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桡骨远端骨折 外固定架的绝对指征是…
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2019年02月01日点击量：8991小时条评论66岁男性，行走时不慎摔倒，左手掌撑地，即感左腕部剧痛，尤以活动腕关节时明显，并逐渐发展至腕关节活动不能。X线片提示为左桡骨远端骨折。患者骨折类型为AO分型的C2型骨折，同时患者合并有骨质疏松，治疗方法为何？外固定架的三种绝对指征是什么？ 【病例介绍】 ...
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呕吐伴明显心悸 因忽略一项异常检查结果在误诊的路…
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2019年01月29日点击量：1631小时条评论18岁女性，2天前进食雪糕一支后，夜间开始出现恶心。1天前晨起开始出现发热伴恶心明显，下午进食鸡腿、鸡汤、粥等无不适。入院当天凌晨开始出现呕吐，同时伴有明显心悸，就诊于消化内科门诊，对症处理后无好转，同时心悸进一步加重，之后转急诊科就诊，经过相关检查...
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卒中合并这一疾病 全球报道不超过10例？
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2019年01月29日点击量：2111小时条评论76岁老年男性，突发意识不清伴左侧肢体无力入院。病后20小时头颅CT扫描排除了脑出血。有7年高血压病史，1年前曾患脑梗死，但否认心脏疾病病史。入院后查体发现体温增高，双肺痰鸣音。左中枢性面瘫和左中枢性肢体瘫痪。脑膜刺激征阴性。入院第3天，病情突然恶化，意识...
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患者仅表现为反复乏力 医生大海捞针找到罕见病因
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2019年01月23日点击量：2291小时条评论57岁男性，因乏力入院。然而，全身诸病均可引起乏力，仅凭此想要确诊病因，无疑是大海捞针。随后患者口述1个月前入住当地医院，肝功能检查提示转氨酶、胆红素偏高，曾解不成形黑便2次，自服雷尼替丁治疗大便转黄。初步诊断为肝硬化肝功能失代偿。然而入院后检查提示...
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面部皮疹略红肿 吃维生素就能好转？
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2019年01月22日点击量：2951小时条评论63岁女性，6个多月前无明显诱因面部出现红肿，无自觉症状，皮疹持续不退。边界不清，无压痛，以右侧较为显著，表面无脱屑及破溃。皮肤组织病理活检显示表皮萎缩，钉突变平。真皮内胶原纤维增多，附件消失。真皮小血管周围较多淋巴细胞浸润。环状肉芽肿？离心性环状红...
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长见识！老爷爷意识模糊紧急送医竟是降糖神药惹的祸
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2019年01月21日点击量：2061小时条评论69岁男性，因精神状态改变、意识模糊送至急诊室就诊。既往有2型糖尿病、稳定型心绞痛和高血压病史。常用药物包括二甲双胍、硝酸异山梨酯、格列齐特和阿司匹林。经过相关检查，竟是极为罕见、临床表现不具特异性、病死率极高的二甲双胍引起的乳酸性酸中毒。 一、病例...
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10岁儿童肝功异常但无病毒感染 需肝移植才能救命
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2019年01月16日点击量：4681小时条评论7岁儿童，因上呼吸道感染查体，偶然发现血小板减少，脾大。当地医院进一步检查显示，肝功能异常，但甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒学指标皆为阴性，合并有食管静脉曲张和出血性胃炎。10岁时再次入院，几经周折，医生终于确诊，竟是患有一种罕见的遗传性疾病。那么，该...
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什么先天免疫疾病 竟只有男孩会得？！
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2019年01月15日点击量：1031小时条评论原发性免疫缺陷病（primary immunodeficiency disease，PID）是由于免疫系统先天性发育缺陷而导致免疫应答异常，显示免疫功能低下，临床表现以反复感染为主的一组疾病。本病在国外的发病率约为1／5000。到目前为止，能够明确诊断的免疫缺陷病近60种，其发病机制涉及...
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全身红斑瘙痒 14年没搞定
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2019年01月15日点击量：2941小时条评论58岁男性，全身起红斑，蚕豆大小，边缘隆起，瘙痒，反复发作14年。近1年来红斑逐渐向外扩大呈环状、半环状，其上出现小水疱。病理：表皮内水疱，疱内有嗜酸性粒细胞浸润，棘层松解不明显。临床表现为疱疹样皮炎，但病理为表皮内疱，诊断为何病？ 病历摘要 患者，男...
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脑出血后因用这一药物血糖飙升 胰岛素800IU/h仍无效
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2019年01月14日点击量：1801小时条评论78岁男性，因突发意识不清5小时入院，既往无糖尿病病史，脑出血诊断明确，入院后行手术治疗，积极治疗后生命体征相对平稳，血糖水平尚可。因患者存在负氮平衡，遂应用生长激素，但没想到之后患者血糖飙升，给予积极胰岛素静脉泵入仍不能控制，胰岛素用量达800IU/h，...
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