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精神

阿立哌唑是否增加精神病住院、自残或自杀风险?

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阿立哌唑是否增加精神病住院、自残或自杀风险?

2019年1月,加拿大和法国学者发表在《JAMA Psychiatry》的一项研究,调查了阿立哌唑与精神病住院、自残或自杀的相关性。 重要性:一些报告引起了人们对已经接受其他抗精神病药的患者首次使用阿立哌唑相关的潜在精神疾病恶化的担忧。使用阿立哌唑,尤其是长期使用,...

心血管疾病患者抑郁症的筛查和管理:JACC最新综述

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心血管疾病患者抑郁症的筛查和管理:JACC最新综述

抑郁是心血管疾病(CVD)患者的常见问题,与死亡率的增加、额外残疾、较高的医疗支出和生活质量的降低相关。2019年4月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项研究,讨论了筛查和管理CVD患者抑郁的实用方法。 5个冠状动脉疾病、外周动脉疾病和心衰患者中,就有1个患有...

维持性血液透析患者抑郁治疗:认知行为疗法vs舍曲林

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维持性血液透析患者抑郁治疗:认知行为疗法vs舍曲林

虽然接受维持性血液透析的患者常见抑郁,但是他们治疗的可接受性和不同治疗的有效性比较等数据是有限的。2019年2月,发表在《Ann Intern Med》的一项随机临床试验,进行了维持性血液透析患者抑郁治疗有效性的比较。 目的:旨在确定预约面谈对治疗可接受性的影响(1...

阿片依赖成人的焦虑、抑郁和失眠:缓释纳曲酮vs丁丙诺啡-纳络酮

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阿片依赖成人的焦虑、抑郁和失眠:缓释纳曲酮vs丁丙…

2018年12月,挪威学者发表在《JAMA Psychiatry》的一项随机临床试验和随访研究,调查了缓释纳曲酮(XR-NTX)vs丁丙诺啡-纳络酮(BP-NLX)治疗的阿片依赖成人的焦虑、抑郁和失眠的有效性。 重要性:XR-NTX是阿片成瘾的有前景的替代治疗,但是从未与阿片类激动剂治疗...

士兵PTSD:这三种疗法不相上下

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士兵PTSD:这三种疗法不相上下

2018年12月,美国学者发表在《JAMA Psychiatry》的一项随机临床试验,调查了延长暴露治疗、盐酸舍曲林、及其联合用药在创伤后应激障碍(PTSD)战斗老兵中的有效性。 重要性:针对PTSD治疗的Meta分析表明,以创伤为中心的心理疗法比仅抗抑郁药可产生更多的获益。 目...

药物治疗广泛性焦虑症 效果惊人?!

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药物治疗广泛性焦虑症 效果惊人?!

2019年2月,发表于《Lancet》上的一项系统评价和网状meta分析,考察了广泛性焦虑症药物治疗的效果。 背景:广泛性焦虑症是一种与实质性障碍相关的疾病。由于心理替代疗法的成本和资源限制,药物治疗往往是临床医生的首选,但是,对多种可用药物选择时的对比资料很少...

双相情感障碍或精神分裂症:AAP和抗性淀粉对肠道微生物有何影响?

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双相情感障碍或精神分裂症:AAP和抗性淀粉对肠道微…

2019年2月,发表于《Pharmacotherapy》上的一项研究,考察了双相情感障碍或精神分裂症患者队列中非典型抗精神病药(AAP)治疗和抗性淀粉补充对肠道微生物组成的影响。 研究目的:既往研究鉴别出与AAP治疗相关的肠道微生物群变化,将AAP与代谢负担关联起来。膳食益生...

双相I型障碍维持治疗 “锂”当支持

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双相I型障碍维持治疗 “锂”当支持

双相障碍是一种慢性精神障碍,伴有躁狂/轻躁狂发作和抑郁发作。2019年2月,发表在《J Am Acad Child Adolesc Psychiatry.》的一项双盲安慰剂对照停药研究,调查了锂在双相I型障碍(BP-1)儿童患者维持治疗中的作用。 目的:本研究旨在检测锂在双相I型障碍儿童患者维...

反社会青少年厌恶学习 哌甲酯干预有效吗?

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反社会青少年厌恶学习 哌甲酯干预有效吗?

虽然反社会行为的神经基础已经广泛研究,但是针对特异性神经机制的药物干预研究仍然匮乏。2018年12月,发表在《J Am Acad Child Adolesc Psychiatry.》的一项研究调查了,反社会青少年恐惧学习期间哌甲酯的作用。 目的:已经在反社会青少年中报道了杏仁核活性和腹内...

难治性抑郁:SSRI或SNRI加用米氮平无效

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难治性抑郁:SSRI或SNRI加用米氮平无效

抗抑郁药物常是抑郁患者首选治疗,但是很多患者对单一药物治疗不应答。2018年11月,发表在《Health Technol Assess》的一项研究显示,对于难治性抑郁(TRD)患者,在常规治疗中添加米氮平,不能改善疗效。 背景:抑郁症常在基层医疗机构管理,抗抑郁药常为一线治疗...

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