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罕见疾病POEMS综合征一例
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2024年10月27日点击量：741小时条评论43岁男性，无明显诱因出现腹胀，伴双下肢水肿，体重减轻约3kg。当地医院给予保肝、利尿（呋塞米及螺内酯）等治疗，腹胀缓解不明显。患者遂入笔者医院进一步诊治。该患者患有何病？ 一、病情摘要 1.基本情况 男性患者，43岁，农民，以腹胀伴双下肢水肿2个月为主诉...
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一例慢性铅中毒患者的诊断与鉴别诊断分析
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2024年10月17日点击量：771小时条评论中老年男性，病史20天，以呕吐、黄疸为主要表现，间接胆红素水平升高，伴有腹胀、便秘，血常规提示轻度贫血，尿蛋白2+，常见肝炎病毒检测及自身免疫性肝病检测阴性。既往有服用中药丸病史。该患者怎么了？如何治疗？ 一、病例介绍 1.患者基本情况 患者：男性，58...
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不明原因肝大、贫血1例
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2024年08月05日点击量：651小时条评论老年男性，间断乏力45年，发现胆红素升高3个月。患者母亲、哥哥有心脏病病史，患者乏力，查体示慢性病容、皮肤偏黑、肝大并脾大，所患何病？ 一、病例介绍 1.患者基本情况 患者：男性，61岁，农民，贵州人。 主诉：间断乏力45年，发现胆红素升高3个月。 现病史...
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男子参加单位长跑比赛后出现意识丧失、高热且血压低…
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2023年04月12日点击量：1811小时条评论26岁男性，发病当日上午参加单位长跑比赛，快到终点时突然昏倒在地，呼之不应，面色苍白，大汗，同事急送入当地医院。在当地医院经物理降温及快速补液后患者意识恢复，生命体征稳定。因血小板降低转笔者医院急诊。该患者怎么了？如何治疗？ 【病历摘要】 患者，...
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37岁女性腰部酸胀半年余 凶手为一种常染色体显性遗…
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2023年02月21日点击量：1221小时条评论37岁女性，腰部酸胀半年余，检查后发现是一种常染色体显性遗传性疾病。 nbsp; 患者女性，37岁。 【简要病史】 腰部酸胀半年余。 【其他影像学检查】 腹部增强CT：双肾多发占位，转移瘤或肾癌可能，建议MR检查；双肾血管平滑肌脂肪瘤可能；肝及双肾囊肿；盆腔积...
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AA-PNH综合征输血治疗1例
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2023年02月17日点击量：5771小时条评论48岁女性，此前曾诊断再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征，给予药物治疗，不定期输注洗涤红细胞。此次因血红蛋白尿发作伴贫血症状加重入院，如何用药及输血？ 一、简要病史 患者，女性，48岁，2010-03确诊为再生障碍性贫血，给予司坦唑醇联合环孢素治疗...
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一多发性骨髓瘤大爷为行化疗入院 发现ABO血型正反定…
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2023年02月08日点击量：8201小时条评论66岁男性，确诊为多发性骨髓瘤，为行化疗入院，但常规血型鉴定时发现ABO血型正反定型不一致，为何？ 一、简要病史 患者，男性，60岁，确诊为多发性骨髓瘤，为行化疗入院，常规血型鉴定时发现ABO血型正反定型不一致。既往有肾功能不全、高血压病史。否认遗传性疾病...
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36岁男性包皮反复发作小水疱半年 皮疹复发1周
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2022年12月30日点击量：2761小时条评论患者，男性，36岁，阴茎、包皮反复发作小水疱半年，尿痛、尿道排稀薄分泌物3周，皮疹复发、伴轻度瘙痒和疼痛1周。水疱液单纯疱疹病毒（HSV）-1和HSV-2均阳性，尿道分泌物培养淋病奈瑟菌、衣原体均阴性，解脉脉原体阳性。快速血浆反应素试验（RPR）、梅毒螺旋体颗粒凝...
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22岁男性头晕乏力后发热 该病让很多人谈其色变
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2022年12月16日点击量：1491小时条评论22岁男性，2周前在家中无诱因头晕乏力，1天前在家中无明显诱因发热。经相关检查，其外周血粒、红、巨核细胞三系减少，骨髓三系见少量细胞病态造血改变，红细胞系呈大细胞贫血，但叶酸、维生素B12在正常范围，铁蛋白正常，所患何病？ 【简要病史】 患者，男，22...
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请诊断！一中年女性因牙痛自服布洛芬 3周后出现发热…
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2022年07月22日点击量：3041小时条评论45岁女性，病程1周，服用布洛芬3周后出现发热、腹痛，伴双下肢散在性紫癜，并有外周关节受累。该患者所患何病？如何治疗？ 【病史】 45岁女性，发热、紫癜、腹痛1周。 患者1个月前因牙痛自服布洛芬（400mg每日5片times;2天），1周前无明显诱因出现发热，体温38.5...
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