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延长失代偿期肝硬化患者生命 人血白蛋白真这么神奇?

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延长失代偿期肝硬化患者生命 人血白蛋白真这么神奇?

肝硬化是导致全球残疾和死亡的一大元凶。 在欧洲,每年有17万人死于肝硬化,占所有死亡人数的1.8%。 一旦出现腹水、消化道出血、肝性脑病和黄疸等并发症,预示着患者已进入疾病的最后阶段肝硬化失代偿期。此时,疾病治疗的预后较差,患者中位生存时间仅为2年。 目前...

药物溶媒:高氯血症的潜在“凶手”

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药物溶媒:高氯血症的潜在“凶手”

虽然复苏液带来的高氯血症的潜在危险仍在显现,但至今还没有研究调查过药物溶媒对累积体积和高氯血症的贡献。2018年5月,发表在《Crit Care Med》的一项前瞻性、开放标签、连续周期的先导研究调查了药物溶媒对累积体积和高氯血症的潜在危害。 目的:本研究比较了重...

尼古丁替代疗法会否增加ICU患者的不良结局?

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尼古丁替代疗法会否增加ICU患者的不良结局?

2018年6月,发表在《Ann Intensive Care》的一项随机、对照、双盲的研究,考察了重症监护病房(ICU)中尼古丁替代疗法(NRT)的安全性和有效性。 背景:评估NRT预防ICU患者尼古丁戒断症状的研究结果存在矛盾。为此,研究人员开展了一项随机、对照、双盲的初步研究,...

肝病患者口服抗凝药有讲究

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肝病患者口服抗凝药有讲究

2018年5月,美国研究者在《J Am Coll Cardiol》发表了一项综述,考察了肝病患者口服抗凝药的使用情况。 肝病患者出现血栓和出血并发症的风险增加。许多具有房颤(AF)或静脉血栓栓塞(VTE)的患者需要使用口服抗凝药(OACs)。最近的证据与肝病患者可以自体抗凝并因...

每周最多喝多少酒 不必担心健康问题?

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每周最多喝多少酒 不必担心健康问题?

2018年4月,发表在《Lancet》的一项由英国、澳大利亚、挪威、荷兰等国进行的研究,对83项前瞻性研究中的599912当前饮酒者个体参与数据进行了综合性分析,并得出饮酒者全因死亡的最低风险阈值。 背景:在不同国家的健康指南中,关于酒精摄入推荐的低风险标准存在着明...

重度低钠血症——去氨加压素使用有讲究

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重度低钠血症——去氨加压素使用有讲究

过度校正重度低钠血症患者的血钠水平与渗透性脱髓鞘综合征相关。去氨加压素(DDAVP)可预防低钠血症患者血钠水平的过度校正。2018年3月,发表在《Am J Med》的一项回顾性观察性研究调查了使用和不使用DDAVP治疗的重度低钠血症患者的结局。 目的:此研究的目的为根据...

免疫性血小板减少症新发患者:哪种初始治疗更好?

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免疫性血小板减少症新发患者:哪种初始治疗更好?

2018年1月,发表在《Haematologica》的一项由日本和美国科学家进行的系统评价和网络Meta分析,比较了新诊断为免疫性血小板减少症的初始治疗并确定最佳的药物治疗方式。 背景:糖皮质激素,如泼尼松龙和地塞米松,明确为新诊断为免疫性血小板减少症患者的初始治疗。...

西罗莫司治疗临床活动性系统性红斑狼疮效果如何?

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西罗莫司治疗临床活动性系统性红斑狼疮效果如何?

2018年3月,发表于《Lancet》上的一项单臂、开放标签、1/2期试验,考察了对常规药物耐药或不耐受的临床活动性系统性红斑狼疮患者中,西罗莫司的治疗效果。 背景:系统性红斑狼疮患者有T细胞功能障碍,这归因于哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)的激活。雷帕霉素抑制抗...

聊聊美国从其他国家进口非专利药品的那些事!

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聊聊美国从其他国家进口非专利药品的那些事!

2018年3月,发表在《BMJ》的一项观察性研究调查了美国在非专利处方药品突然涨价或短缺时,国外进口非专利药品的可支付性和可获得性。 目的:评价美国在非专利处方药品突然涨价或短缺时,能否从世界其他监管有序国家批准的独立生产商那里获取这些药品。 设计:观察...

临床药师多方面干预急诊患者:减少急诊就诊和再住院次数

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临床药师多方面干预急诊患者:减少急诊就诊和再住院…

2018年3月,发表于《JAMA Intern Med》上的一项随机临床试验,考察了急诊患者住院期间多方面的临床药师干预对再住院风险的影响。 重要性:在接受多种药物的患者中,再次住院是常见的,对患者和社会造成了相当大的损失。 目的:考察以药物评估、患者访谈和随访的多...

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