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核磁DWI阴性小脑梗死1例
环球医学资讯
2020年03月18日点击量：2291小时条评论70岁男患者，晨起后突发眩晕，有多种心血管高危因素，但急诊行颅脑CT、MRI及弥散检查均未见明显异常。在偶然行颈椎MRI检查时才发现真正病因小脑梗死。小脑梗死占急性梗死的3%，病情凶险，而眩晕是常见表现，由于症状的非特异性，容易误诊漏诊。 nbsp; 1 病例简...
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22岁女子长期月经过多 头痛疲乏是贫血作怪？
环球医学资讯
2020年03月17日点击量：2581小时条评论22岁女性，长期月经过多，引发贫血，输血2次。3个月来头痛、疲乏，晕厥2次，肌肉乏力，是贫血作怪？实验室检验结果显示，患者既具有混合性冷球蛋白综合征的特点，又具有风湿性疾病实验室检验特点。最可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患者：女性，22岁。症状：头...
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55岁男性精神分裂 一瓶药下肚悲剧了
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2020年03月16日点击量：3081小时条评论55岁男性，有精神抑郁、定向障碍及震颤精神病史20年，服用了一瓶锂药后，语言、精神错乱，肌肉阵挛和抽搐，被送往医院。生化检验结果显示，锂（Li）浓度显著增高，肌酐（Cr）浓度增高。此患者最可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患者：男性，55岁。症状：语言、...
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37岁女性左乳癌术后4年肝转移 方案对了希望就在前方
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2020年03月13日点击量：3031小时条评论37岁女性，左乳癌术后4年余，影像检查提示肝脏转移，如何进行治疗？ 病例简介 1.现病史 患者女，37岁，于2014年12月因左乳癌术后4年余，发现肝转移20余天就诊我院。患者2008年11月发现左侧乳腺肿物，约花生米大小，进行性增大；2009年12月肿物直径增大至4cm左右，...
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用好抗凝药保母子平安——机械瓣膜置换术后妇女的妊娠
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2020年03月12日点击量：2671小时条评论31岁女性，3年前因风湿性心脏病二尖瓣狭窄行机械瓣置换术。术后华法林抗凝，维持INR 2～3，但在服药期间怀孕，维持使用该药继续抗凝。该女患者现孕36周+3，入院拟行分娩，该如何助其分娩？ （一）病例介绍 患者女性，31岁，孕1产0。孕36周+3入院，拟行分娩。3年前...
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教科书式病例！1例典型大动脉粥样硬化性脑梗死
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2020年03月11日点击量：2081小时条评论以下为一例大动脉粥样硬化性脑梗死典型病例，临床医生通过系列检查及时明确了病因学诊断，并根据DWI上梗死灶类型、颈动脉超声下显示的斑块性质，进一步判断了颈动脉狭窄导致缺血性卒中的发病机制，是一个很好的示范病例。 1 病例简介 患者女，82岁，主因发作性口...
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SLE患者新疾来袭 手肩肘膝僵硬但无痛感
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2020年03月10日点击量：2581小时条评论39岁女性，2年前诊断为系统性红斑狼疮、胃食管反流，近几周关节肿胀、手肩肘膝盖僵硬，症状晨重，活动后减轻，无痛感，四肢无力加重。实验室检验结果显示多种酶浓度增高，说明肌肉细胞坏死。其最可能的诊断是什么？ 1﹒临床病史 患者：女性，39岁。症状：关节肿...
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中年男子脊柱融合术后长期背痛难忍 服镇痛药险酿悲剧
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2020年03月09日点击量：2101小时条评论39岁男性，因恶心、呕吐，意识模糊，伴顽固性背痛，送院急诊。2年前，因脊柱损伤行脊柱融合术，之后长时间严重背痛。生化检验结果显示，对乙酰氨基酚（APAP）增高及尿鸦片筛检阳性。患者入院后第二天，淀粉酶（AMY）和脂肪酶（LPS）增高，提示何病？最可能的诊断是什...
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44岁女性接触性出血1年才就医 结果悲剧了…
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2020年03月06日点击量：14981小时条评论44岁女性，因接触性出血1年，加重2天就诊，诊断为宫颈鳞状细胞癌ⅡA期。在此提醒广大女性，接触性出血真的不容忽视！ 患者，女，44岁。主因接触性出血1年，加重2天就诊。 现病史：患者1年前开始出现接触性出血，量不多，色鲜红，无明显白带异常、头晕、心慌，偶...
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不能除外肺结核的CAP患者 不建议喹诺酮类药物作为首…
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2020年03月05日点击量：18431小时条评论29岁男性，因咳嗽、咳痰、发热3天就诊，胸片示左中肺野近肺门处散在斑片阴影，诊断为肺部阴影、肺炎可能性大。予左氧氟沙星抗感染治疗7天，体温下降至正常，胸片复查肺部病变部分吸收好转，继续左氧氟沙星抗感染治疗至14天，胸片示肺部病变较前继续略有吸收，据此能...
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