-
-
高烧后出现双下肢麻木激素治疗病情反加重 如何寻找…
环球医学资讯
2017年06月28日点击量：2601小时条评论46岁男性，受凉后高烧 39℃。热退后出现双下肢麻木伴力弱。给予地塞米松治疗后反而双下肢基本完全瘫痪，小便失禁。激素治疗病情反而加重，究竟患有何病？如何进一步寻找诊断线索？ 临床资料 患者男性，46岁，主因双下肢麻木7个月，加重伴力弱4个月，尿不畅1周入院...
-
-
两年前小脑出血 目前并无再次出血却出现饮水呛咳四…
环球医学资讯
2017年06月28日点击量：1421小时条评论55岁男性，头晕、饮水呛咳、四肢乏力4个月余。头颅MRI提示右侧小脑齿状核陈旧性出血，左侧延髓体积增大。这是何病？该如何治疗？ 临床资料 患者男性，55岁，主因头晕、饮水呛咳、四肢乏力4个月余于2008年2月19日入院。于2007年10月出现头晕、饮水呛咳、四肢乏力，...
-
-
反复咳嗽、气促10年余 看不同级别医生如何诊断疾病
环球医学资讯
2017年06月26日点击量：3711小时条评论患者男80岁，反复咳嗽、气促10 余年。急诊入院前2小时患者剧烈咳嗽后气促明显加重，呼吸困难，伴发绀、神志淡漠。该病例入院时诊断考虑什么？该如何抢救？胸腔闭式引流1个月仍不能拔管的原因是什么？下一步的治疗方案？是否需要手术治疗？ 一、病历摘要 患者男性，...
-
-
右上腹伴右腰及右胸背部痛 诊断一波三折
环球医学资讯
2017年06月26日点击量：9851小时条评论老年女性，因反复右上腹痛3个月，加重伴右腰部痛4天入院。入院诊断考虑为慢性胆囊炎急性发作，经予以抗感染、止痛及其他对症支持治疗，患者右上腹疼痛已缓解，但仍诉右胸背部疼痛，伴低热，无明显胸闷、气促等不适。本例的诊断是什么？本例还需完善哪些检查以明确诊...
-
-
劳力型心绞痛：支架和药物治疗如何抉择？
环球医学资讯
2017年06月23日点击量：5311小时条评论退休男性反复劳力性胸痛3天，住院期间又发作2次心绞痛。在植入支架和药物治疗之间，究竟如何抉择？需要考虑哪些问题？ 【一般情况】 男，67岁，退休，汉族。 【主诉】 反复劳力性胸痛3天。 【病史摘要】 患者3天前步行20分钟左右出现心前区疼痛不适，为压迫样...
-
-
急性心梗给予紧急介入治疗后症状再发 怎么办？
环球医学资讯
2017年06月23日点击量：4031小时条评论老年男性因急性下壁心肌梗死给予紧急介入治疗，即刻效果满意，临床症状消失，但术后半个月症状再发，如此危急情况怎样应对？ 男性，63岁。 【主诉】 反复胸痛、胸闷4天。 【现病史】 2010年4月19日因急性下壁心肌梗死于外院行急诊PCI 治疗（图062‐1～图062‐3...
-
-
高龄患者心衰伴呼衰 如何把握PCI术稍纵即逝的时机
环球医学资讯
2017年06月22日点击量：10571小时条评论本病例中为高龄患者，心力衰竭伴有呼吸衰竭，病情复杂，如何把握行起搏器置入术的稍纵即逝的时机？如何在手术前缓解呼吸困难等肺部感染症状？中医疗法有何借鉴之处？请看以下详细回顾： 女性，75岁。 【主诉】 反复咳嗽、咳痰、呼吸困难10 余天。 【现病史】 ...
-
-
鉴别中老年患者冠状动脉病变还是心脏瓣膜病变 什么…
环球医学资讯
2017年06月22日点击量：16381小时条评论本病例中的患者为中年女性，存在反复胸闷、胸痛、气短、夜间不能平卧等症状，超声心动图均提示心功能明显减低。主因是冠状动脉病变还是心脏瓣膜病变？如何进一步鉴别诊断？如果是心脏瓣膜病变，如何开展治疗？下面让我们来看看专家们是如何处理这些难题的： 病例摘...
-
-
受凉后发热抗感染治疗无效 竟是何病在作怪？
环球医学资讯
2017年06月22日点击量：4441小时条评论女性，75岁，入院前5天，受凉后出现发热，咳嗽、咳痰，自服抗感染及祛痰药物后症状无明显缓解。入院后给予多种抗生素抗感染治疗后仍持续发热。究竟是何病在做怪？我们来看专家们如何抽茧剥丝将元凶抓出来。 ANCA相关系统性血管炎（ANCA associated systemic vascul ...
-
-
罕见的颈动脉体瘤合并脑静脉窦血栓1例
环球医学资讯
2017年06月22日点击量：1661小时条评论脑静脉窦血栓形成（cerebral venous sinus thrombosis，CVST）属于脑血管疾病的一种少见的特殊类型疾病。颈动脉体瘤（carotid body tumor，CBT）在临床上也较少见。一名24岁的女性患者同时发生以上两种疾病，看专家们如何诊断和治疗这一疑难杂症。 脑静脉窦血栓形成...
会员登录
