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早期右美托咪定镇静可降低危重机械通气老年患者90天死亡率

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早期右美托咪定镇静可降低危重机械通气老年患者90天…

临床实践指南建议将右美托咪定(DEX)用于接受机械通气的危重患者的镇静治疗。2021年4月,发表在《Intensive Care Med》的一项研究,考察了接受机械通气的危重患者早期使用DEX镇静的疗效异质性。 目的:量化与常规治疗相比,早期DEX镇静治疗效果的潜在异质性,...

静脉铁剂:临床实践中我们是否充分了解其短期和长期风险?

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静脉铁剂:临床实践中我们是否充分了解其短期和长期…

现有多种静脉铁剂可供使用,但是对于静脉铁剂,临床实践中我们是否充分了解其短期和长期风险呢?2021年5月,发表在《Br J Haematol.》的一篇综述,或许能帮助临床医生更好的了解静脉铁剂的风险。 静脉(IV)铁剂作为一种治疗剂经常得到使用,但并未完全了解。静...

接受CAR -T疗法的危重患者重症监护中 应高度警惕感染

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接受CAR -T疗法的危重患者重症监护中 应高度警惕感染

2021年5月,发表在《Lancet Haematol》的一项国际性、多中心、观察性队列研究,描述了接受嵌合抗原受体(CAR)T细胞治疗的重症患者重症监护的管理模式。 背景:嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法可导致细胞因子释放综合征和免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)等不...

个体病例数据进行的Meta分析的方法学质量如何?

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个体病例数据进行的Meta分析的方法学质量如何?

个体病例数据进行的Meta分析(IPD Meta分析)能确保数据的及时更新、可得、可靠和完整,在最大程度上减小了各种潜在偏倚,是医疗干预措施效果系统评价的金标准。2021年4月,发表在《BMJ》的一项系统评价,则进一步评价了IPD Meta分析的方法学质量。 目的:旨在评价I...

Medicare B部分药品支出持续10年增长 原因是…

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Medicare B部分药品支出持续10年增长 原因是…

Medicare B部分药品支出增长迅速,在2006~2017年间增长了一倍以上。但是,目前支出增长的原因是由利用提高还是单项报销成本增加所致,尚不清楚。2021年5月,发表在《J Manag Care Spec Pharm》的一项回顾性描述性研究,针对该问题展开调查。 目的:按药物类型(特...

不同种族和严重肝损伤者如何给药艾沙康唑 不妨试试PBPK模型

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不同种族和严重肝损伤者如何给药艾沙康唑 不妨试试P…

艾沙康唑(ISA)是一种唑类抗真菌药,用于治疗侵袭性曲霉病和毛霉菌病。轻度或中度肝损伤患者的清除率(CL)低于健康人群。目前,尚无关于严重肝损伤(Child-Pugh C级)患者的ISA数据。2021年2月,发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项研究,开发了基于这部...

电子烟帮助戒烟只是传说?或真有作用 这一类效果更佳

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电子烟帮助戒烟只是传说?或真有作用 这一类效果更佳

吸烟有害健康,戒烟有益健康,道理大家都懂,就是戒不了,这是多数吸烟者的苦恼。近年来各类戒烟产品纷纷涌现,但效果依然存疑,电子烟被一部分人当成救命稻草。但是,电子烟能否帮助戒烟,是否安全,仍然没有定论。 那么,电子烟帮助戒烟只是传说吗?2020年10月,...

改善门诊血液透析机构抗生素处方策略 请看CDC报告

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改善门诊血液透析机构抗生素处方策略 请看CDC报告

抗生素的发现彻底改变了医学实践,挽救了无数人的生命。然而,不必要的抗生素使用有助于抗生素耐药菌的传播,危及患者安全,并可能导致药物不良事件。2021年5月,美国学者发表在《Am J Kidney Dis》的美国肾脏病学会和美国疾控中心抗生素管理白皮书撰写小组的报告,...

康复者血浆治疗新冠 最新系统评价和荟萃分析貌似不看好

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康复者血浆治疗新冠 最新系统评价和荟萃分析貌似不…

对于治疗新冠,目前尚无特效药。康复者血浆是一种被建议的方法。不过,2021年3月,发表在《JAMA》的一项最新系统评价和荟萃分析却显示,与安慰剂或标准治疗相比,康复者血浆治疗与全因死亡率下降或对其他临床结果有任何获益均无显著相关性。 重要性:康复者血浆是一...

大剂量维生素D3治疗中重度新冠 不可行!

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大剂量维生素D3治疗中重度新冠 不可行!

当前,新冠病毒仍在世界范围内猖狂作恶。维生素D3补充剂对2019冠状病毒病(COVID-19)的疗效,尚不清楚。2021年3月,发表在《JAMA》的一项多中心、双盲、随机、安慰剂对照试验显示,对于COVID-19中度至重度住院患者,单次大剂量维生素D3不能显著缩短住院时间。 目的...

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