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疼痛

分娩镇痛:静脉注射瑞芬太尼vs肌注哌替啶

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分娩镇痛:静脉注射瑞芬太尼vs肌注哌替啶

2018年8月,发表于《Lancet》上的一项开放性、多中心、随机对照试验,考察了静脉注射瑞芬太尼患者自控镇痛法vs肌注哌替啶对于缓解分娩疼痛的影响(RESPITE)。 背景:大约三分之一的女性接受哌替啶缓解分娩疼痛,随后需要硬膜外麻醉,这能有效缓解疼痛,但增加了工...

近10年美国商保和医保人群阿片类药物的使用趋势

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近10年美国商保和医保人群阿片类药物的使用趋势

2018年8月,发表在《BMJ》的一项由美国学者进行的回顾性队列研究,考察了2007~2016年阿片类药物在享受商业保险和医疗保险人群中的使用趋势。 目的:旨在商业保险和医疗保险受益人中,描述2007~2017年阿片类药物使用率和每日剂量的趋势。 设计:处方索赔数据的回顾...

抗惊厥药治疗腰痛和腰椎神经根痛真的有效吗?

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抗惊厥药治疗腰痛和腰椎神经根痛真的有效吗?

2018年7月,发表在《CMAJ》的一项由澳大利亚学者进行的系统评价和Meta分析,考察了抗惊厥药治疗腰痛和腰椎神经根痛的有效性和耐受性。 背景:尽管支持证据有限,但近年来使用抗惊厥药(如加巴喷丁、普瑞巴林)治疗腰痛大幅增加。本研究旨在探究抗惊厥药与安慰剂相比...

太极拳vs有氧运动对纤维肌痛的疗效

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太极拳vs有氧运动对纤维肌痛的疗效

2018年3月,发表于《BMJ》的一项随机对照试验比较了太极拳和有氧运动对纤维肌痛的疗效。 目的:考察太极拳vs有氧运动(目前核心标准治疗)对纤维肌痛患者的有效性,并考察太极拳的有效性是否依赖于其用量或持续时间。 设计:前瞻性、随机、52周、单盲的有效性对比...

氨茶碱妙用——治疗硬脊膜穿刺后头痛

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氨茶碱妙用——治疗硬脊膜穿刺后头痛

流行病学资料显示,约10%~30%的患者在腰椎穿刺术后48 h内会出现硬脊膜穿刺后头痛(PDPH),且多数患者的头痛在站立或行走时加重,严重影响了患者的日常生活。 目前用于PDPH的常见治疗包括补液、非甾体类抗炎药、咖啡因、舒马曲坦和硬膜外血斑(EBPs)。EBPs为许...

你知道常见手术后阿片类止痛药处方的最佳时长吗?

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你知道常见手术后阿片类止痛药处方的最佳时长吗?

2018年1月,发表在《JAMA Surg》的一项由美国科学家进行的研究,考察了常见手术后阿片类止痛药处方的最佳时长,为止痛药的合理使用提供了参考意见。 重要性:止痛药物过度处方被认为是迅速蔓延的阿片类药物流行的驱动因素,然而,当前鲜有针对术后阿片类止痛药处方...

青少年和年轻成人术后阿片类药物的持续使用值得关注!

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青少年和年轻成人术后阿片类药物的持续使用值得关注!

2017年12月,发表在《Pediatrics》上的一项回顾性队列研究,考察了在青少年和年轻成人中阿片类药物的持续使用情况。 背景:尽管对降低非医疗阿片类药物误用问题进行了努力,但青少年和年轻成人术后阿片类药物持续使用的情况还知之甚少。研究人员假设,在青少年和年...

预防慢性紧张型头痛:三环类和四环类抗抑郁药的效果如何?

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预防慢性紧张型头痛:三环类和四环类抗抑郁药的效果…

2017年12月,发表在《J Gen Intern Med》上的一项系统评价和Meta分析,考察了三环类(TCA)和四环类抗抑郁药在慢性紧张型头痛预防性治疗中的有效性。 背景:紧张型头痛是疼痛和痛苦的常见来源。研究人员旨在评估TCA和四环类抗抑郁药在慢性紧张型头痛预防性治疗中的...

加巴喷丁过量会增加患者住院或使用急诊服务的几率?

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加巴喷丁过量会增加患者住院或使用急诊服务的几率?

2017年9月,发表在《Drug Saf》上的一项回顾性队列分析,评估了与过量使用加巴喷丁和/或阿片类药物相关的全因和药物相关医疗事件。 介绍:以大于3倍说明书剂量过量使用加巴喷丁和/或阿片类药物发生在小比例的患者中。但加巴喷丁可能会增强阿片类药物效应。 目的:...

哪些无药物干预可减少全膝关节置换术后阿片类药物使用?

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哪些无药物干预可减少全膝关节置换术后阿片类药物使…

2017年10月,发表于《JAMA Surg》的一项由美国和意大利科学家进行的系统评价和meta分析,考察了全膝关节置换术后减少疼痛或阿片类药物使用的无药物干预。 重要性:非药物治疗缓解全膝关节置换术后疼痛已经引起了越来越多的兴趣。然而,几乎没有支持这些干预措施有效...

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