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骨科学

青少年双腿突然无力还伴有麻木 医院竟查不出所以然

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青少年双腿突然无力还伴有麻木 医院竟查不出所以然

17岁男性,10余天前无明确诱因出现双下肢无力,伴有麻木,可独立行走,未在意。近1周自觉症状较前加重,需人搀扶行走,曾于当地医院救治,未明确诊断。入笔者医院后,经查体及病理检查,最终发现病因hellip;helli...

脚后跟三番两次出现肿物 有可能是脂质代谢障碍

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脚后跟三番两次出现肿物 有可能是脂质代谢障碍

44岁女性,约20年前发现跟腱部位逐渐增粗,出现突出体表肿物并逐渐增大,15年前于当地医院行手术切除,术后切口处再次出现类似肿物。现双侧跟腱增粗,跟腱后方可触及肿物。实验室检查血清甘油三酯升高。该患者最...

18年真实世界证据“实锤”告诉你:TNFis可减慢强直性脊柱炎患者影像学进展

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18年真实世界证据“实锤”告诉你:TNFis可减慢强直…

已提出肿瘤坏死因子抑制剂(TNFis)可减慢强直性脊柱炎患者的影像学进展。然而,诸如疾病活动度变化、复杂的药物管理和较短的随访时间等局限性,使得难以确定TNFis对影像学进展的影响。2020年10月,发表在《Ann R...

RCT:高容量注射治疗慢性跟腱炎是否有效?

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RCT:高容量注射治疗慢性跟腱炎是否有效?

负重时,中段跟腱炎通常表现为疼痛和功能障碍,治疗多效果不佳。2020年9月9日,一项发表在《BMJ》上的研究显示,无糖皮质激素高容量注射对慢性中段跟腱病也无效。 目的:旨在研究将无糖皮质激素的高容量注射添加...

左腿不小心摔伤或左侧膝部突然疼痛都要小心 有可能是肿瘤在捣鬼

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左腿不小心摔伤或左侧膝部突然疼痛都要小心 有可能…

9岁男孩,因上体育课时不慎摔伤左大腿。X线显示,左侧股骨中段断端移位,股骨中下段可见不规则透亮区,边缘可见少许硬化缘;CT显示,股骨下段髓腔内见软组织密度影,CT值约为50HU。病变膨胀性生长,相应髓腔扩大...

感染COVID-19的骨髓瘤患者 结局似乎很糟

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感染COVID-19的骨髓瘤患者 结局似乎很糟

在美国,由SARS-CoV-2病毒引起的COVID-19大流行已导致超过10万人死亡。在纽约市大流行期间,研究者所在的机构已经治疗了2000多例COVID-19患者。该流行病直接影响到癌症患者和癌症护理组织,当前,西奈山医院拥有...

接受免疫调节剂的多发性骨髓瘤患者 小剂量阿哌沙班或可堪当抗栓大任

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接受免疫调节剂的多发性骨髓瘤患者 小剂量阿哌沙班…

2020年,发表于《Br J Haematol》的一项研究,考察了阿哌沙班对接受免疫调节药物(IMiDs)的多发性骨髓瘤(MM)患者静脉血栓栓塞(VTE)的一级预防效果。 背景:IMiDs改善了MM患者的生存率,并成为治疗各个...

健康人补充钙和/或维D 实属花钱买伤害

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健康人补充钙和/或维D 实属花钱买伤害

近年来,补充钙和维生素D来维护骨骼健康,深入人心。越来越多的研究显示,健康人补充钙和/或维D,实属花钱买伤害。2020年4月,新西兰学者发表在《Nutrients》的一篇综述,梳理了钙和/或维生素D补充相关研究证据后...

联合使用双膦酸盐和PPI ≥65岁女性需警惕骨质疏松性骨折风险

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联合使用双膦酸盐和PPI ≥65岁女性需警惕骨质疏松性…

目前已证实许多药物的应用会增加骨质疏松症的风险。有学者认为,质子泵抑制剂(PPI)也会增加个体髋关节骨折及其他骨质疏松性骨折风险。2020年7月,发表在《PLoS One 》的一项基于人群的病例对照研究,探讨了PPI...

髋部骨折后避免“二进宫” 何时启动抗骨质疏松治疗效果最佳?

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髋部骨折后避免“二进宫” 何时启动抗骨质疏松治疗…

骨质疏松性骨折很可怕,可更可怕的是再次骨折。髋部骨折患者作为骨质疏松性骨折中的最严重者,避免再次骨折很重要。令人纠结的是,预防性进行抗骨质疏松治疗(AOMs),可能会降低再次骨折的风险,但是AOMs还可能...

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