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感染

革兰阳性菌造成的血液感染患者 拔出导管和适当的经验性治疗是强有力的保护措施

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革兰阳性菌造成的血液感染患者 拔出导管和适当的经…

革兰阳性菌是中心静脉导管相关血流感染的主要致病菌。2020年10月,发表于《J Antimicrob Chemother》的一项多中心、前瞻性队列研究,考察了革兰氏阴性菌病因和30天死亡率的预测因素。 背景:导管相关的血液感染(CRBSI)增加发病率和死亡率,延长住院时间,并产生可...

脑脓肿:肠胃外抗菌转为口服抗菌药 可行吗?

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脑脓肿:肠胃外抗菌转为口服抗菌药 可行吗?

脑脓肿是目前临床上较为严重的颅内化脓性感染性疾病。2020年10月,发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究,探讨了脑脓肿的预后因素,强调治疗决策的影响。 目的:脑脓肿是中枢神经系统最严重的疾病之一,具有较高的发病率和死亡率。由于缺乏支持最佳治疗策略...

美国FDA批准的疫苗 上市后安全吗?

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美国FDA批准的疫苗 上市后安全吗?

2020年9月,以色列学者发表在《Ann Intern Med》的一项队列研究,考察了美国食品和药物管理局(FDA)批准的疫苗的上市后安全性。 背景:疫苗是公共卫生最伟大的成就之一。还未系统研究过审批后新出现的疫苗相关安全问题的流行程度和临床意义。 目的:旨在探讨美国F...

感染新冠肺炎的血透患者:羟氯喹和阿奇霉素治疗安全但…

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感染新冠肺炎的血透患者:羟氯喹和阿奇霉素治疗安全…

羟氯喹(HCQ)和阿奇霉素(AZI)是新冠肺炎(COVID-19)的候选治疗方法。已知在一般人群中的剂量和副作用,但是没有血液透析患者的数据。2020年8月,法国学者发表在《Nephrol Dial Transplant》的一项研究,考察了COVID-19感染期间,血透患者对羟氯喹和阿奇霉素的耐...

器官移植后戊肝感染 利巴韦林不负众望

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器官移植后戊肝感染 利巴韦林不负众望

利巴韦林为一种合成的核苷类抗病毒药,目前被推荐用于治疗慢性戊型肝炎病毒(HEV)感染。2020年8月,发表在《Clin Infect Dis》的一项大型欧洲回顾性多中心研究显示,对于感染慢性HEV的实体器官移植受者,利巴韦林治疗也高度有效。 背景:利巴韦林目前被推荐用于治...

脓毒症休克:维生素C、糖皮质激素和维生素B1无法减少器官损伤

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脓毒症休克:维生素C、糖皮质激素和维生素B1无法减…

脓毒症是一种常见且常致命的疾病。如今,脓毒症患者的总生存率虽有所提高,但即使存活也难逃器官损伤。2020年8月,发表在《JAMA》的一项研究,考察了维生素C、糖皮质激素和维生素B1组合是否能减少脓毒性休克患者的器官损伤。结果显示,这一药物组合聊胜于无。 重要...

美国新冠住院患者36%有心肌损伤 即使轻微损伤也可能增加死亡率

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美国新冠住院患者36%有心肌损伤 即使轻微损伤也可能…

已经明确,新冠和心肌损伤密切相关。2020年8月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究显示,在美国的2019冠状病毒病(COVID-19)住院患者中,心肌损伤很普遍,肌钙蛋白升高与死亡风险较高相关。 背景:美国2019冠状病毒病(COVID-19)住院患者中,肌钙蛋白升高所...

BMJ:降低新冠死亡率 只有糖皮质激素有过硬的证据

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BMJ:降低新冠死亡率 只有糖皮质激素有过硬的证据

对于新冠肺炎(COVID-19),哪种治疗相对更为有效,至今仍在争议中。2020年7月,发表在《BMJ》的一项网络Meta分析显示,与标准治疗和机械通气相比,糖皮质激素为唯一有证据支持可减少死亡的干预措施。 目的:旨在比较各种新冠肺炎(COVID-19)治疗的效果。 设计:...

养老院老人服用益生菌不能预防感染

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养老院老人服用益生菌不能预防感染

养老院老人常常使用益生菌。2020年7月,发表在《JAMA》的一项研究显示,在英国养老院老人中,每日给予鼠李糖乳杆菌GG与动物双歧杆菌乳酸亚种BB-12的复合益生菌,不会显著减少全因感染造成的抗生素给药。 重要性:养老院(为老人提供24小时个人护理或护理支持的住宅...

疑似侵袭性念珠菌病:(1,3)-β-D-葡聚糖指导策略可缩短经验性抗真菌治疗时间

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疑似侵袭性念珠菌病:(1,3)-β-D-葡聚糖指导策略…

2020年9月,意大利学者发表在《Crit Care》的一项随机试验表明,疑似侵袭性念珠菌病患者基于(1,3)-beta;-D-葡聚糖指导可缩短经验性抗真菌治疗的时间。 背景:临床实践中,(1,3)-beta;-D-葡聚糖广泛用于侵袭性念珠菌感染的诊断。然而,在疑似侵袭性念珠菌病的脓...

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