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十二指肠GIST术前治疗经验分享

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十二指肠GIST术前治疗经验分享

胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumors, GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,发生于十二指肠的胃肠间质瘤占小肠GIST的12%~18%,占全部GIST的1%~4%。对于局限性GIST,手术治疗仍然是首选治疗手段,但因为十二指肠GIST的解剖位置特殊,紧邻胰头、胆道等结构...

隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎,揭秘持续20年的头晕、乏力

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隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎,揭秘持续20年的头…

43岁女性,病史时间很长,以反复腹痛为主要表现,伴有严重贫血和营养不良征象。该患者在外院曾进行过胃肠镜检查,基本已经排除了胃或结肠疾病。该患者所患何病?如何治疗? 一、病例介绍 1.患者基本情况 患者:女性,43岁。 入院时间:2018年5月6日。 主诉:反...

一例IgG4相关性硬化性胆管炎诊治经验分享

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一例IgG4相关性硬化性胆管炎诊治经验分享

60岁男性,病程5年,以反复上腹痛为主要临床表现;2012一2015年发作3次,诊断为急性胰腺炎,并因急性化脓性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除;2017年4月外院体检发现胰头占位;2017年6月作者所在医院门诊CT、MRCP及EUS均提示胰头占位,胆总管下段狭窄,腹腔多发淋巴结肿大;既...

一例胃肠道间质瘤术前伊马替尼治疗+择期手术病例诊治经验分享

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一例胃肠道间质瘤术前伊马替尼治疗+择期手术病例诊…

70岁男性因里急后重1年就诊,胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)诊断明确,如何选择手术时机? 一、病例摘要 患者,男性,70岁,于2013年6月因里急后重1年就诊于福建医科大学附属协和医院结直肠外科。患者1年前无明显诱因出现里急后重,...

一例反复发作腹痛、便血患者的诊治经验体会

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一例反复发作腹痛、便血患者的诊治经验体会

中年女性,因下腹痛1个月,便血2天入院,以左下腹痛为主,伴腹泻、便血和呕吐,无发热。既往有干燥综合征病史10年。辅助检查显示血小板计数66times;109/L,粪常规可见红、白细胞,腹部B超见少量腹水。如何诊治? 一、病例介绍 1.患者基本情况 患者:女性,45岁,...

直肠胃肠间质瘤术前治疗1例

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直肠胃肠间质瘤术前治疗1例

胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumors, GIST)主要发生于胃和小肠,其中胃占50%~60%,小肠占20%~30%。原发直肠GIST较为少见。直肠GIST,特别是低位直肠GIST,因其位置特殊,术中能否保肛决定了患者术后生活质量。术前治疗能够缩小肿瘤体积,降低临床分期,...

一例自身免疫性胰腺炎诊治经验分享

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一例自身免疫性胰腺炎诊治经验分享

中老年男性,病史1个月,以食欲不振、消瘦为主要表现,超声检查提示胰腺体尾部增大、回声减低,淀粉酶、C反应蛋白升高,血沉增快。该患者所患何病? 一、病例介绍 1.患者基本情况 患者:男性,66岁。 主诉:食欲不振、乏力、困倦伴消瘦1个月。 现病史:1个月前...

以不明原因腹痛及贫血为主要临床表现的铅中毒诊治一例

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以不明原因腹痛及贫血为主要临床表现的铅中毒诊治一例

老年女性,病史2周,以脐周隐痛为主要表现,实验室检查提示中度贫血,外院胃肠镜检查未见明显器质性病变,经常规抑酸护胃等治疗后症状未见缓解。该患者怎么了?如何治疗? 一、病例介绍 1.患者基本情况 患者:女性,62岁。 入院时间:2016年9月27日。 主诉:脐...

一例肝功能异常病例的诊疗经验分享

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一例肝功能异常病例的诊疗经验分享

中年女性,病史一年余,以乏力、食欲减退为主要临床表现。病程中反复出现肝功能异常,ALT、AST、GGT及ALP明显升高,胆红素正常;既往有少量饮酒史,有肝癌家族史,否认肝炎病史;入院后检查发现脾大,全血细胞减少,病毒性肝炎指标阴性。AMA-M2阳性,Gp210阳性。该患...

胃巨大GIST伴出血

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胃巨大GIST伴出血

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors, GIST)是消化道最常见的间叶源性肿瘤,占原发性消化道肿瘤的1%~3%,最常累及器官是胃和小肠,也可以发生在结直肠、食管、网膜、肠系膜以及消化道外的部位。按细胞类型可分为梭形细胞型、上皮细胞型及混合细胞型;按...

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