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18个月患儿对症治疗后仍间断发热 你的考虑是？
环球医学资讯
2018年11月29日点击量：1631小时条评论1岁半女患儿，入院前一周在家无明显诱因下出现发热，热型不详，无昏厥、抽搐，无气促、发绀，无呕吐、腹泻、无黑便及血尿，对症处理后仍然间断发热。未明确诊断，应做哪些相关检查？如何确诊？ 【简要病史】 患儿，女，1岁半。家属诉：入院前一周在家无明显诱因下...
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34岁女性突然闭经溢乳 溴隐亭剂量如何随时调整？
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2018年11月26日点击量：3151小时条评论34岁女性，10个月前无诱因出现闭经溢乳，无头痛头晕，无视物模糊，无视野缺损，1个月前外院查PRL 850.8ng／ml，雌二醇、孕酮、睾酮均正常，2天前复查PRL1256ng／ml，为求进一步诊治收入院。经相关检查诊断为垂体催乳素瘤，处方甲磺酸溴隐亭片。但患者在应用溴隐亭时...
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EGFR突变的晚期NSCLC 靶向药物如何使用威力最大？
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2018年11月22日点击量：6291小时条评论【引言】晚期非小细胞肺癌（non-small-cell lung carcinoma，NSCLC）的治疗包括化疗和靶向治疗，其中靶向治疗已经成为研究的热点。已上市的EGFR-TKI可以在很大程度上改善EGFR基因突变患者的生存状态，作为目前最常使用的靶向治疗药，EGFR-TKI仍然显示着持久活力。针...
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13岁少年血压升高 6个科室会诊方确定病因
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2018年11月21日点击量：2601小时条评论13岁女孩，6年前因视物模糊无意中发现左室增大，血压不详。3年前，偶测血压发现血压增高，最高可达170/110mmHg，检查发现右肾体积缩小、左肾多发结石。当前，因心慌胸闷2周前来就诊。最终6个科室的医生会诊，才确定真正的病因。 病史摘要 患者女，13岁，2015年11月...
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NSCLC姑息切除术后综合治疗模式了解一下
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2018年11月20日点击量：2441小时条评论通过学习71岁男性非小细胞肺癌（NSCLC）术后（R2切除；T2N1M0）的病例，与您共同掌握NSCLC术后辅助化疗的指征、熟悉NSCLC综合治疗的模式，并了解NSCLC同步放化疗的原则。 病例介绍 主诉 左肺癌术后1月余，为行化疗入院。 现病史 患者于3个月前健康查体时发现左...
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“身体大面积暗红斑”背后的真相竟然是…
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2018年11月19日点击量：1991小时条评论64岁男患者，身体大面积暗红斑，脱屑较多。肝脏有多发囊肿，脾脏无肿大，颈部、锁骨上和腋下有淋巴结肿大。经过相关检查，诊断为皮肤病致大量嗜酸性粒细胞反应性增多，这到底是怎么回事呢？ 【简要病史】 患者，男，64岁，身体大面积暗红斑，脱屑较多。肝脏有多发...
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上眼睑时有脓肿 皮肤结核？皮肤着色芽真菌病？
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2018年11月13日点击量：3451小时条评论65岁男性，半年前右前额受外伤，其后皮损始终未愈合，波及右上眼睑，时有脓肿。根据皮损的形态、分布，真菌培养，终确诊。究竟是皮肤结核、皮肤着色芽真菌病，还是其他疾病作祟？ 病历摘要 患者，男，65岁，农民。 主诉：右前额及上眼睑皮疹伴瘙痒半年。 现病史...
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风湿病患者原始细胞比例增高 不一定是白血病！
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2018年11月12日点击量：5341小时条评论42岁女患者，确诊类风湿性关节炎15年，无正规治疗，一周余前关节疼痛加剧就诊，予甲氨蝶呤+雷公藤，口服一周，自觉症状缓解不明显，关节痛加剧，入院。第一次骨髓检查一类原始细胞比例偏高。治疗10天后进行二次骨穿骨髓检查：骨髓增生极度活跃，有核细胞量明显增多，...
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反复右上腹痛误诊10余年 皆因忽略了2个细节
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2011年07月18日点击量：3061小时条评论64岁女性，上腹痛10余年。期间多次就诊于多家医院，先后接受了胆囊切除术和肠粘连松解术，治疗效果均不理想。然后再次到医院就诊，明察秋毫的医生终于将病因找出来，帮患者解除了痛苦。回忆既往长达10年的诊疗弯路，皆因忽略了2个小的细节。 患者，女，64岁，广东省...
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4岁女童头皮惊现米粒大小异物 原来是被这个来者不善…
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2018年11月09日点击量：3391小时条评论4岁女童，夏季在草地上玩耍后发现头皮一小米粒大小的异物，褐黑色，无自觉症状。谁知异物逐渐增大，至医院就诊，诊断蜱叮咬，建议至外科局部切除治疗，患者家属不同意，回家用艾草烟熏治疗无效，异物增大至绿豆大小，伴轻微瘙痒及疼痛，再次就诊。蜱又名扁虱，分软蜱...
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