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免疫缺陷继发多种病原体混合感染的重症肺炎1例
环球医学资讯
2024年09月26日点击量：401小时条评论52岁男性，因发热、咳嗽、咳痰1周入院，门诊化验提示感染血象，血沉和CRP均显著升高。此外，该患者原有结节病史，长期口服激素与免疫抑制剂治疗。该患者所患何病？如何诊治？ 【病例简介】 患者男性，52岁。主因发热、咳嗽、咳痰1周入院。患者于2017年7月30日无明...
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一例粟粒性肺结核合并脑栓塞、肺栓塞及结核性脑膜炎…
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2024年09月18日点击量：1271小时条评论23岁男性，反复咳嗽、咳痰伴发热，乏力明显，急性起病，病程较短。急诊CT示两肺斑片影、粟粒结节，纵隔多发肿大淋巴结，双侧胸腔积液；双侧肺动脉多发充盈缺损；头颅CT示左侧基底节区及侧脑室旁急性脑梗死。左氧氟沙星及哌拉西林抗感染治疗无效，且病情进展。该患者...
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一例血乳胶凝集试验阴性肺隐球菌病例解析
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2024年08月30日点击量：1181小时条评论中年男性，某五星级酒店厨师，急性起病，以咳嗽伴发热1个月就诊，化验血象、CRP均正常，胸部CT示左肺下叶斑片、结节影伴晕征，抗生素治疗后复查胸部CT提示左肺下叶病灶较前有进展。该患者所患何病？ 【病例简介】 患者男性，42岁，某五星级酒店厨师。主因咳嗽伴发...
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一例慢性多发性骨髓炎的诊疗经验分享
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2024年08月23日点击量：671小时条评论2岁患儿，无明显诱因出现发热。对症治疗可使体温降至正常，但仍有反复发热，约间隔3～4天再次发热，发热持续2～3天，体温波动在38℃，热型不规则，偶有咳嗽。入院前1天发现，患儿四肢远端肿胀，局部皮肤无红肿、触痛，皮温不高，仍有发热。患儿入院进一步诊治。该患...
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侵袭性肺马尔尼菲青霉菌病的诊疗和鉴别诊断
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2024年08月09日点击量：861小时条评论57岁男性，活动后气促，伴厌食、体重减轻，未予诊治，气促呈进行性加重。在当地医院就诊，胸部CT提示双肺弥漫性病变，诊断为双侧间质性肺炎，治疗效果不佳。随后，患者又无诱因出现高热，体温达39℃，伴畏寒、咳嗽、咳痰，气促较前加剧，遂入笔者医院进一步诊治。该...
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一例阿萨希毛孢子菌肺炎病例诊疗及鉴别诊断
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2024年07月16日点击量：2341小时条评论63岁女性，反复发热15天，气促3天，自行服退热药后约1小时体温可降至正常，此后仍反复发热（多于夜间出现）。外院查胸部CT，见疑似肺部感染表现，但头孢他啶等抗感染治疗无效。患者至笔者医院急诊就医，对症治疗后体温有所下降，但仍气促明显，遂住院进一步诊治。该...
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一例高热伴全身多发脓肿病例诊治及临床思辨
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2024年06月25日点击量：1421小时条评论54岁女性，因发热5天、失明4天入院。如何诊治？有哪些临床思辨要点？ 一、入院疑诊 （一）病例信息 【病史】 女性患者，54岁，因发热5天、失明4天入院。患者5天前无明显诱因出现发热，体温最高39℃，偶有干咳，有气短，无咳痰，伴左膝关节疼痛，无关...
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非结核分枝杆菌感染：一例模拟恶性肿瘤影像改变的疑…
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2024年06月24日点击量：1471小时条评论27岁女性，咳嗽、咳痰5个月，皮下肿块伴发热半个月。该患者多次影像学检查均提示恶性肿瘤并全身转移，而反复穿刺活检的病理结果均不支持肿瘤，所患何病？ 一、病史简介 （一）一般资料 女性，27岁，2018年6月入住我院风湿免疫科。 （二）主诉 咳嗽、咳痰5个月...
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一例急性血行播散型肺结核伴急性过敏性肺炎病例诊疗…
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2024年06月13日点击量：751小时条评论23岁男性，发病初始无明显诱因出现阵发性咳嗽，咳少量白痰，未予重视。几个月后因受凉咳嗽较前加重，出现发热。自服退热药后体温可以下降至正常，但仍有反复午后发热，伴全身乏力，遂到医院就诊，胸部CT提示急性血行播散型肺结核。四联抗结核治疗后出现高热，并且出...
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一例肝胆管结石术后胆漏合并腹腔感染病例解析
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2024年06月12日点击量：1351小时条评论56岁男性，反复中上腹疼痛2年，并加重1周。当地医院行腹部MRI检查提示：肝门区胆管扩张，肝右叶肝内胆管多发结石，胆囊未见显示。行腹部CT检查提示：右肝管及肝总管多发结石，肝内胆管扩张、积气，肝右叶形态不规则，肝门区紊乱；胆囊未见显示；右肾小囊肿，左肾结石...
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