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女39岁，间断咳嗽、咳痰2月，发现肾出血3天
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2016年09月30日点击量：5141小时条评论女性，39岁。 主诉：间断咳嗽、咳痰2月，发现肾出血3天。 现病史：患者于2009年7月受凉后出现咳嗽、咳痰，低热（具体体温不详），就诊于某县人民医院，行胸部X 线提示：右下肺炎，给予头孢曲松钠4.0g／d，阿奇霉素0.5g／d对症治疗9天，无明显好转，再次复查胸部X ...
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男45岁，头晕、水肿1个月余
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2016年09月30日点击量：4751小时条评论患者，男性，45岁。 主诉：头晕、水肿1个月余。 现病史：患者于入院前1个月无诱因出现头晕、眼睑及双下肢水肿、乏力，双下肢呈指凹性。无发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻；无肉眼血尿、尿频、尿急及尿痛等症状。症状进行性加重，来我院门诊测血压150／90mmHg，2009年...
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一例ANCA相关小血管炎病例报道
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2016年09月29日点击量：12941小时条评论抗中性粒细胞胞浆抗体（anti-neutrophil cytoplasmicantibody，ANCA）相关小血管炎（ANCAassociated vasculitis，AAV）是一种严重的累及小和中等血管引起严重的全身多系统器官功能衰竭、血清中存在针对靶抗原蛋白酶3（PR3）或髓过氧化物（MPO）的ANCA阳性的自身免疫...
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男64岁，活动后四肢疲劳力弱2年门诊就诊
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2016年09月29日点击量：1411小时条评论患者，男性，64岁，农民。因活动后四肢疲劳力弱2年于2011年7月14日来北京医院门诊。 现病史：患者于2年前出现行走后疲劳、弯腰后直立费劲，后病情逐渐加重。1年前行走200m后需休息2～3分钟后才能继续行走，双手提重物时感疲劳，影响劳动能力，未就诊。半年前行走后...
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女69岁，纳差、消瘦、乏力伴咳嗽、发热1月余
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2016年09月28日点击量：3541小时条评论患者女性，69岁，于2011年3月入院。 一、主诉 纳差、消瘦、乏力伴咳嗽、发热1月余。 二、病史询问 （一）初步诊断思路及问诊 患者为老年女性，上述症状应首先考虑感染性疾患，由于时间较长，应注意询问伴随症状。此外还应考虑到消化系统问题，除外消化系统疾患...
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男52岁，腰骶部、肋骨疼痛2年，加重至行走困难1个月
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2016年09月28日点击量：4151小时条评论患者男性，52岁，于2011年3月入院。 一、主诉 腰骶部、肋骨疼痛2年，加重至行走困难1个月。 二、病史询问 （一）初步诊断思路及问诊目的 患者骨痛影响到活动，首先应考虑到代谢性骨病的可能。通过病史询问应了解患者疾病发展的情况：如最初疼痛如何发生，有何诱...
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男59岁，腹部膨隆半年，腹痛3个月，左腹股沟肿物2个月
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2016年09月27日点击量：2931小时条评论【病例介绍】 男，59岁，主因发现腹部膨隆半年，腹痛3个月，左腹股沟肿物2个月，进行性加重入院。查体见腹部膨隆，可触及巨大肿物，约40cmtimes;30cm，位于左侧腹部，固定。左腹股沟及左阴囊肿块，约20cmtimes;15cm，呈分叶状，质硬。 超声检查提示：腹部巨大不均...
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男48岁，直肠癌根治术后3年，化疗后肝转移
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2016年09月27日点击量：3181小时条评论病例介绍 主诉 直肠癌根治术后3年，化疗后肝转移。 现病史 患者3年前因直肠溃疡型癌行经腹直肠癌根治术。术中见盆底腹膜反折处有3c mtimes;4c mtimes;2c m 的肿物，肿物距离肛门7c m。术后病理回报：（直肠）高分化腺癌，小部分为黏液腺癌侵及深肌层，大体溃疡型...
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女81岁，呼吸困难1周
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2016年09月26日点击量：3811小时条评论患者女性，81岁，2012年1月7日来诊。 一、主诉 呼吸困难1周。 二、病史询问 思维提示 患者老年女性，主诉中以呼吸困难为主症，问诊时应注意区分诱发喘憋发生的病因是肺源性、心源性抑或是其他。 （一）问诊主要内容及目的 导致呼吸困难的原因很多，最常见的是...
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女64岁，发热，咳嗽9天，伴声嘶，气促3天
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2016年09月26日点击量：3141小时条评论一、病史摘要 患者，女性，64岁，因发热，咳嗽9天，伴声嘶，气促3天于2007年7月6日入住我院。患者8天前受凉后出现畏寒、发热，至当地卫生所住院治疗5天，用克林霉素、头孢西丁抗感染治疗2天后体温恢复正常，但出现阵发性咳嗽，不剧烈，自觉有痰不易咳出，成拉丝状；...
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