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外科

肝移植后脑桥中央髓鞘溶解症3例

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肝移植后脑桥中央髓鞘溶解症3例

肝移植术后脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinol ysis,CPM)是一种少见的肝移植后神经系统并发症,最早由Starzl等在1978年报道[1]。目前认为其发病率约为5%~12%[2~4],近年来研究发现存在一定比例亚临床的肝移植后CPM,故实际发病率应远高于此。 肝...

肠梗阻肠切除术后 患者缘何出现精神症状?

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肠梗阻肠切除术后 患者缘何出现精神症状?

Wernicke脑病是由各种原因引起的维生素B1缺乏而伴发的营养障碍性神经病,一般多累及丘脑、下丘脑、乳头体、第三脑室壁、中脑导水管周围灰质以及第四脑室底部,常为对称性病变。本文报告1例因肠梗阻肠切除后伴发的Wernicke脑病。 临床资料 患者女性,49岁,主因腹痛...

手术麻醉典型病例:肝母细胞瘤手术

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手术麻醉典型病例:肝母细胞瘤手术

一般情况 患儿,男,1岁2个月,体重13kg。患儿于入院前3个月因食欲缺乏至当地医院就诊,结合临床症状、体格检查和相关检查结果(B超和CT),考虑为肝脏肿瘤。我院门诊B超提示肝母细胞瘤,大小约为12.1cmtimes;9.3cmtimes;13.6cm,甲胎蛋白(alpha;-fetoprotein,AFP...

急性阑尾炎手术丧命 哪里出了问题?

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急性阑尾炎手术丧命 哪里出了问题?

【案例回顾】 病人女性,45岁,61kg。因右下腹疼痛伴体温增高,诊断急性阑尾炎收住院,入手术室后拟采取硬脊膜外隙神经阻滞下行阑尾切除术。临时查体病人全身状况较好,心电图检查及血凝常规无异常,选择L 1 ~2椎间隙为穿刺点,穿刺顺利,指征符合,确定穿刺针尖在...

女19岁,全身多处被马蜂蛰伤1小时余入院

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女19岁,全身多处被马蜂蛰伤1小时余入院

患者,潘某,女性,19岁,未婚。于2008年10月入院。 主诉:全身多处被马蜂蛰伤1小时余。 现病史:患者于1小时前户外活动时不慎被马蜂蛰伤,当时即感头面、颈部及双上肢刺痛,伴伤处肢体麻木、恶心、呕吐数次,为胃内容物,无胸闷心悸,无头晕,无腹胀,无...

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