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老年病学

警惕!“老年心悸”背后暗藏的风险

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警惕!“老年心悸”背后暗藏的风险

78岁老年女性,10天前因心悸就诊,门诊血常规检查提示血小板减少入院,以肠溶阿司匹林抗凝治疗,疗效不佳。接下来该如何进行相关检查及诊断? 【简要病史】 患者,女,78岁,10天前因心悸在当地医院就诊,门诊血常规检查提示血小板减少入院,曾在当地以肠溶阿司匹...

老年男性心病肺病糖尿病缠身 千头万绪如何治疗

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老年男性心病肺病糖尿病缠身 千头万绪如何治疗

郑某,男,75岁。主诉:活动时胸闷气短5年,加重1周。 现病史 该患者5年前开始反复胸闷、气短发作,多发生于活动时,休息即可缓解,持续5~10分钟。含服硝酸甘油有效,当时行冠状动脉造影证实为冠状动脉左前降支95%狭窄,因本人拒绝,未行介入治疗;此后规律口服阿...

女81岁,呼吸困难1周

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女81岁,呼吸困难1周

患者女性,81岁,2012年1月7日来诊。 一、主诉 呼吸困难1周。 二、病史询问 思维提示 患者老年女性,主诉中以呼吸困难为主症,问诊时应注意区分诱发喘憋发生的病因是肺源性、心源性抑或是其他。 (一)问诊主要内容及目的 导致呼吸困难的原因很多,最常见的是...

女95岁,因意识欠佳3月,加重伴喘憋、发热2日入院

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女95岁,因意识欠佳3月,加重伴喘憋、发热2日入院

【病历摘要】患者,女性,95岁,主因意识欠佳3个月,加重伴喘憋、发热2日于2010年12月10日15:00入院。患者3个月前开始出现意识欠佳,呼之可睁眼,进食不佳,体重下降约20kg,2日前无明显诱因出现喘息,夜间喘息较重,可平卧,伴纳差,伴发热,体温最高达38.8℃,无...

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