶液（BMES）使用逐渐占了上风。 平衡盐溶液是否真的更优呢？20...
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预测创伤ICU患者早期死亡率 新评分RETRASCORE前景可期
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2022年01月26日点击量：1931小时条评论严重创伤仍然是青壮年死亡和残疾的主要原因。2021年12月，西班牙学者发表在《Crit Care》的一项研究，旨在开发创伤ICU患者早期死亡率预测新评分：RETRASCORE。 背景：严重程度评分常用于所提供的创伤医疗的结局调整和基准分析。目前，没有可用的专门针对重症患者进...
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好消息！使用拼车平台或可减少酒精相关机动车碰撞创伤
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2021年09月22日点击量：871小时条评论机动车碰撞（MVC）是一个重要的公共卫生问题，也是65岁以下人群死亡的主要原因。2021年8月，美国学者发表在《JAMA Surg》的一项研究，探究了使用拼车平台与酒精相关MVC创伤的相关性。 重要性：MVC是重要的公共卫生问题。最近的趋势表明，引入拼车服务可降低MVC的发...
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转运时间超过20分钟的出血性休克创伤患者：院前输血…
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2020年03月24日点击量：2801小时条评论创伤患者院前急救时，在常规复苏治疗的基础上输注血浆能否改善生存获益呢？2019年12月，发表在《JAMA Surg》的PAMPer和COMBAT临床试验的post hoc分析，调查了转运时间超过20分钟的出血性休克创伤患者中，院前输血与生存的相关性。结果支持院前血浆的使用。 重要性：...
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安眠药唑吡坦：增加驾驶风险？
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2018年07月12日点击量：5501小时条评论开车不喝酒、喝酒不开车的观念深入人心，但同样暗藏风险的药驾却常常被人忽视。失眠是成年人的常见主诉。安眠药常用于治疗失眠。唑吡坦于上世纪90年代上市，是世界上使用最频繁的安眠药之一。很多人服用安眠药后，次日开车上路，一颗小小的药也能让自己成为马路杀手...
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重度外伤患者死亡与血型有关？！
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2018年06月04日点击量：4211小时条评论2018年5月，发表在《Crit Care》的一项由日本科学家进行的回顾性、观察性研究，考察了血型对严重创伤患者死亡率的影响。在4种血型中，O型血患者可能与重伤后较高的死亡率相关。 背景：近期的研究显示，ABO血液系统的差异性会导致包括止血障碍和大出血在内的不同疾病...
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来那度胺可作为单克隆丙种球蛋白病相关难治性AVWS的…
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2016年08月23日点击量：5531小时条评论来那度胺是新型抗肿瘤药物。2016年6月，发表在《J Thromb Haemost》的一项在爱尔兰开展的研究表明，来那度胺是单克隆丙种球蛋白病（MG）相关的获得性血管性血友病综合征（AVWS）管理的新型治疗选择。 背景：AVWS与淋巴组织增殖性疾病相关，包括意义不明的单克隆丙种...
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