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64岁男性咳嗽、咳痰、右侧胸痛 仔细一查问题真不少
环球医学资讯
2022年09月08日点击量：2951小时条评论64岁男性,咳嗽、咳痰、胸痛,前往医院就诊。经过全面诊断,发现多种疾病。 主诉:咳嗽、咳痰1+周,右侧胸痛3+天。 现病史:1+周前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰,咳黄色脓痰,无畏寒、发热、咯血、胸闷、心累、气紧、潮热、盗汗、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等不适,未予重视,3...
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一青年发热伴呼吸困难1个月 住院治疗数天后死亡
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2022年09月07日点击量：7761小时条评论33岁男子，1个月前受凉后出现发热，伴寒战，最高体温达40℃，就诊于当地医院行胸部CT检查示：双肺对称的弥漫性分布的磨玻璃影，予抗感染治疗，先后静脉滴注红霉素、头孢哌酮-舒巴坦半月余（具体用法用量不详），体温较前有所下降，但未降至正常，咳嗽、呼吸困难症状...
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65岁女性反复膝关节痛5年未重视 结果悲剧了
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2022年09月06日点击量：2711小时条评论65岁女性,反复膝关节痛5年,下楼及活动较多时加重,休息后可缓解,伴活动轻度受限,未重视。此后膝关节疼痛反复发作,偶自行服用止痛药可稍好转。1周前双膝关节疼痛及活动受限加重,休息不缓解,为进一步诊治入院。如何诊断及对应处理? 主诉:反复膝关节痛5年,加重1周。...
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老年男性反复发热半个月 只因忽略了一病史让治疗走…
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2022年09月05日点击量：3751小时条评论65岁男性，入院前无明显诱因出现反复发热，体温最高达39.6℃，多于午后及晚间发热，发热前偶有寒战，热型不规律，并伴有少量咳嗽、咳白痰，自行应用青霉素及头孢类药物症状无改善。因脑卒中长期卧床，偶有呛咳，3个月前因泌尿系统功能障碍行膀胱造瘘术。该患者反复发...
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一中年大叔发热4天伴肌肉酸痛 行经验性抗生素治疗无…
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2022年09月02日点击量：3451小时条评论46岁男性，发热4天，急性起病，全身肌肉酸痛中毒症状明显。按社区获得性肺炎行经验性抗生素抗感染治疗无显效，且病情进展。下一步该怎么办？ 【病例简介】 患者男性，46岁，工程师。主因发热4天入院。患者于4天前受凉后出现发热，最高体温39.8℃，伴肌肉酸痛。无畏...
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61岁男子发作性睡眠10余年 多措并举化险为夷
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2022年09月01日点击量：1221小时条评论61岁男性,发作性睡眠10+年,反复摔倒4+年,加重1个月。全科诊疗,多措并举,很快解决问题。 主诉:发作性睡眠10+年,反复摔倒4+年,加重1个月。 现病史:10+年前无明显诱因在白天出现发作性睡眠,多在开会、看电视以及休息时发生,也可在长时间站立的情况下出现,每次发作...
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男子气短1个月 胸片提示左侧大量胸腔积液 诊断结果…
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2022年08月31日点击量：8021小时条评论58岁男性，无诱因胸闷气短1个月，并进行性加重，偶有干咳。入院前1天于外院行胸部正位片提示左侧大量胸腔积液征象，未予任何治疗即来笔者医院就诊。询问病史发现，患者13年前因右肾透明细胞癌行右肾根治性切除术（T1N0M0），术后定期监测，病情稳定，未发现转移征象...
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老奶奶反复腰背部疼痛3年贴膏药也无法缓解 问题出在…
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2022年08月30日点击量：1651小时条评论75岁女性,腰背部疼痛,到当地诊所考虑椎间盘退行性病变?,予以膏药治疗可缓解。近半年加重,仍予以膏药外贴后疼痛缓解不明显。病因何在？ 主诉:反复腰背部疼痛3年,加重半年。 现病史:3年前无明显诱因出现腰背部疼痛,无恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛等症状,到当地...
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空腹血糖14.7mmol/L！58岁女性血糖极高还胰岛功能差…
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2022年08月29日点击量：2621小时条评论58岁女性，2年前经当地医院诊治为2型糖尿病，未接受系统治疗，近1周患者自觉加重，检查后发现血糖极高，胰岛功能差，如何制定降糖方案？ 患者：女性，58岁。 主诉：发现血糖升高2年。 现病史：患者2年前自述口渴，多饮，多尿未出现明显体重下降，经当地医院诊...
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67岁男性咽喉部梗阻感伴声嘶 咽痛半年 检查后竟发现…
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2022年08月26日点击量：2791小时条评论67岁男性，咽喉部梗阻感伴声嘶，咽痛半年，检查后竟发现3种癌症。 患者男性，67岁。 【简要病史】 咽喉部梗阻感伴声嘶，咽痛半年。 【实验室检查】 CYFRA21-1 3.74ng/mluarr;，CEA10.26ng/mluarr;，其余肿瘤标志物均（-）。 【其他影像学检查】 颈部MRI：...
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