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病例解读

阵发性头部及四肢不自主抖动20余天,何病?

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阵发性头部及四肢不自主抖动20余天,何病?

主诉 阵发性头部不自主抖动20余天。 现病史 患者于20余天前无明显诱因出现头部不自主抖动,每次持续4~5分钟,可自行缓解,共发作8次,发作时无规律,每次发作时症状相同,睡眠时无发作,不伴头痛、头晕,无恶心、呕吐,无意识障碍,曾就诊于当地医院,给予输液治疗...

全身乏力15年,视物模糊6个月,双下肢水肿3个月,应如何用药?

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全身乏力15年,视物模糊6个月,双下肢水肿3个月,应…

主诉 全身乏力15年,视物模糊6个月,双下肢水肿3个月,加重3天。 现病史 患者缘于15年前无明显诱因出现全身乏力,就诊于当地医院,查随机血糖14.5mmol/L,诊断为糖尿病,收住院治疗好转后出院(具体用药不详)。出院后间断服药,未控制饮食及监测血糖。6个月前因后...

小小心电图 图里藏乾坤

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小小心电图 图里藏乾坤

【病情介绍】 患者,男性,39岁,主因发热3天于2011年6月11日就诊于急诊科并住院治疗。该患者入院前3天无明显诱因下出现发热,伴中上腹阵发性疼痛、呕吐,至当地医院就诊,测体温38.5℃,拟诊急性胃炎,予泮托拉唑、头孢米诺治疗2天,体温退而复升,腹痛无好转,出...

腹胀1年半,加重1个月,不仅是糖尿病

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腹胀1年半,加重1个月,不仅是糖尿病

【疾病概述】 缩窄性心包炎系指各种原因引起的心包脏壁层炎症、纤维素性渗出物沉积,并逐渐机化增厚挛缩甚至钙化,压迫心脏和大血管根部,致心脏舒张期充盈受限从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。其常见原因是结核和化脓性感染,其...

权威专家动脉溶栓联合机械取栓术治疗颈内动脉闭塞患者1例

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权威专家动脉溶栓联合机械取栓术治疗颈内动脉闭塞患…

1 病例简介 患者男,40岁,主因突发左侧肢体无力2小时于2011年3月30日入院。患者2小时前安静状态下无明显诱因出现左侧肢体无力,伴言语不清、不能行走、意识模糊。无视物旋转、视物成双、耳鸣、恶心、呕吐,无饮水呛咳及吞咽困难,无流涎,无肢体抽搐,无大小便失...

数次双眼暂时性黑矇,眼科检查与脑部CT扫描均正常,为何如此诡异?

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数次双眼暂时性黑矇,眼科检查与脑部CT扫描均正常,…

多发性大动脉炎为一影响主动脉及其分支的慢性肉芽肿性血管炎症疾病,好发于年轻女性。初期几无明显症状,然而随着疾病的进展,血管狭窄的程度会越来越严重,最后可能会导致梗死性卒中、肠系膜缺血性绞痛、肾源性高血压等。本文简短介绍一位有多发性大动脉炎的年轻女...

肺内影像实变影,抗生素治疗无效,激素治疗部分病灶消散后病情加重,何病?

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肺内影像实变影,抗生素治疗无效,激素治疗部分病灶…

【病例介绍】 患者,女,32岁,农民,2009年2月26日因咳嗽4个月,发热、咳痰伴呼吸困难2个月为主诉入院。患者于入院前4个月无明显诱因出现咳嗽,无痰,不伴发热及咯血,当时未系统治疗。入院前2个月因咳嗽加重,咳黄痰,发热,体温达39℃,且出现乏力、气短,于当地...

面部变红2年,痤疮并血压高1年,皮肤变薄,更年期综合征?

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面部变红2年,痤疮并血压高1年,皮肤变薄,更年期综…

【病例资料】 患者女性,44岁。 主诉:因面部变红2年,痤疮并发现血压高1年。 现病史:患者2年前开始发现面部发红伴肤色加深,无明显变圆,体重无明显增加。当地医院服中药治疗,效果不明显。1年前逐渐出现面部、腰背部痤疮,毛发增生较明显,同时出现间断头晕,...

手足肥大、面容增宽2年,视力下降1年,闭经半年,何病?

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手足肥大、面容增宽2年,视力下降1年,闭经半年,何…

患者女性,21岁,于2011年7月8日在我院内分泌科住院。 一、主诉 手足肥大、面容增宽2年,视力下降1年,闭经半年,乏力、食欲差、恶心、呕吐3个月。 二、病史询问 (一)初步诊断思路和问诊目的 患者主诉为手足肥大、面容增宽,首先考虑患者是否存在生长激素分泌...

胸痛、乏力3年,伴心前区不适及上腹胀,缺钾还是另有隐情?

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胸痛、乏力3年,伴心前区不适及上腹胀,缺钾还是另…

患者女性,50岁,2009年9月21日入院。 一、主诉 胸痛、乏力3年,加重伴全身麻木2个月。 二、病史询问 (一)初步诊断思路及问诊目的 患者中年女性,入院前3年前无明显诱因出现心悸、四肢乏力,7个月前发现血钾低,口服或静脉补钾治疗可以缓解。患者有轻微眼干、...

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