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青年男性多发脑卒中 不能解释病因应考虑这一原因
环球医学资讯2017年07月19日点击量:3961小时条评论
25岁男性,突发右眼视物不清5天,右下肢活动不利伴精神障碍2天。入院前15天曾在突然出现右眼视物不清,随后出现昏睡,叫醒困难。在北京同仁医院眼科诊断为右眼底出血并给予治疗后症状减轻。随后头颅MR检查提示多发性脑梗死。奇怪的是该青年的症状与常见的青年型脑卒...
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年轻女性无明显诱因四肢无力病因追溯
环球医学资讯2017年07月19日点击量:2981小时条评论
36岁女性,入院前6个月无明显诱因出现明显四肢无力,给予高压氧治疗2次症状无改善,10天后出现气短、呼吸急促、声音嘶哑、语音低弱、发热,按神经根炎给予激素治疗后症状有所好转,仍反复出现发热。该如何进一步检查以明确诊断,请看专家如何找出真凶? 临床资料 ...
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心梗合并糖尿病 诊治失之毫厘谬以千里
环球医学资讯2017年07月18日点击量:3781小时条评论
糖尿病合并冠心病多表现为无症状冠心病,糖尿病伴发的心血管疾病是临床极常见的。糖尿病合并冠心病特有的临床特点有哪些?糖尿病导致的无症状心肌缺血的可能机制又有哪些? 一、病情介绍 患者男性,80岁。 主诉:间断胸痛5年加重一周。 现病史:患者于2005年9月...
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上腹疼痛3小时后晕厥 慢性胃炎?冠心病?TIA?
环球医学资讯2017年07月18日点击量:2081小时条评论
55岁女性因上腹疼痛3小时,晕厥10分钟入院。入院时心肌酶尚未升高,仍处于心肌梗死发病早期,由于医方未能识别心电图异常,未复查心肌酶,对发病早期心肌梗死认知不足,对患者病情关注不足,导致患者心肌梗死未能得到合理诊治,加重病情进展及恶化。4天后患者死亡。...
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Graves病伴甲亢性心脏病 如何在用抗甲状腺药物治疗…
环球医学资讯2017年07月14日点击量:7211小时条评论
此病例中,患者出现消瘦伴4个月胸闷气短,入院诊断为Graves病、甲亢性心脏病、布氏杆菌病。医生在治疗中应采取哪些措施缓解抗甲状腺药物的副作用?对白细胞减少和肝功能异常者应如何权衡利弊,选择合理的治疗方案?通过本病例,医生可以更全面地了解甲亢、甲亢性心脏...
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看超声心动图动态 甄别左心房血栓与肿瘤
环球医学资讯2017年07月14日点击量:12261小时条评论
此病例为老年女性,间断喘憋10余年,加重2天,入院时初步诊断为慢性心功能不全急性加重。后在住院期间,患者无诱因突发左侧肢体活动不利、抬起困难,加重至左侧全瘫。究竟是何原因引发患者突然病发?进一步超声心动图对诊断有何启示?患者不经手术能否得到缓解? 欲...
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剖宫产后第二天视力下降轻度头痛 不可忽视!
环球医学资讯2017年07月13日点击量:3731小时条评论
23岁女性,剖宫产顺利娩出1正常男婴后第二日,出现双眼视力下降,伴轻度头痛,无惊厥发作,血压最高170/100mmHg。是正常的产后反应,还是另有病因? 临床资料 患者女性,23岁,妊娠41周行剖宫产(孕1产1)娩出正常男婴。手术顺利,出血不多。术后2天出现双眼视力...
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既有静脉窦血栓形成又有蛛网膜下腔出血 是否该抗凝…
环球医学资讯2017年07月13日点击量:2251小时条评论
45岁女性,因头痛6天,右侧肢体麻木力弱伴四肢抽搐3天入院。既有静脉窦血栓形成又有蛛网膜下腔出血,是否该抗凝,这可是一个艰难的抉择。针对这种病例,您会如何选择呢? 临床资料 患者女性,45岁,主因头痛6天,右侧肢体麻木力弱伴四肢抽搐3天于2007年5月17日收入...
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治疗气道痰液滞留知多少
环球医学资讯2017年07月12日点击量:4001小时条评论
气道痰液滞留,如对其认识不足,处理不当,会影响治疗和病人的病情。本文通过以下3个病例浅谈气道痰液滞留的治疗。 病例1,男性,59岁,既往患有慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、心功能不全。因胃穿孔行胃修补术。术后出现腹水,从腹部切口部位渗出,每日多次...
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头晕原因多 切莫忽视基本功
环球医学资讯2017年07月12日点击量:1591小时条评论
75岁的刘大妈因最疼爱的孙子结婚而忙里忙外,有点累。她总觉得头晕,但不是眩晕,还有点恶心,送医后病人只有头晕的主诉。对此,您会如何进行诊断? 75岁的刘大妈,最疼爱的孙子结婚,大妈忙里忙外,有点累。两天来,总觉得头晕,但不是眩晕,还有点恶心,因为大妈...