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病例解读

女61岁,反复发作性喘息56年,咳嗽、咳痰20余年,加重6天

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女61岁,反复发作性喘息56年,咳嗽、咳痰20余年,加…

一、病史摘要 患者,女性,61岁,因反复发作性喘息56年,咳嗽、咳痰20余年,加重6天于2008年4月16日入住我院。患者于1958年开始无明显诱因出现发作性喘息、胸闷,当时症状不重,可自行缓解,未作任何诊治;20余年前症状开始加重,每次受凉后发作喘息伴咳嗽、咳痰,...

女54岁,因食管异物11天,胸痛伴胸闷气促8天入院

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女54岁,因食管异物11天,胸痛伴胸闷气促8天入院

一、病史摘要 患者,女性,54岁,因食管异物11天,胸痛伴胸闷气促8天于2011年9月8日入院。患者于2011年8月29日晚餐后感咽喉部有异物梗阻,吞咽时疼痛,未予重视,9月1日因疼痛加重在当地医院就诊,胸片示食管异物,胃镜检查见食管壁大量脓性分泌物,未见异物。当晚...

男57岁,间断四肢痛性痉挛发作、双手活动不灵伴右手无力2年余就诊

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男57岁,间断四肢痛性痉挛发作、双手活动不灵伴右手…

【病例资料】 患者,男性,57岁。因间断四肢痛性痉挛发作、双手活动不灵伴右手无力2年余于2006年7月15日来北京医院门诊。 现病史:患者于2004年起无明显诱因出现四肢间断痛性痉挛发作,双手活动不灵、发抖,同时感右手无力、右肩部感肌肉跳动,2006年之后右手无力...

1例英夫利西单抗治疗肠外白塞病的病例分析

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1例英夫利西单抗治疗肠外白塞病的病例分析

【病例摘要】 1例中年女性考虑为白塞病,肠道表现诊断明确。行英夫利西单抗治疗后半小时左右,出现过敏性休克、喉头水肿。对不良反应进行关联性评价,考虑过敏性休克、喉头水肿很可能与英夫利西单抗使用相关。药师建议停止使用英夫利西单抗,如仍考虑使用生物制剂...

男51岁,发作性胸闷1天

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男51岁,发作性胸闷1天

一、病情介绍 患者男性,51岁。 主诉:发作性胸闷1天。 现病史:患者于入院前1日晚进食冷牛肉后2小时左右出现胸骨后憋闷伴心悸,之后出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,且伴有出汗,呕吐后胸闷症状缓解,但仍有恶心、出汗,持续3~4小时后就诊于本院急诊,当时测...

男36岁,因“血压升高1年半、头晕半年”入院

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男36岁,因“血压升高1年半、头晕半年”入院

一、病例摘要 患者男性,36岁,因血压升高1年半、头晕半年入院。 患者1年半前体检时发现血压高,约150/100mmHg。未予处理。半年前始感头晕,在当地医院就诊,给予尼群地平10mg每日3次降压治疗,效果不明显。后住院治疗。 既往史及家族史无特殊。 查体:T36.5℃...

两性霉素B脂质体联用甘露醇、醒脑静致静脉炎一例

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两性霉素B脂质体联用甘露醇、醒脑静致静脉炎一例

【病例导读】 隐球菌性脑膜炎的首选药物为两性霉素B,该药对溶媒的选择要求较高,使用不当常常会诱发静脉炎。一例隐球菌性脑膜炎患者联合输注两性霉素B和甘露醇注射液、醒脑静注射液出现静脉炎,临床药师对该不良反应进行药学干预,促进了临床合理用药,保障了患者...

男37岁,双侧马蹄足术后约26年,上楼及举物困难2年入院

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男37岁,双侧马蹄足术后约26年,上楼及举物困难2年…

【病例资料】 患者,男性,37岁。因双侧马蹄足术后约26年,上楼及举物困难2年于2008年11月3日收入院。 现病史:患者26年前因双侧马蹄内翻足在积水潭医院行手术矫治,据患者回忆术前有足下垂、内翻,无明显运动障碍,术后生活学习不受影响,在校期间体育成绩属中等...

男4岁,间断性腹痛、左下肢疼痛6个月,伴低热1个月

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男4岁,间断性腹痛、左下肢疼痛6个月,伴低热1个月

患儿,男,4岁。 主诉:间断性腹痛、左下肢疼痛6个月,伴低热1个月。 一、进一步的询问内容及目的 1.患儿的一般状况。是否有嗜睡,食欲不佳,面色苍白,乏力,烦躁不安,体重减轻或不增。如果有这些非特征性全身症状,应考虑到全身消耗性疾病,如恶性肿瘤、血液...

女29岁,间断胸闷、气短3年余,加重伴夜间不能平卧1周

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女29岁,间断胸闷、气短3年余,加重伴夜间不能平卧1周

一、病情介绍 患者女性,29岁。 主诉:间断胸闷、气短3年余,加重伴夜间不能平卧1周。 现病史:患者于3年前开始出现胸闷、气短等症状,多在活动或劳累后出现,经休息后症状可好转,上述症状间断出现,曾在当地医院以扩张型心肌病、心功能不全治疗,病情时有反复,...

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