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女29岁，间断心悸、手颤7年，严重水肿4个月，加重3周
环球医学资讯
2016年09月22日点击量：4531小时条评论患者女性，29岁，于2004年9月28日入院。 一、主诉 间断心悸、手颤7年，严重水肿4个月，加重3周。 二、病史询问 （一）初步诊断思路和问诊目的 患者为青年女性，7年前出现心悸、手颤等症状，从内分泌科角度应首先考虑为甲状腺功能亢进症（甲亢），同时应注意与低...
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男19岁，消瘦1个月，多饮10天，腹痛、呕吐5天，加重…
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2016年09月22日点击量：2721小时条评论患者男性，19岁。于2009年4月28日入院。 一、主诉 消瘦1个月，多饮10天，腹痛、呕吐5天，加重16小时合并双踝大疱。 二、病史询问 （一）初步诊断思路及问诊目的 患者青年男性，病程短，有急性加重。典型症状为消瘦、多饮，进展期出现腹痛、呕吐，应考虑1型糖尿...
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男59岁，发作性胸闷5天，加重6＋小时
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2016年09月21日点击量：3281小时条评论一、病情介绍 患者男性，59岁。 主诉：发作性胸闷5天，加重6＋小时。 现病史：患者于2010年3月5日出现发作性胸骨后憋闷，伴气短，多于逆风步行或爬楼梯时发生，未予重视。2010年3月10日，上午10点左右在行走过程中再次出现胸闷，伴胸痛、气短、大汗，疼痛向左臂内...
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男32岁，心悸、胸闷4年，加重3个月，伴晕厥3次
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2016年09月21日点击量：3111小时条评论一、病历摘要 （一）临床资料 姓名：李某某；性别：男；年龄：32岁；民族：汉；婚否：已婚；出生地：黑龙江；职业：农民； 主诉：心悸、胸闷4年，加重3个月，伴晕厥3次。 病史：患者于4年前开始出现活动后心悸、胸闷、胸痛、气短，休息后可缓解，在当地县医院诊...
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女40岁，左下肢肿痛1年，加重伴双肘、腕肿痛1个月入院
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2016年09月20日点击量：1741小时条评论【病例资料】 患者，女性，40岁，公司职员。因左下肢肿痛1年，加重伴双肘、腕肿痛1个月，于2007年10月25日收入北京医院免疫内科。 现病史：患者于2006年10月无明显诱因出现左小腿肌肉痉挛，多于夜间发作，疼醒后自行牵拉肌肉可以缓解疼痛，2～3天发作1次，此后左...
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来氟米特与甲氨蝶呤合用所致的间质性肺炎
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2016年09月20日点击量：16771小时条评论【病例摘要】 1例老年女性患者，因类风湿关节炎（RA）开始服用来氟米特（leflunomide， LEF）20mg，每天1次，甲氨蝶呤（methotrexate， MTX）12.5mg，每周1次。5个月后出现发热、喘憋、咳嗽、咳痰等症状，发热后第5天停用LEF和MTX。胸部CT：双肺野弥漫性磨玻璃阴影...
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男57岁，反复腹胀半年，水肿3个月
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2016年09月20日点击量：4311小时条评论患者，男性，57岁，工人。 主诉：反复腹胀半年，水肿3个月。 现病史：患者半年前无明显诱因出现腹胀，食欲减退，恶心，无腹痛，无呕血、黑便。到当地医院就诊，查胃镜示浅表性胃炎伴糜烂，幽门螺杆菌＋＋＋。给予兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素、多潘立酮片、磷酸铝...
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中年女性，发现多囊肾、肾功能异常4年余，发热2个月
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2016年09月20日点击量：2671小时条评论患者，中年女性。 主诉：发现多囊肾、肾功能异常4年余，发热2个月。 现病史：患者于4年余前于我院检查肾功能异常（具体不详），测血压升高，CT 示多囊肾，在我院间断服中药治疗。近两年患者未复查肾功能，平时服用非洛地平控制血压，血压控制尚可。1年前因多囊肾囊...
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女68岁，直肠癌术后化疗后1年半，CT 提示进展10天
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2016年09月18日点击量：3191小时条评论病例介绍 主诉 直肠癌术后化疗后1年半，CT 提示进展10天。 现病史 患者5年前行直肠癌切除术。术后病理回报：直肠中分化腺管癌，浸出外膜，上下切端（－），淋巴结未见转移。1个月后开始行6周期化疗（替加氟＋CF ＋L‐OHP）。1年半后，CT 提示左下肺肿物，B 超示...
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男47岁，右肺癌术后4年余，右肾癌术后7年余，多周期…
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2016年09月18日点击量：6201小时条评论病例介绍 主诉 右肺癌术后4年余，右肾癌术后7年余，多周期化疗后。 现病史 患者男性，47岁，因查体发现右肺占位，诊断为右上肺癌，于4年前在全麻下行右肺上叶切除术。术后病理：（右肺上叶）乳头状腺癌。术后化疗5周期，方案不详。术后1年半复查胸部CT 提示：双...
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