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病例解读

61岁女性三系减少6年反复腹胀1年余 治疗过程用药有瑕疵

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61岁女性三系减少6年反复腹胀1年余 治疗过程用药有…

61岁女性,三系减少6年,反复腹胀1年余。入院完善相关检查,该患者为粒细胞缺乏伴发热,病情极其危重,导管尖端、双侧血培养示热带念珠菌,导管相关血流感染诊断明确,如何治疗和用药?药学监护及用药建议有哪些? 1.病史摘要 患者,女,61岁,身高160cm,体重53kg...

老爷爷高血压合并急性心衰 如何在控制心衰的同时积极降压?

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老爷爷高血压合并急性心衰 如何在控制心衰的同时积…

72岁男性,因血压升高20余年,活动后气促1年,加重2小时就诊。该患者呼吸困难的罪魁祸首是...... 患者男性,72岁。因血压升高20余年,活动后气促1年,加重2小时就诊。患者20年前因头晕发现血压升高,最高200/100mmHg,后间断服用降压药(硝苯地平片及复方利血平...

一石匠反复咳嗽咳痰3年多 曾多次被诊断为支气管炎 实则…

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一石匠反复咳嗽咳痰3年多 曾多次被诊断为支气管炎 …

43岁男性,3年前无明显原因反复出现刺激性咳嗽、咳痰,咳嗽后稍感气喘不适,受凉后症状加重,伴痰血,给予治疗后效果差。之后症状反复发作,每年症状发作持续3个月以上,曾多次在当地医院诊断慢性支气管炎,治疗后症状缓解慢。近期咳嗽加重,伴胸闷、气促,就诊于某...

一大叔右上腹隐痛消炎治疗无效 后皮肤巩膜黄染伴全身瘙痒

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一大叔右上腹隐痛消炎治疗无效 后皮肤巩膜黄染伴全…

50岁男性,右上腹隐痛,伴有恶心、呕吐,接受消炎治疗(具体不详)3天后症状无明显缓解,8天前自行发现皮肤、巩膜黄染。问题出在...... 现病史:15天前患者无明显诱因出现右上腹隐痛,伴有恶心、呕吐,为持续性牵涉痛,向背部放射,饥饿及夜间明显,不伴夜间大汗、腹泻,无皮肤巩...

Why?29岁女性视力减弱且闭经10年 2次生化妊娠流产

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Why?29岁女性视力减弱且闭经10年 2次生化妊娠流产

29岁女性,双眼视力减弱、左眼一侧视野缺损、闭经10年。曾在当地医院治疗后可正常行经,但患者本人未正规药物治疗。两次怀孕流产。该患者患有...... 患者:女性,29岁。 主诉:双眼视力减弱、左眼一侧视野缺损、闭经10年。 现病史:2002年出现月经量减少,经期...

老爷爷咳嗽1年余辗转多家医院未确诊 到底哪里出了问题?

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老爷爷咳嗽1年余辗转多家医院未确诊 到底哪里出了问…

76岁男性,因咳嗽1年余入院。曾在无锡、上海等医院进行检查治疗,仍不缓解。目前仍阵发性咳嗽,干咳为主,偶有少许白黏痰,动则气短,为进一步治疗入住笔者科室。 【病情介绍】 患者,男,76岁,退休干部。因咳嗽1年余于2014年4月11日入院。患者1年余前无明显诱...

54岁男性间断腹胀腹痛6年余 发病之初一治疗为复发埋下隐患

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54岁男性间断腹胀腹痛6年余 发病之初一治疗为复发埋…

54岁男性,间断腹胀、腹痛6年余,罪魁祸首为?需要从该病例中吸取哪些教训? 【病例摘要】 患者男性,54岁。 主诉 间断腹胀、腹痛6年余。 现病史 患者6年前出现进食后腹胀、右下腹持续性剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐后缓解,于外院进行剖腹探查及部分梗阻...

45岁男性肝癌多发骨转移 治疗方案中这些不良反应要注意…

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45岁男性肝癌多发骨转移 治疗方案中这些不良反应要…

45岁男性,病毒性乙肝,原发性肝癌多发骨转移,已行介入治疗11次,2周期FOLFOX方案化疗。全身化疗2周期后复查肿瘤标志物甲胎蛋白较前明显升高,随后口服索拉非尼治疗。此次入院复查,下一步如何用药?药学监护要点有哪些? 案例 患者,男,45岁,因肝癌于2014年8月...

海鲜和烧烤下肚 年轻男子腹痛、腹泻、发热为哪般?

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海鲜和烧烤下肚 年轻男子腹痛、腹泻、发热为哪般?

26岁男子,1天前进食海鲜及烧烤后,出现腹痛、腹泻、发热。如何诊断及对应处理? 主诉:腹痛、腹泻、发热1天。 现病史:1天前进食海鲜及烧烤后,出现中上腹疼痛,随后出现发热、腹泻,最高体温38.6℃,解黄色稀水便约10次,量多,无呕吐、里急后重、便血等不适,为进一步诊...

34岁女性下腹痛2日加剧1日 警惕这一妇科常见病

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34岁女性下腹痛2日加剧1日 警惕这一妇科常见病

34岁女性,平素月经规则,2日前出现下腹痛,未予重视。就医当日早晨感下腹痛较前加剧,伴恶心,外院就诊,血象升高,超声提示附件区包块,建议上级医院就诊。该女子所患何病?如何治疗和用药?药学监护及用药建议有哪些? 1.病史摘要 患者,女,34岁,身高158cm,...

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