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研究表明，静脉注射氨基酸或可保护接受体外循环心脏…
环球医学资讯
2024年11月04日点击量：221小时条评论急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）是心脏手术的常见并发症。2024年6月，N Engl J Med上发表了一项静脉注射氨基酸保护肾脏的随机试验。 背景 AKI是心脏手术中一种严重且常见的并发症，其中肾脏灌注减少是一个关键因素。静脉注射氨基酸可增加肾脏灌注，...
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四肢骨折手术固定前皮肤消毒 酒精添加iodine povacr…
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2024年04月11日点击量：1271小时条评论临床实践指南普遍建议使用含有酒精的消毒皮肤溶液来预防手术部位感染。2024年2月，加拿大、美国、德国等国学者发表在《N Engl J Med》的一项研究，考察了四肢骨折手术固定前皮肤消毒的效果。 背景：评估手术部位感染的研究在修复骨折肢体（即四肢骨折）的手术前使用...
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阿司匹林能否减缓腹主动脉瘤患者动脉瘤进展？最新研…
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2024年02月09日点击量：921小时条评论临床前研究表明阿司匹林在减缓腹主动脉瘤（AAA）进展和预防破裂方面具有潜在作用。缺乏阿司匹林对AAA临床获益的人类研究的证据。2023年12月，发表在《JAMA Netw Open》的一项回顾性、单中心队列研究，调查了阿司匹林的使用与AAA患者动脉瘤进展和长期临床结局的相关性...
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接受大型非心脏胸部手术的患者 服用秋水仙碱无益反…
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2023年12月19日点击量：1491小时条评论较高水平的炎症生物标志物与非心脏手术后围手术期房颤和心肌损伤风险的增加相关。 秋水仙碱是一种抗炎药。2023年11月，加拿大、西班牙、中国等国学者发表在《Lancet》的一项国际随机试验（COP-AF），考察了秋水仙碱对非心脏胸部大手术术后围手术期房颤和心肌损伤的...
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凝血酶原复合物治疗创伤性凝血病 最新系统评价和met…
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2023年12月13日点击量：1001小时条评论创伤性凝血病（TIC）是创伤患者预后不良的独立危险因素。2023年11月，发表在《Crit Care》的一项系统评价和meta分析，调查了凝血酶原复合物（PCC）治疗TIC的效果。 背景：TIC在创伤合并大出血的患者中很常见。PCC被用作矫正TIC的潜在治疗方法，但支持其在出血受伤患...
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严重创伤成人 院前氨甲环酸能否增加存活的可能性？
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2023年09月15日点击量：1301小时条评论严重创伤成人患者，院前氨甲环酸能否增加存活的可能性未知。2023年7月，发表在《N Engl J Med》的一项研究显示，院前给予氨甲环酸并在8小时内输注，6个月时存活且功能结局良好的患者数量并没有增加。 背景：在高级创伤体系中接受治疗的严重创伤和疑似创伤引起的凝血...
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SUSTAIN CSX随机临床试验：高剂量硒对心脏手术患者…
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2023年04月11日点击量：2001小时条评论据估计，全球每年有100万名患者接受心脏手术。2023年3月，加拿大、德国和美国学者发表在《JAMA Surg》的SUSTAIN CSX随机临床试验，考察了高剂量硒对心脏手术患者术后器官功能障碍和死亡的影响。 重要性：硒有助于抗氧化、抗炎和免疫调节通路，可能会改善心脏手术后...
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手术室快速顺序插管过程中有误吸风险的成人：瑞芬太…
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2023年04月03日点击量：1941小时条评论当与催眠剂一起使用时，快速起效的阿片类药物在快速顺序插管过程中是否非劣于快速起效的神经肌肉阻滞药，目前尚不确定。2023年1月，发表在《JAMA》的一项多中心、随机、开放标签、非劣效性试验，给出答案。 目的：确定瑞芬太尼在快速顺序插管中是否非劣于快速起效的...
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心脏手术后早期使用对乙酰氨基酚 可降低严重急性肾…
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2023年03月08日点击量：3171小时条评论急性肾损伤（AKI）是心脏手术中常见并发症。2022年12月，发表在《Am J Kidney Dis》的一项回顾性观察性队列研究，调查了心脏手术后早期使用对乙酰氨基酚能否降低心脏手术后AKI风险。 目的：氧化应激可能导致心脏手术后AKI的发生。对乙酰氨基酚因其可抑制血蛋白催化...
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择期腹部大手术患者：围手术期化学血栓预防的最佳时机
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2023年03月01日点击量：1441小时条评论术后出血和静脉血栓栓塞（VTE）的发生显著增加了发病率、死亡率和医疗费用。化学预防通常用于预防VTEs，但会增加出血风险。围手术期开始化学预防的时机可能影响VTE和出血风险。而围手术期开始化学预防的最佳窗口尚不清楚。2022年11月，发表在《Ann Surg》的一项系统...
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