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糖尿病

58岁男子冠心病合并糖尿病 “运动处方”让健身助力健康

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58岁男子冠心病合并糖尿病 “运动处方”让健身助力…

58岁男性,有糖尿病史6年,1年前曾因反复胸痛诊断为冠心病,6周前因发作剧烈胸痛入院诊断为冠心病下壁侧壁心肌梗死、糖尿病。患者不愿做支架,治疗3周后出院。针对该患者,除了药物以外,如何开具运动处方? 【案例】 患者,男,58岁,有糖尿病史6年,一年前曾...

当肠癌手术遇上糖尿病 围术期如何管理血糖?

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当肠癌手术遇上糖尿病 围术期如何管理血糖?

70岁女性,因便血10余日,发现横结肠占位1周入院,临床诊断为①横结肠中分化腺癌T4N0M0;②高血压2级,很高危组;③冠心病,无症状性心肌缺血型;④2型糖尿病。综合多学科会诊,患者有手术指征,控制血压和血糖,可以耐受手术。当肠癌手术遇上糖尿病,围术期如何管理...

60岁糖尿病患者急性肾衰病因难觅 怎么办?

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60岁糖尿病患者急性肾衰病因难觅 怎么办?

60岁男性,发热、喉痛,食欲减退、腹痛,有糖尿病(未控制)。患者入院前Urea和Cr在参考范围内、入院前至今显著增高,表明肾功能在快速恶化进入急性肾衰竭。当急性肾衰竭的病因未明时,要确诊,还需进一步做哪些检查? 1﹒临床病史 患者:男性,60岁。症状:发...

合并糖尿病的肿瘤患者进行化疗 如何控制血糖?

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合并糖尿病的肿瘤患者进行化疗 如何控制血糖?

56岁女性,因子宫内膜癌术放化疗后11年,末次化疗后10个月余于2014年10月9日入院,临床诊断为子宫内膜癌术后双肺、腹膜后淋巴结转移化疗后rⅣ期及2型糖尿病。肿瘤化疗合并糖尿病,应注意些什么? 患者,女性,56岁,患者因子宫内膜癌术放化疗后11年,末次化疗后10个...

老爷爷患糖尿病10年 高血糖-低血糖交替伴随为哪般?

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老爷爷患糖尿病10年 高血糖-低血糖交替伴随为哪般?

68岁男性,因发现血糖升高10年,反复饥饿感、心悸、多汗1个月就诊。目前合并冠心病,冠状动脉支架植入并坚持服用他汀类药物和阿司匹林,病情稳定。不合并其他严重、复杂疾病。患者存在高血糖-低血糖的临床表现,原因为何? 【病例介绍】 患者男性,68岁,因发现血...

烂苹果味的外走男子——他是如何被一步步逼上绝路的

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烂苹果味的外走男子——他是如何被一步步逼上绝路的

51岁男性,因反复言行异常29年,复发伴发热5天入住精神科病房。入院诊断为精神分裂症、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病、肺部感染。本例患者精神病专科诊断并不难,但一些经验教训值得临床医生警惕。 一、病例资料 男性患者,51岁,离异。因反复言行异常29年,复发伴发热...

吓人!从糖耐量减低进展为糖尿病肾病Ⅲ期 他只用了3年时间

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吓人!从糖耐量减低进展为糖尿病肾病Ⅲ期 他只用了3…

58岁男性,3年前健康查体时发现空腹血糖6.2mmol/L,餐后血糖8.3mmol/L,进一步做OGTT,空腹血糖6.5mmol/L,2小时血糖8.0mmol/L,诊断为糖耐量减低,给予生活方式干预,未应用药物治疗。没想到3年后竟进展为2型糖尿病、糖尿病肾病Ⅲ期,如何对其进行治疗? 病史...

70岁老奶奶“三高” 该如何是好?

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70岁老奶奶“三高” 该如何是好?

70岁老奶奶,半年前出现乏力、多尿、口渴、多饮,但未诊治,近1周上述症状加重。经检查诊断为2型糖尿病、冠心病、高血压2级很高危、高脂血症,如何用药? 病史摘要:女性,70岁。半年前出现乏力、多尿、口渴、多饮,但未诊治,近1周上述症状加重,查空腹血糖7.3mmol...

以餐后血糖升高为主 “糖胖”男子该如何用药?

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以餐后血糖升高为主 “糖胖”男子该如何用药?

58岁男性,3年前查体发现餐后血糖偏高,空腹血糖正常,诊断为糖耐量减低,开始单纯生活方式干预,此后多次复查空腹血糖、餐后血糖及HbA1c均在正常范围。2周前患上呼吸道感染,之后血糖开始出现波动并最终诊断为2型糖尿病。此外,该患者超重,属于糖胖人群,该如何用...

体检发现血糖升高勿不理会…

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体检发现血糖升高勿不理会…

35岁男性,体检时发现血糖升高,无多尿、多饮、多食和体重下降。家族中其母患有糖尿病和高血压。该男子年纪轻轻就患上了糖尿病? 病史摘要:男,35岁。体检时发现血糖升高,无多尿、多饮、多食和体重下降。少量饮酒,每日吸烟20支。家族中其母患有糖尿病和高血压...

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