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骨科学

早期轴性脊柱炎患者长期抗TNF治疗怎么样?

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早期轴性脊柱炎患者长期抗TNF治疗怎么样?

2019年5月,德国学者在《Arthritis Rheumatol》发表了连续依那西普治疗的6年结果:早期轴性脊柱炎(SpA)患者长期抗肿瘤坏死因子(TNF)治疗期间骶髂关节结构损伤进展。 目的:旨在评估早期轴性SpA患者长期(6年)TNF抑制剂依那西普治疗期间骶骨(SI)关节影像学进...

类风湿性关节炎:不同药物治疗后感染发生率有差异?

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类风湿性关节炎:不同药物治疗后感染发生率有差异?

2019年4月,发表于《Ann Rheum Dis》上的一项多数据库队列研究,考察了类风湿关节炎(RA)患者,托珠单抗vs 其它生物药物的严重感染风险。 目的:调查RA患者使用托珠单抗vs肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)或阿柏西普的细菌、病毒或机会性严重感染的发生率。 方法:使用...

厉害!分析基因表达生物标志物即可知甲氨蝶呤无反应的RA患者

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厉害!分析基因表达生物标志物即可知甲氨蝶呤无反应…

2019年5月,英国和美国学者发表在《Arthritis Rheumatol》的一项研究,调查了基因表达生物标志物的分析能否为类风湿关节炎(RA)患者甲氨蝶呤(MTX)是否反应提供早期分类。 目的:约30%~40%初始低剂量MTX的RA患者不能从治疗中获益。至今,还没有鉴别出RA患者MTX无...

曲马多用于骨关节炎可能增加一年内全因死亡率

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曲马多用于骨关节炎可能增加一年内全因死亡率

多个协会推荐曲马多用于治疗膝关节骨性关节炎。但2019年3月,发表在《JAMA》的一项研究显示,曲马多与全因死亡率升高相关。 重要性:美国骨科医师学会指南推荐使用曲马多治疗膝关节骨性关节炎,美国风湿病学会指南有条件地建议曲马多与非甾体类抗炎药一起作为膝关节...

髋部骨折风险随PPI剂量无限升高?

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髋部骨折风险随PPI剂量无限升高?

2019年1月,发表于《Osteoporos Int》上的一项观察性研究的Meta分析,考察了质子泵抑制剂(PPI)和骨折风险间的相关性。 综述:研究者对相关性研究进行了一项Meta分析,来量化PPI和髋部骨折风险间相关性的强度。服用PPI的患者比未服用者具有更高的髋部骨折风险(RR...

骨质疏松:甲状旁腺激素类+抑制吸收药物效果更佳!

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骨质疏松:甲状旁腺激素类+抑制吸收药物效果更佳!

2019年1月,发表于《Osteoporos Int》上的一项随机对照试验(RCT)的系统评价和Meta分析,考察了甲状旁腺激素类似物(PTH)与抑制吸收药物联用治疗骨质疏松的效果。 PTH类似物与抑制吸收药物联用,比单一治疗在治疗骨质疏松上更有效。本研究旨在评估该联合方案治疗...

终末期肾病患者容易骨折 是缺乏这种维生素!

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终末期肾病患者容易骨折 是缺乏这种维生素!

慢性肾病(CKD)和骨质疏松是与老年人群相关的主要公共卫生问题。终末期肾病(ESRD)患者普遍存在维生素K不足的问题。初步数据表明,维生素K缺乏会损害骨骼健康,增加炎症。2019年2月,比利时学者发表在《J Bone Miner Res》的一项研究进一步表明,维生素K缺乏与终末...

一文揭晓髋部骨折术后院内感染风险的变化趋势

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一文揭晓髋部骨折术后院内感染风险的变化趋势

2019年3月,丹麦和英国学者发表在《J Bone Miner Res》的一项2005~2016年全国研究,调查了髋部骨折术后医院治疗感染风险的增加和基于社区的抗生素使用情况。 研究者旨在检测丹麦2005~2016年髋部骨折术后治疗感染发生率的趋势。 研究者使用丹麦基于人群注册中的个体...

成年RA:利妥昔单抗、阿巴西普or托珠单抗?

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成年RA:利妥昔单抗、阿巴西普or托珠单抗?

2019年1月,法国学者发表在《BMJ》的一项前瞻性队列研究,比较了利妥昔单抗、阿巴西普和托珠单抗在成年类风湿关节炎(RA)和对非肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂应答不足患者中的有效性和安全性。 目的:旨在比较3种非TNF alpha;抑制剂(利妥昔单抗、阿巴西普和托珠单抗...

初始卡格列净后骨折风险增加?想多了

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初始卡格列净后骨折风险增加?想多了

2019年1月,加拿大和美国学者发表在《Ann Intern Med》的一项队列研究,调查了初始使用卡格列净后的骨折风险。 背景:钠葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂可促进糖尿,可能对钙、磷酸盐和维生素D稳态造成影响。卡格列净与骨矿物质密度(BMD)的降低相关,可潜在增加骨折风...

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