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内分泌

37岁女性心悸多汗伴恶心呕吐 服药后反而加重为哪般?

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37岁女性心悸多汗伴恶心呕吐 服药后反而加重为哪般?

37岁女性,3个月前出现心悸、怕热、多汗,伴恶心呕吐,进食量减少,检测肝功能和血常规正常,甲状腺功能TSH0.2mU/L,T35.94ng/ml,T4>320ng/ml,开始服用甲巯咪唑,但没想到上述症状不仅没有好转反而加重,后停用抗甲状腺药物,同时进行保肝治疗病情仍无好转,到...

甲亢孕妇产后如果必须哺乳 首选这种药…

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甲亢孕妇产后如果必须哺乳 首选这种药…

31岁女性,3年前诊断为甲亢,开始应用甲巯咪唑治疗,2年前甲状腺功能正常,患者不适症状消失,遂停用药物。1年半前妊娠,孕6个月时复查甲状腺功能,医生建议应用抗甲状腺药物,患者未遵医嘱。半年前顺产一女婴,哺乳期时出现各种不适...... 女性,31岁。3年前出...

抗甲状腺药物治疗4个月后脖子反而粗了 怎么回事?

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抗甲状腺药物治疗4个月后脖子反而粗了 怎么回事?

40岁女性,5个月前出现心悸、多汗、体重下降并伴乏力,查体发现甲状腺Ⅰ度肿大,窦性心律,偶发房性期前收缩。给予甲巯咪唑和盐酸普萘洛尔,但治疗4个月后患者感觉颈部增粗,这是怎么回事呢? 患者,女性,40岁。5个月前出现心悸、多汗、体重下降并伴乏力,当时...

33岁女性怀孕后不幸甲亢复发 还能继续妊娠吗?

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33岁女性怀孕后不幸甲亢复发 还能继续妊娠吗?

33岁女性,3年前曾患甲亢,规律服用抗甲状腺药物治疗2年停药。3个月前经检查确诊怀孕,但不幸的是1个月前甲亢复发,该女子还能否继续妊娠? 病史摘要:女性,33岁。3个月前停经,经检查确诊怀孕,1个月前因为多汗、怕热、心悸、乏力,体重不增加就诊。既往3年前曾患...

32岁女性甲亢得到控制想要怀孕生娃 该怎么做?

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32岁女性甲亢得到控制想要怀孕生娃 该怎么做?

32岁女性,1年前经检查确诊为甲状腺功能亢进症,开始应用甲巯咪唑治疗,半年前甲状腺功能正常,患者不适症状消失,遂想要怀孕,要求调整治疗...... 病史摘要:女性,32岁。1年前出现恶心、呕吐、腹泻、乏力、体重下降,经检查发现甲状腺肿大,TSH下降,FT3和FT4升高...

干货!解疑答惑之高催乳素血症

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干货!解疑答惑之高催乳素血症

60岁女性,怕冷、行动迟缓、记忆力减退半年,加重2个月。经相关检查诊断为甲状腺功能减退症伴高催乳素血症。高催乳素血症是指各种原因引起外周血清催乳素水平持续高于正常值的状态。引起血清催乳素升高的原因有哪些?药物治疗有哪些注意事项? 病史摘要:患者,女性...

低了就补?处理低钠血症没你想的那么简单!

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低了就补?处理低钠血症没你想的那么简单!

68岁女性,半年前恶心、呕吐、食欲缺乏,查电解质示低钠血症,静脉补钠治疗后效果不能持续,病情反反复复。1个月前患者再次出现上述症状并伴乏力,静脉补充氯化钠效果不好,症状无好转,血钠一直处于120mmol/L左右。患者所患何病? 病史摘要:患者,女性,68岁。半...

34岁女性突然闭经溢乳 溴隐亭剂量如何随时调整?

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34岁女性突然闭经溢乳 溴隐亭剂量如何随时调整?

34岁女性,10个月前无诱因出现闭经溢乳,无头痛头晕,无视物模糊,无视野缺损,1个月前外院查PRL 850.8ng/ml,雌二醇、孕酮、睾酮均正常,2天前复查PRL1256ng/ml,为求进一步诊治收入院。经相关检查诊断为垂体催乳素瘤,处方甲磺酸溴隐亭片。但患者在应用溴隐亭时...

只因少做一项检查 食欲缺乏女性竟进展直至神志不清

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只因少做一项检查 食欲缺乏女性竟进展直至神志不清

46岁女患者,2年前出现食欲缺乏,相关检查提示低钠低氯血症、甲状腺功能减退症,给予甲状腺片治疗半年甲状腺功能正常遂停用。1周前因感冒后出现恶心、呕吐,2天前出现意识不清来诊。事实上,该患者2年前就诊时就提示垂体TSH的储备功能已经受损,但医生并没有进行进一...

天寒地冻 老爷爷咳嗽咳痰3天后突发意识不清

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天寒地冻 老爷爷咳嗽咳痰3天后突发意识不清

68岁男性,8个月前出现乏力、食欲减退,未曾诊治,2个月前(冬季)乏力加重,并出现恶心、呕吐,进食量减少,怕冷,3天前出现咳嗽、咳痰、意识不清1小时来诊。经查体及相关检查,诊断为垂体瘤、腺垂体功能减退症、垂体危象、右下肺炎。如何进行合理处方?垂体危象如...

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