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一例阿萨希毛孢子菌肺炎病例诊疗及鉴别诊断
环球医学资讯
2024年07月16日点击量：111小时条评论63岁女性，反复发热15天，气促3天，自行服退热药后约1小时体温可降至正常，此后仍反复发热（多于夜间出现）。外院查胸部CT，见疑似肺部感染表现，但头孢他啶等抗感染治疗无效。患者至笔者医院急诊就医，对症治疗后体温有所下降，但仍气促明显，遂住院进一步诊治。该...
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一例高热伴全身多发脓肿病例诊治及临床思辨
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2024年06月25日点击量：381小时条评论54岁女性，因发热5天、失明4天入院。如何诊治？有哪些临床思辨要点？ 一、入院疑诊 （一）病例信息 【病史】 女性患者，54岁，因发热5天、失明4天入院。患者5天前无明显诱因出现发热，体温最高39℃，偶有干咳，有气短，无咳痰，伴左膝关节疼痛，无关...
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非结核分枝杆菌感染：一例模拟恶性肿瘤影像改变的疑…
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2024年06月24日点击量：611小时条评论27岁女性，咳嗽、咳痰5个月，皮下肿块伴发热半个月。该患者多次影像学检查均提示恶性肿瘤并全身转移，而反复穿刺活检的病理结果均不支持肿瘤，所患何病？ 一、病史简介 （一）一般资料 女性，27岁，2018年6月入住我院风湿免疫科。 （二）主诉 咳嗽、咳痰5个月...
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一例急性血行播散型肺结核伴急性过敏性肺炎病例诊疗…
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2024年06月13日点击量：221小时条评论23岁男性，发病初始无明显诱因出现阵发性咳嗽，咳少量白痰，未予重视。几个月后因受凉咳嗽较前加重，出现发热。自服退热药后体温可以下降至正常，但仍有反复午后发热，伴全身乏力，遂到医院就诊，胸部CT提示急性血行播散型肺结核。四联抗结核治疗后出现高热，并且出...
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一例肝胆管结石术后胆漏合并腹腔感染病例解析
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2024年06月12日点击量：271小时条评论56岁男性，反复中上腹疼痛2年，并加重1周。当地医院行腹部MRI检查提示：肝门区胆管扩张，肝右叶肝内胆管多发结石，胆囊未见显示。行腹部CT检查提示：右肝管及肝总管多发结石，肝内胆管扩张、积气，肝右叶形态不规则，肝门区紊乱；胆囊未见显示；右肾小囊肿，左肾结石...
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一例缺乏典型临床症状的双肺结核病例诊治经验体会
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2024年06月08日点击量：301小时条评论24岁男性，1年前常规体检胸部X线片示异常，进一步检查胸部CT示双肺弥漫性增密影，呈铺路石样改变。1年来逐渐出现阵发性咳嗽，伴少量白痰。在外院行支气管镜检查，判断肺泡蛋白沉积症。2周后患者来笔者医院门诊就医，再次行支气管镜检查，门诊以肺泡蛋白沉积症收入院...
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肝胆管结石合并胆管炎行经皮肝穿刺胆道镜取石术并发…
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2024年06月05日点击量：311小时条评论44岁男性，6年前因胆囊结石及胆总管结石行胆囊切除+胆总管探查T管引流术，术中发现肝内胆管结石（术中肝内胆管结石取石情况不详）；6年来偶有发热伴上腹痛，予抗感染等对症支持治疗后可好转。此次因发热、腹痛1个月入院。如何诊治？ 病例介绍 患者，男，44岁。 1...
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易被慢性疾病症状掩盖的糖原累积病一例解析
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2024年05月30日点击量：291小时条评论患者男性，17岁，病程13年，渐起食欲不佳、厌油，伴全身乏力，无发热、腹痛、皮肤黄染、肢体麻木疼痛、肉跳、吞咽及呼吸困难等不适，诊断为病毒性肝炎，乙型，经抗病毒治疗后症状进行性加重。查体提示椎旁肌轴向及四肢近端肌无力明显，有近端肢体肌萎缩。实验室检查...
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一例胰头十二指肠切除术后远期反复胆道感染病例解析
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2024年05月28日点击量：731小时条评论53岁女性，2年前因胰头占位行胰头十二指肠切除术，术后恢复良好。1天前无明显诱因出现腹部疼痛，伴寒战发热，体温高达40℃，自行口服布洛芬颗粒及头孢克洛颗粒体温下降至38.5℃，之后短期内再次升高至39℃以上，为求进一步诊治来笔者一例胰头十二指肠切除术后远期反...
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一例先天性胆管囊肿合并反复胆道感染病例的诊疗思路
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2024年05月21日点击量：291小时条评论30岁女性，自幼发现先天性胆管囊肿，反复胆道感染，药物、手术治疗多次。此次因间断发热伴腹痛再次入院，治疗的关键是什么？ 病例介绍 患者自幼发现先天性胆管囊肿，反复胆道感染，药物、手术等多重治疗后。 1.第一次入院：2018年1月 （1）患者，女，30岁。 ...
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