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泌尿

老爷爷左腰疼痛数天 差点误诊为肾囊肿

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老爷爷左腰疼痛数天 差点误诊为肾囊肿

80岁男性患者,以左腰疼痛20天为主诉门诊检查。经影像学检查,发现该患者左肾后方见不规则囊性密度病灶,壁薄,其内呈液体密度,囊壁明显强化;左输尿管上段内见类椭圆形高密度结石影。该患者最终被诊断为...... 【病例介绍】 患者男,80岁,以左腰疼痛20天为主...

Why?慢性肾衰竭女子因窦性心动过速使用普萘洛尔 之后血钾升高

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Why?慢性肾衰竭女子因窦性心动过速使用普萘洛尔 之…

29岁女性,因慢性肾衰竭入院行非透析治疗,由于窦性心动过速使用普萘洛尔治疗,之后出现血钾的升高。患者入院时血钾在正常范围,近期肾功能并无明显进一步恶化,尿量也无明显减少;并未摄入高钾的食物、药物,也未服用保钾药物,无肾上腺疾病和溶血、组织损伤、酸中...

发现右肾上腺占位病变 但双肾区却无叩痛

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发现右肾上腺占位病变 但双肾区却无叩痛

56岁女性患者,以发现右肾上腺占位3天为主诉入院,经查体及影像学检查,该患者最终被诊断为...... 【病例介绍】 患者女,56岁,以发现右肾上腺占位3天为主诉入院。查体:T:36.6℃,P:76次/分,R:16次/分,BP:140/83mm Hg。患者双肾区无叩痛,双侧输尿管...

膀胱癌患者经常低烧无力 尿液培养查见病因

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膀胱癌患者经常低烧无力 尿液培养查见病因

68岁男性,5年前,诊断为膀胱移行细胞癌,并接受卡介苗治疗。如今,经常性低热、无力,伴随体重减轻4.5kg。尿液细菌培养查见病因。 1﹒临床病史 患者:男性,68岁。症状:经常性低热、无力,伴随体重减轻4.5kg。既往史:5年前,诊断为膀胱移行细胞癌,并接受卡...

中年女性腰痛发现肾结核 用药4月余又现急性肾衰竭

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中年女性腰痛发现肾结核 用药4月余又现急性肾衰竭

47岁女性,因腰痛检查发现右侧肾结核,开始口服异烟肼和利福平。用药前肾功能正常,用药4月余却出现发热、恶心、呕吐,停药1天后症状好转;5天后再次服药,却出现急性肾衰竭,原因为何? (一)病例介绍 患者女性,47岁。4个月前,患者因腰痛检查发现右侧肾结核,...

不惑之年男子双腿疼痛麻木 罪魁祸首竟是义齿黏胶

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不惑之年男子双腿疼痛麻木 罪魁祸首竟是义齿黏胶

40岁男性,双腿疼痛麻木,伴持续恶心。在其检验结果中,尿锌(Zn)明显增高(31.8mu;mol/L和41.4mu;mol/24h)。环境接触锌是血锌增高最典型的原因。此患者最可能的诊断是什么? 1﹒临床病史 患者:男性,40岁。症状:双腿疼痛麻木,伴持续恶心。既往史:持续...

16岁男生黄疸且酱油色尿 原来是我国南方常见的“蚕豆病”

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16岁男生黄疸且酱油色尿 原来是我国南方常见的“蚕…

16岁男孩,发热、黄疸、酱油色尿1天,实验室主要检验结果提示红细胞损伤性溶血。原来是我国南方常见的蚕豆病作祟。 1﹒临床病史 患者:男性,16岁。症状:主诉发热、黄疸、酱油色尿1天。既往史:曾因溶血肾衰竭住院10天。家族史:无特殊。药物史:曾服药物,但药名...

而立之年女性高血压不可控 原来病因在肾脏

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而立之年女性高血压不可控 原来病因在肾脏

31岁女性,头疼,血压193/98mmHg,清蛋白(A)显著减低。此患者最可能的诊断是什么? 1﹒临床病史 患者:女性,31岁。症状:主诉头疼。血压增高时感觉耳朵里有脉动声,视野模糊,间歇性胸闷,无力,呼吸短促,上腹部疼痛,有恶心无呕吐。既往史:8岁起,诊断为1型...

9岁女童肾结石复发 病因最可能是…

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9岁女童肾结石复发 病因最可能是…

9岁女童,短短10个月内发生2次肾结石,伴发热、剧烈腹痛、背痛和呕吐。根据患儿临床征象(精神状态、生长发育正常)和实验室检验结果,病因最可能是什么? 1﹒临床病史 患儿:女性,9岁。症状:主诉肾结石复发。10个月内,有2次肾结石,伴发热、剧烈腹痛、背痛和呕...

高龄患者尿路感染 药物治疗注意什么?

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高龄患者尿路感染 药物治疗注意什么?

基本情况 【病史摘要】 患者,男,83岁,因进行性排尿困难2年,加重3周入院。 患者2年前无明显诱因开始出现排尿不畅,尿线细、无力、射程短,夜尿每晚3~4次,不伴尿急、尿痛,无肉眼血尿,尿中无结石颗粒及腐肉样物,无发热及腰腹部疼痛,曾间断服用前列康等药物...

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