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感染

严重ICU患者预防应激性溃疡 是下催命符?

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严重ICU患者预防应激性溃疡 是下催命符?

应激性溃疡,是指机体在各类严重创伤、严重疾病或严重心理疾病等应激状态下,发生的急性胃肠道黏膜糜烂、溃疡等病变,严重者可并发消化道出血,甚至穿孔,可使原有疾病的恶化,病死率增加。目前,对于危重症患者,临床普遍进行应激性溃疡预防。然而,对这一措施的质...

脓毒性休克患者恢复期:去甲肾上腺素和血管加压素停药顺序有讲究

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脓毒性休克患者恢复期:去甲肾上腺素和血管加压素停…

血管加压素和去甲肾上腺素停药顺序对脓毒性休克恢复期的影响仍有争议。2019年5月,发表在《Pharmacotherapy》的一项系统评价和患者水平的荟萃分析,调查了去甲肾上腺素和血管加压素停药顺序对脓毒性休克患者恢复期的影响。 目的:研究者开展这项系统评价和患者水平...

根除CF儿童早期Pa感染:雾化庆大霉素联合全身抗生素是否安全有效?

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根除CF儿童早期Pa感染:雾化庆大霉素联合全身抗生素…

囊性纤维化(CF)患者慢性铜绿假单胞菌(Pa)感染可通过早期根除治疗预防。在资源有限的环境下,低成本超说明书雾化抗生素,包括静脉庆大霉素溶液,常用于根除治疗。2019年4月,发表在《Pediatr Pulmonol》的一项回顾性描述性研究,调查了雾化庆大霉素联合全身抗生素...

安全有效使用伏立康唑 这款个体化给药软件表现亮眼

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安全有效使用伏立康唑 这款个体化给药软件表现亮眼

2019年3月,英国和美国学者发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项前瞻性临床研究,介绍了伏立康唑个体化给药的软件。 背景:伏立康唑是一线抗真菌药。治疗药物监测为标准治疗。因非线性和可变药代动力学,调整剂量从而实现预期药物暴露终点的最佳方式尚不清...

耐甲氧西林金葡菌菌血症:β-内酰胺辅助疗法+万古霉素如何?

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耐甲氧西林金葡菌菌血症:β-内酰胺辅助疗法+万古霉…

2019年2月,发表于《Antimicrob Agents Chemother》上的一项研究,考察了beta;-内酰胺辅助疗法+万古霉素(VAN)对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)菌血症的影响。 研究旨在评估成年患者接受VAN单药治疗或VAN+beta;-内酰胺辅助联合治疗MRSA感染时菌血症的发生率。...

万古霉素耐药粪肠球菌:抗生素管理干预可改善达托霉素耐药性?

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万古霉素耐药粪肠球菌:抗生素管理干预可改善达托霉…

2019年3月,发表于《Antimicrob Agents Chemother》上的一项研究,考察了万古霉素耐药的肠球菌(VRE)中,抗生素管理干预对患者自身和相互之间达托霉素耐药性演变的影响。 万古霉素耐药肠球菌是院内获得性感染的首要原因,治疗选择有限。对仅剩的药物之一,达托霉素...

莱姆病:延长抗生素治疗对改善认知功能无益

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莱姆病:延长抗生素治疗对改善认知功能无益

莱姆病是一种以蜱为媒介的螺旋体感染性疾病,以神经系统损害为主要临床表现。2019年3月,发表在《Neurology》的一项随机、安慰剂对照研究调查了延长抗生素治疗对莱姆病患者认知功能的影响。 目的:旨在研究延长抗生素治疗是否可改善具有持续症状莱姆病患者的认知功...

改善公共卫生干预对丙肝流行的影响巨大…

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改善公共卫生干预对丙肝流行的影响巨大…

2019年3月,发表于《Lancet》上的一项全球数学模型,考察了公共卫生干预措施对全球丙肝流行的影响。 背景:通过研发直接作用抗病毒药物(DAAs),丙肝病毒(HCV)治疗的革命引起国际社会对在全球消除这一威胁公共卫生疾病的关注。2017年,WHO制定2030年要全球消除丙...

肠杆菌菌血症患者30天死亡率:口服降阶梯疗法vs持续静脉注射

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肠杆菌菌血症患者30天死亡率:口服降阶梯疗法vs持续…

肠杆菌菌血症患者转换为口服疗法可以通过改善移动性,消除置管相关不适,降低非感染和感染性置管相关不良事件风险,以及降低医疗保健费用,来改善患者的生活质量。2019年1月,发表在《JAMA Intern Med》的一项研究,调查了肠杆菌菌血症住院患者口服降阶梯疗法vs持续...

氯已定和莫匹罗星消毒可否降低非重症患者多药耐药菌感染?

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氯已定和莫匹罗星消毒可否降低非重症患者多药耐药菌…

2019年3月,发表于《Lancet》上的一项整群随机试验,考察了氯已定vs常规洗漱用于预防普通医疗和手术室内多药耐药细菌和全因血流感染的效果(ABATE感染试验)。 背景:常规的皮肤和鼻腔去定植能减少重症监护室多药耐药细菌和血液感染。常规消毒对非重症病房病原体和...

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