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颅脑DWI异常的短暂性脑缺血发作进展为缺血性卒中经…
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2017年01月24日点击量：5561小时条评论短暂性脑缺血发作（TIA）是指短暂并反复发作的视网膜或脑局部供血障碍，导致短暂性神经功能缺失。TIA后48小时内的缺血性卒中发病率为5%，90日内为10.5%［1，2］。因此及时正确评价和治疗TIA有重要的临床意义。现报告1例弥散加权成像（DWI）异常的经典TIA，并就其诊断...
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老年女性患者抗栓治疗过程中发生脑卒中2例
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2017年01月24日点击量：2401小时条评论1 病例简介 例1 患者女，80岁，急诊以阵发性心悸胸闷伴头晕1周，加重1日于2006年11月6日入院。患者于2006年10月31日无明显诱因出现心悸，胸闷伴头晕、四肢乏力，活动后加重，休息稍缓解。无黑矇及耳鸣。2006年11月6日心悸胸闷加重，伴恶心呕吐。呕吐物为胃内容物...
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头痛难以忍受，误诊为病毒性脑膜炎，竟是肺炎支原体…
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2017年01月24日点击量：5081小时条评论【病例介绍】 男患，31岁，2011年3月22日以头痛3天为主诉入院。患者3天前自觉感冒后出现头痛，以双侧太阳穴部位头痛为主，呈持续性跳痛，头痛与体位无明显关系。伴发热，体温达39℃，恶心，无呕吐。患者入院前一天头痛明显加重，难以忍受，遂来我院急诊科就诊，行头...
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排尿困难伴双肾积水6年余 缘何诊治歧义？
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2017年01月24日点击量：4681小时条评论【病例资料】 患者男性，27岁。 主诉：排尿困难伴双肾积水6年余。 现病史：6年前，患者因排尿困难伴左肾绞痛，于当地医院就诊，诊为：双肾输尿管积水；膀胱憩室；膀胱颈部梗阻。行膀胱憩室切除+左输尿管再植+膀胱颈部楔形切除术治疗，术后病理提示：左输尿管开口...
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间断全身乏力7年，加重1个月，全面解析诊断治疗的“…
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2017年01月23日点击量：4441小时条评论患者男性，29岁，于2011年4月5日入院。 一、主诉 间断全身乏力7年，加重1个月。 二、病史询问 （一）初步诊断思路及问诊目的 患者青年男性，主因间断全身乏力7年，加重1个月而入院。首先应明确病因。问诊应主要围绕导致乏力发生的疾病的鉴别诊断。从病史中获知...
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发现血压、血糖升高20年，间断心悸、头晕15天，只是…
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2017年01月23日点击量：4371小时条评论患者男性，65岁，于2011年8月16日入院。 一、主诉 发现血压、血糖升高20年，间断心悸、头晕15天。 二、病史询问 （一）诊断思路及问诊目的 因考虑患者继发性高血压可能入院进一步检查，继发性高血压常见的原因包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、...
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间断进食鲠噎感8年，病因出乎意料！
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2017年01月22日点击量：5971小时条评论病例摘要 主诉 男性，50岁，陕西农民。主因间断进食鲠噎感8年于2012年3月19日入院。 现病史 患者于8年前无明显诱因逐渐出现间断进食时鲠噎感，无低热、消瘦，无恶心、呕吐，未到医院诊治。6个月前于当地医院就诊，胃镜示 贲门失弛缓症并行贲门扩张术，手术效果不...
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3月龄男婴心功能衰竭死亡，医院治疗过错何在？
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2017年01月22日点击量：3961小时条评论【病史摘要】 李某，男性，3月龄。因无明显诱因出现咳嗽，阵发性呛咳，无明显发热，无呕吐，院外治疗1日 （具体不详）无好转。于某年11月18日至某妇幼保健医院就诊。查体：心率130次／分，呼吸40次／分，体温36．8℃，神清，轻度贫血貌，前囟平软，未见皮疹及出血...
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发作性口角歪斜、左侧肢体无力2日，经典的诊疗过程…
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2017年01月20日点击量：2621小时条评论1 病例简介 患者女，82岁，主因发作性口角歪斜、左侧肢体无力2日于2009年4月10日收入院。患者入院前2日无明显诱因突发口角歪斜、左侧肢体无力，持续1～2分钟后症状完全缓解，共发生2次，入院前1日活动后再次出现上述症状，持续约10分钟后完全缓解，未予药物治疗，...
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高血压30余年，突发眩晕，但颅脑CT和颅脑MR结果阴性…
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2017年01月20日点击量：3181小时条评论1 病例简介 患者男，70岁，因眩晕4小时来院。患者于2008年9月27日起床刷牙时突然出现眩晕，站立不稳，行走摇晃，需扶行，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，平卧休息时改善，站立行走时明显，病程中无头痛发热，无视物模糊及旋转，无黑矇耳鸣，无明显胸闷心悸，无意...
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