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精神

66岁女性恐惧未来夜不能寐 问题出在…

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66岁女性恐惧未来夜不能寐 问题出在…

66岁女性,独居,5年前丧偶。7个月前与家人发生争执后出现心悸、纳差、失眠,食欲减退,容易紧张,对未来莫名担忧,服用安眠药后,睡眠稍有好转,但每日睡眠时间仍不足4小时,其他症状无明显缓解,反复发作。问题出在哪里? 主诉:心悸、纳差、失眠7个月。 现病史:7个月前...

59岁女性反复胸闷、心悸 治疗10天后即痊愈

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59岁女性反复胸闷、心悸 治疗10天后即痊愈

59岁女性,5+年前无明显诱因出现夜间发作性胸闷、心悸伴全身乏力,无特殊治疗,症状可自行缓解,持续数分钟。无胸痛、呼吸困难。未予重视。1+年前出现上述症状加重,逐渐出现夜间憋醒、端坐呼吸,含服速效救心丸后可缓解。近15天,上述症状发作频率增多。胸闷原因何在? ...

51岁女性十余年前开始头痛睡眠差 情感问题所致?

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51岁女性十余年前开始头痛睡眠差 情感问题所致?

51岁女性,10+年前经历婚姻变革,反复因情绪改变致头痛、睡眠差,复发加重4个月,感全身难受,于当地医院就诊,接受医生建议到上级医院就诊。医生仔细分析病因,治疗效果显著。 主诉:反复头痛、失眠10+年,复发加重4个月。 现病史:患者10+年前因感情问题出现头痛,睡眠差...

一老人多次用领带上吊用刀割腕 抑郁的背后原来是…

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一老人多次用领带上吊用刀割腕 抑郁的背后原来是…

59岁老人,因记忆力下降1年,言行消极、多疑半年,加重1个月就医。该老人多次趁家人不注意用领带上吊、用刀割腕。老人所患何病?如何诊治? 一、病例资料 患者男性,59岁,因记忆力下降1年,言行消极、多疑半年,加重1个月于2014年1月6日入精神科病房。患者妻子...

一中年女性术前检查发现丙肝 治着治着抑郁了…

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一中年女性术前检查发现丙肝 治着治着抑郁了…

41岁女性,10个月前术前检查发现丙肝抗体阳性,7个月前开始给予重组人干扰素alpha;2b抗病毒治疗,治疗1个月后复查显示病毒已转阴。2个月前,该患者出现眩晕、焦虑紧张、嗜睡等,1个月前更换为聚乙二醇干扰素alpha;2a注射液治疗后,患者仍焦虑烦躁,难以忍受,原因为....

55岁男性精神分裂 一瓶药下肚悲剧了

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55岁男性精神分裂 一瓶药下肚悲剧了

55岁男性,有精神抑郁、定向障碍及震颤精神病史20年,服用了一瓶锂药后,语言、精神错乱,肌肉阵挛和抽搐,被送往医院。生化检验结果显示,锂(Li)浓度显著增高,肌酐(Cr)浓度增高。此患者最可能的诊断是什么? 1﹒临床病史 患者:男性,55岁。症状:语言、...

反复胸痛发作 冠心病or心绞痛作怪?

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反复胸痛发作 冠心病or心绞痛作怪?

胸痛是一种常见的临床症状,研究显示,人群中约20%~40% 的个体一生中有过胸痛主诉,年发生率约为15.5%,老年人群高发。57岁女性,反复性胸痛达1个月,初步诊断为冠心病、心绞痛,最终确诊为......。 患者,女,57岁,汉族。主诉:反复胸痛1个月。 病史摘要:患者近...

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