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男67岁,咳嗽、咳痰、气促40余天,间断发热20余天
环球医学资讯2016年08月22日点击量:3721小时条评论
一、病史摘要 患者,男性,67岁,退休工人,因咳嗽、咳痰、气促40余天,间断发热20余天于2010年7月28日入院。患者入院前40天受凉后出现咳嗽、咳白色泡沫痰,活动后气促,自服消炎药治疗10天无效,至6月29日病情加剧,在当地医院诊断为社区获得性肺炎,住院予左氧氟...
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女35岁,反复发作胸闷、气喘20年,复发伴呼吸困难2天
环球医学资讯2016年08月22日点击量:22141小时条评论
患者女性,35岁,于2007年12月6日入院。 一、主诉 反复发作胸闷、气喘20年,复发伴呼吸困难2天。 二、病史询问 (一)初步诊断思路及问诊目的 患者虽然年龄相对较轻,但是呼吸道症状胸闷、气喘反复发作有20年,按照常见病优先考虑的原则应将支气管哮喘放在首位...
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男20岁,右手中指、无名指背伸不能1年余门诊就诊
环球医学资讯2016年08月19日点击量:8051小时条评论
【病例资料】 患者,男性,20岁。因右手中指、无名指背伸不能1年余于2009年8月24日来北京医院门诊。 现病史:患者于2008年7月起无明显诱因发现右手用筷子不灵活,逐渐出现右手中指上抬困难,写字慢,未就诊。2009年6月,患者右手用力后出现震颤,上述症状逐渐加重...
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男41岁,四肢无力进行性加重3年余入院
环球医学资讯2016年08月19日点击量:6681小时条评论
【病例资料】 患者,男性,41岁。因四肢无力进行性加重3年余于2010年1月16日收入院。 现病史:患者于2006年出现双下肢无力,步行600m就会有双下肢酸软乏力,下蹲后站起费力,上楼梯及台阶时需借助扶手。而后逐渐出现双上肢无力,抬举困难。症状不断加重,伴有四肢...
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男39岁,胸闷、胸痛、气短、乏力1个月
环球医学资讯2016年08月18日点击量:9641小时条评论
男性,39岁。 【主诉】 胸闷、胸痛、气短、乏力1个月。 【现病史】 患者1个月前无明显诱因突然出现胸闷、胸痛、气短、乏力,无心悸及其他不适,持续约1分钟后缓解。在河北省第四人民医院住院治疗,做冠状动脉CT A 示:冠状动脉多发混合型及非钙化斑块,前降支近...
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男88岁,反复胸闷、头晕1年
环球医学资讯2016年08月18日点击量:2321小时条评论
【一般情况】 男,88岁,汉族。 【主诉】 反复胸闷、头晕1年。 【病史摘要】 患者近1年来无明显诱因下出现胸闷、头晕,无胸痛、心悸。查心电图提示三度房室传导阻滞,收入院治疗。既往有2型糖尿病病史多年,现予以诺和灵30R24U/早,20U/晚餐前皮下注射,未监...
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女20岁,间断无痛全程肉眼血尿3个月余,加重1个月伴…
环球医学资讯2016年08月17日点击量:6251小时条评论
【病例资料】 患者女性,20岁。 主诉:间断无痛全程肉眼血尿3个月余,加重1个月伴心悸、乏力。 现病史:患者近3个月余出现间断无痛全程肉眼血尿,近1个月加重,并出现心悸、乏力。入院前外院以肾盂肾炎治疗无效,曾行膀胱镜检查诊断膀胱海绵状血管瘤,予以膀胱冲...
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男43岁,间断全程无痛肉眼血尿3年余,加重10天,右…
环球医学资讯2016年08月17日点击量:10491小时条评论
【病例资料】 患者男性,43岁。 主诉:间断全程无痛肉眼血尿3年余,加重10天,发现右肾占位2天。 现病史:患者3年前无明显诱因出现肉眼血尿,主要为全程肉眼血尿,不伴发热、腰痛、尿痛等症状,尿中无血块,外院行泌尿系超声检查,未见明显异常,予抗感染治疗后血...
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女55岁,臀部及双下肢麻木、烧灼感伴肌肉萎缩6年门…
环球医学资讯2016年08月17日点击量:10691小时条评论
【病例资料】 患者,女性,55岁。因臀部及双下肢麻木、烧灼感伴肌肉萎缩6年于2009年5月5日来北京医院门诊。 现病史:患者2003年5月开始臀部以下肌肉发酸发麻,烧灼感,肌肉不能受压,整个大腿有过电样的感觉,与咳嗽、用力无关。自感大腿后部肌肉逐渐萎缩。大小便...
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男34岁,双下肢麻木无力、跛行半年,二便困难3个月…
环球医学资讯2016年08月17日点击量:5181小时条评论
【病例资料】 患者,男性,34岁。因双下肢麻木无力、跛行半年,二便困难3个月于2013年2月16日入院。 现病史:患者于半年前无明显诱因出现双下肢无力,以右下肢为著,伴双膝以下发凉、麻木感,不伴有下肢肿胀、关节畸形,上述症状逐渐加重,出现右下肢行走困难,伴...