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风湿科

甲氨蝶呤败下阵来 该派谁对抗“不死的癌症”RA?

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甲氨蝶呤败下阵来 该派谁对抗“不死的癌症”RA?

对于类风湿关节炎(RA)患者,甲氨蝶呤一线治疗失败后,哪种改善病情抗风湿药(DMARD)方案效果更佳,尚是未知。2019年1月,荷兰、南非、苏格兰等国学者发表在《Ann Rheum Dis》的一项研究,对三种DMARD方案进行...

风湿病患者原始细胞比例增高 不一定是白血病!

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风湿病患者原始细胞比例增高 不一定是白血病!

42岁女患者,确诊类风湿性关节炎15年,无正规治疗,一周余前关节疼痛加剧就诊,予甲氨蝶呤+雷公藤,口服一周,自觉症状缓解不明显,关节痛加剧,入院。第一次骨髓检查一类原始细胞比例偏高。治疗10天后进行二次骨...

RA:哪些患者关节内糖皮质激素疗效好 超声可鉴别

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RA:哪些患者关节内糖皮质激素疗效好 超声可鉴别

关节内糖皮质激素注射在类风湿性关节炎(RA)的治疗中较为常见。2018年3月,发表在《Arthritis Rheumatol》的一项研究调查了超声引导对早期RA患者注射关节内糖皮质激素的使用和疗效的影响。 目的:关节内糖皮质...

TCZ联合MTX后低疾病活动度RA患者:能否停用MTX?

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TCZ联合MTX后低疾病活动度RA患者:能否停用MTX?

目前,风湿性关节炎(RA)治疗的首要目标是达到缓解和低疾病活动度。2018年3月,发表在《Arthritis Rheumatol.》的一项研究调查了皮下给药托珠单抗(TCZ)的RA患者停用甲氨蝶呤(MTX)后的持续临床应答情况。 目...

儿童使用TNFi增加恶性肿瘤风险?

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儿童使用TNFi增加恶性肿瘤风险?

2018年7月,发表在《Ann Rheum Dis》的一项由美国学者进行的研究,考察了与儿童使用肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi)相关的恶性肿瘤风险。 目的:确定与不使用TNFIi治疗幼年特发性关节炎(JIA)、儿童炎性肠病(pIBD...

三联疗法:灾难性抗磷脂综合征患者的福音

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三联疗法:灾难性抗磷脂综合征患者的福音

2018年4月,发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项由西班牙、美国、以色列等国学者进行的研究,考察了三联疗法(抗凝药+CS+血浆置换和/或IVIG)对灾难性抗磷脂综合征(CAPS)患者死亡风险的影响。 目的:本研究...

痛风和骨折之间 降尿酸治疗有意义吗?

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痛风和骨折之间 降尿酸治疗有意义吗?

近年来,我国痛风的发病率逐年上升。痛风是否增加骨折风险,疾病早期给予降尿酸药物对长期骨折风险是否有益,既往研究结果冲突。2018年5月,发表在《CMAJ》的一项研究调查了痛风患者脆性骨折风险和降尿酸治疗的作...

羟氯喹如何影响类风湿性关节炎患者CKD风险?

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羟氯喹如何影响类风湿性关节炎患者CKD风险?

2018年5月,发表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一项由中国台湾学者进行的观察性队列研究,考察了新确诊为类风湿性关节炎(RA)的患者使用羟氯喹与慢性肾病(CKD)风险之间的相关性。 背景和目的:羟氯喹广泛用于...

多大比例的类风湿关节炎患者使用利妥昔单抗4年以上?

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多大比例的类风湿关节炎患者使用利妥昔单抗4年以上?

2018年6月,发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项由英国研究者进行的研究,考察了类风湿关节炎(RA)患者利妥昔单抗的长期持续性。 目的:在一项大型观察性RA队列中调查利妥昔单抗(RTX)的长期持续性,当作为...

风湿性疾病患者:TMP-SMX预防PCP是否安全有效?

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风湿性疾病患者:TMP-SMX预防PCP是否安全有效?

肺孢子菌肺炎(PCP)是一种发生于免疫功能受损个体中的潜在危及生命的感染。风湿性疾病中很大一部分是由人体自身免疫异常导致的自身免疫疾病。2018年5月,发表在《Ann Rheum Dis》的一项研究调查了甲氧苄氨嘧啶-...

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