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泌尿

一例表现为慢性肾小球肾炎的IgA肾病诊治分析

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一例表现为慢性肾小球肾炎的IgA肾病诊治分析

女性,30岁,主因血尿、蛋白尿3年入院。初步诊断为慢性肾小球肾炎,肾活检后最终确诊。 主诉 主因血尿、蛋白尿3年入院。 现病史 3年前体检发现尿蛋白(plusmn;),潜血(++),镜检红细胞10~20/HP,血压125~135/80~90mmHg,无水肿、尿少及肉眼...

一例腹膜后纤维化病例的鉴别诊断和治疗经验分享

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一例腹膜后纤维化病例的鉴别诊断和治疗经验分享

74岁男性患者,反复眼睑水肿、严重便秘,双侧泪腺肿大。实验室检查显示肾功能不全。影像学检查发现左侧输尿管狭窄并左肾及左输尿管上段积水表现。如何治疗和鉴别诊断? 一、病情摘要 1.基本情况 男性患者,74岁,以反复眼睑水肿8年为主诉,于2009年8月入院。8年...

一例利德尔综合征伴慢性肾病病例诊疗辨析

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一例利德尔综合征伴慢性肾病病例诊疗辨析

41岁男性,因咳嗽、咳痰、气促2周入院。2周前,患者因受凉出现咳嗽,咳少量白色黏痰,伴活动后气促,夜间无法平卧,并出现双下肢水肿、尿量减少(约500ml/d)。外院X线胸片示双下肺感染,双侧少量胸腔积液。如何诊治? 一、病情摘要 1.基本情况 男性患者,41岁,...

血尿/微量蛋白尿表现的IgA肾病

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血尿/微量蛋白尿表现的IgA肾病

23岁女性,体检发现血尿、蛋白尿6个月,无其他自觉症状,考虑何病? 女性,23岁。 主诉 体检发现血尿、蛋白尿6个月。 现病史 6个月前查体发现尿潜血(++),就诊于外院,查尿红细胞40~60个/Hp,以变形红细胞为主,多次查尿蛋白定量波动于0.17...

曾志荣教授:便血的鉴别诊断

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曾志荣教授:便血的鉴别诊断

便血临床非常常见,尤其老年人多见。血液从肛门排出,大便带血,或全为血便,色鲜红、暗红或柏油样,称为便血。一般来说,便血较多提示下消化道(特别是结肠与直肠)出血。便血而 伴有呕血提示上消化道出血。上消化道出血所排出的多是暗红色的血或黑便,呈柏油样,而...

老人尿频尿急尿不尽4年余 加重1个月余 怎么办?

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老人尿频尿急尿不尽4年余 加重1个月余 怎么办?

75岁男性,因尿频、尿急、尿不尽4年余,加重1个月余入医院泌尿外科,如何诊治? 病史摘要 患者男,75岁,湖南长沙人,自由职业。因尿频、尿急、尿不尽4年余,加重1个月余于2018年4月8日入住我院泌尿外科。 现病史 患者自述2014年无明显诱因出现排尿不畅,逐步...

64岁男性排尿困难1年 住院5天症状好转

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64岁男性排尿困难1年 住院5天症状好转

64岁男性,1年前无明显诱因出现排尿困难,表现为尿等待、小便变细,未予重视及诊治。1个月前上述症状加重。住院治疗5天后,感排尿症状好转。原来是中老年男性常见疾病之一。 主诉:排尿困难1年,加重1个月。 现病史:1年前无明显诱因出现排尿困难,表现为尿等待、小便变细,...

一男子右侧腰痛5月余 还出现了尿频、尿急、发热的症状

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一男子右侧腰痛5月余 还出现了尿频、尿急、发热的症状

31岁男性,5+个月前无明显诱因出现右侧腰痛,未予以重视。2+天前,患者无明显诱因出现尿频、尿急、发热。原来是久坐成疾。 主诉:右侧腰痛5+个月,尿频、尿急伴发热2+天。 现病史:5+个月前无明显诱因出现右侧腰部疼痛,为间断性胀痛,无尿频、尿急、尿痛、血尿、畏寒、...

一患者无明显诱因出现双侧腰痛 是何原因?

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一患者无明显诱因出现双侧腰痛 是何原因?

一患者,入院前半天无明显诱因出现双侧腰痛,伴肉眼血尿,恶心,无呕吐,无尿频尿急尿痛,无发热寒战,无头晕头痛,无胸痛心悸,无咳嗽咳痰,静息后症状未见缓解,所患何病? 【病例摘要】 主诉 双侧腰痛半天。 现病史 患者入院前半天无明显诱因出现双侧腰痛,...

一男子尿频、尿急、尿痛伴尿道口流脓 怎么回事?

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一男子尿频、尿急、尿痛伴尿道口流脓 怎么回事?

27岁男性,尿频、尿急、尿痛伴尿道口流脓5天,自行外用复方醋酸地塞米松乳膏无效。如何确定尿路感染的原因? 主诉:尿频、尿急、尿痛伴尿道口流脓5天。 现病史:5天前患者自述出现小便次数增多,每次小便量少,伴尿急、尿痛,患者未予重视。后患者出现明显尿道口红肿伴...

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